经过七小时的飞机航程，我昨日抵达莫尔兹比港（Port Moresby）。无国界医生的同事来了机场，并驾车载我到无国界医生的办公室。无国界医生驻巴布亚新几内亚的项目总管随即简介我们在当地的工作，并与其它的项目协调人员见面。简介过后，我对巴布亚新几内亚的历史，以及无国界医生在这里的项目都有更深的认识，我更了解到在当地需要注要的安全事项目。整晚我都留在莫尔兹比港。 今天，我于五时三十分就起床了，因为我要赶坐上午九时三十分的往塔里（Tari）的航班。很多已经确认机票的人，往往在到达机场的时候才发现还没有确认，所以我早一点去了机场，一旦出了问题，也有时间处理和登机。我的背包中有大量的冷藏食物，包括肉类、牛油、芝士等等，全都是给在塔里的队伍。塔里有蔬菜供应，但肉类或其它食物则非常昂贵，而乳制品和谷物早餐则完全没有供应。 我没有遇到什么麻烦就完成登机手续，并等待了一段时间──我等了更久，因为航班延误了两个小时。我因而有机会在机场跟几个当地人聊天，既可打发时间，又可以加深对这个国家的认识。他们全都十分友善和帮忙。当我知道要五基那（约二十港元）才买到一瓶水的时候，我十分惊讶。我曾经听过巴布亚新几内亚的物价十分高，但还是第一次亲身感受。巴布亚新几内亚基本上没有任何生产（国家主要收入来自出天然资源，例如铜），所以大部分的商品均是进口和非常昂贵。 我乘坐的一架小型的螺旋桨飞机，九十分钟后到达塔里。塔里的景色十分幽美，山川壮丽。机场有一条麈土飞扬的跑道，我们被安排站在跑道上（当时正下雨），机组人员则忙于卸下行李。 学者和当地政府指塔里所在的地区在一九三零年才被发现。在这个地区被发现之前，很少来自海岸和莫尔兹比港的居民会到这个内陆地区。因此，当探索人员在一九三零年来到这个高原地区时，他们发现仍当地社群的生活然跟石器时候一样。自此，当地的社群出现了重大的改变──他们因应西化了的中央政府作出改变，发展商业和工业（最近发现塔里蕴藏大量的天然气，大量工人因而涌到当地工作。） 项目的一位后勤人员到机场接送我。项目统筹带我到医院走了一圈，我与当地和国际人员见面。当地人极为友善和轻声细语，以及该区被山川环绕着的漂亮景色，跟因暴力而入院的病人，以及医院以外四处也可以见到居民拿着大砍刀的情况比较时，令我感到十分困惑。 无国界医生在巴布亚新几内亚提供的医疗服务包括诊症、为身体或性暴力的受害者提供心理社交辅导和外科护理。我们与当地的卫生部在同一所医院工作。我和一位负责分流的护士谈过，她负责为病人登记和安排他们接受相关的治疗。她十分年轻和喜欢当地部族的纹身，她是这里的居民。她说一般每天有约五十名病到来求诊，大部分为家居或性暴力的受害者。 我亦和一位负责小型手术的手术室护士谈过，她在三年前项目刚开始的时候已经在这里工作。她也是来自塔里的社群，她说自无国界医生开始在这里工作，为这里带重大的改变，但这里还有很多问题。在过去的两年，当地的暴力的情况有所恶化，而且很多病人无法前往医疗设施接受治疗。因为该区有很多宗族派系和部族，他们各据领土，有时送病人到医院的路程需要穿过不同的部族领土。另外，独自前往医院的妇女亦有被性侵犯的风险。 有些当地员工说因为当地缺乏基础建设，也令病人难以前往医院。当地的道路情况十分差，大部分人都未能支付前往医院的交通费。一位心理社交辅导员告诉我，部分病人的住所离医院两至三日的路程，这些病人只会前来接受一至两次辅导。相比之下，住所在医院附近的病人一般会前来接受最少五至六次辅导。纵然辅导──说出自己的创伤经历──对于大部分的当地人而言是十分新的概念，他们大都愿意接受辅导，但由于缺乏交通工具，很多病人未能接受心理社交护理。 我们在这里的工作绝对帮助到这里的居民，但这里仍然有很多的困难和问题。明天，我会跟一位当地的护士见面，她本身也是无国界医生的服务的受助人。我亦会跟着一位后勤人员，了解他们的日常如何确保医院的运作，如发电、废物处理和保安问题等。 我将会继续撰文与大家分享。 无国界医生干事李骏晴