对无国界医生而言,治疗受精神分裂症、躁郁症、严重抑郁或创伤后压力应激障碍所困扰的精神病患者,尤其那些生活在低收入国家的人,依然是一个挑战。无国界医生现已发展一套整体的护理模式,显著改善患者的生活质量。

在利比里亚,严重精神病患者极难获得有效的治疗,令他们和其家人都痛苦不已。

无国界医生在利比里亚的精神健康服务经理巴拉说:「无国界医生的救援队首次探访一名32岁的精神病人时,他被锁起来已有好几个月。他的家人因为不知道该如何处理他不时出现的暴力行为,在绝望下用锁链把他锁了起来。」

如果精神病患者得不到对症治疗,而家里又没人能整天看顾,家人不得不使用极端的做法─将病人锁起来或绑起来,把他们关在家里,或者送他们去教堂,由其他人禁止他们自由行动。

为改善在利比里亚针对精神疾病和癫痫的治疗,无国界医生发展了以社区为本的模式,治疗和护理都在基本医疗诊所内提供,这样精神病患者也可以像其他病人一样前来求诊。经过无国界医生经验丰富的精神健康专家的培训和监督,利比里亚当地的医生和护士可以用药,并跟进病况进展以确保病人坚持疗程。

巴拉续说:「通过适当的精神状况评估,咨询和药物治疗,我们帮助了精神病患者和他们的家人管理患者的病情,他们不再需要使用那些可悲又有害的做法。」

此外,社区卫生人员会主动找出有需要的病人,尤其是那些无法来到诊所的人。例如,精神分裂症患者的一个病征是患者行动不便,令他们无法自行去覆诊。他们也对自己的病情缺乏理解,即使获得药物,也可能难以依循治疗。

癫痫症并不算是精神病的一种,却能使人变得脆弱无助。无国界医生的救援队曾见到一名18岁的青年男子,他患有癫痫症,经常发作,并有发育障碍。因为这个病,他从未上过学。

社区卫生人员发现了这个年轻人,给他的家人介绍了与病情有关的信息,并把他带到诊所。对癫痫症患者而言,耻辱和污名仍是主要的挑战,人们有时出于误解,将这些患者视作威胁。这名年轻人接受过治疗,癫痫症不再发作后,社区卫生人员给了他很大支持,帮助学校里的师生理解他的病情,让他得以入学。年轻人重新找到了人生目标,他的家人也如释重负。

无国界医生自2017年9月开始在利比里亚展开精神健康和癫痫症的治疗项目,目前为超过900名患者提供治疗。无国界医生于1990年至2009年间在利比里亚工作,其后于2014年重返该国,应对埃博拉疫情。现时,无国界医生还在首都蒙罗维亚开设了一间儿童医院。