今天,我们接收了一名十一岁的女孩。她被一块石头卡着右脚脚掌,然后跌到在地上。她扭伤和跌到,胫骨有骨折,并刺破了皮肤。 若有合适的医疗护理,这样的受伤并不是大问题。但因为父母带她到农村接受治疗,造成今次的悲剧。她在受伤后两个月才到我们的医院求医,她的胫骨一直是外露。 我不能想象这样的事情发生在现代社会中。约三分一的胫骨外露,并已经坏死。她腿骨间的空隙十分大,我们很可能需要为她进行截肢手术。我真的不忍看见这个女孩接受截肢。 但我明白这是发展较差的国家的现实。悲剧每天也在发生。我所能够做的就是在未来还有能力到前线工作的日子,尽力帮助他们。
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雷蒙德是地震的受害者。她的左股骨、左小腿骨及右足踝骨都有骨折。她曾经接受胫骨牵引治疗股骨骨折,及装上外固定器治疗腿骨骨折。她的股骨已经痊愈及接合。三周前,她接受手术拆除还没有接合的左腿骨的外固定器。目前,她的左腿打上了石膏。
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我们有一名二十六岁的男病人,他的右脚因感染而肿胀,并正在发烧。他是地震的受害者,曾经接受截肢手术,切除了第四及第五只脚指。他现的问题是第一和第二只脚指上有一个很大的伤口,但经过了一段长时间也没有接受治疗。他对留院治疗感到十分犹豫。 我为他进行了清创手术,清理脚掌的伤口。我们发现他的大脚指上的伤口已经坏死,而且脚掌流出很多脓液。但最可怕的是第二只脚指,伤口有很多蛆虫,我们需要将蛆虫全部抓出来。
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在落后的国家,任何不幸的事情都可能发生。我们有一名百分之十五皮肤被烧伤的成年病人,因败血病而死亡,其实他的病情并不是太恶劣,而且已经完成植皮手术。但有一天,他的情况突然急剧恶化,尽管我们已经尽力抢救,但他仍然救不了他。 刚巧,我被邀请到西太子港医院(Port-au-Prince West Hospital)为一名患上严重营养不良,并在脸上及臀部都有皮肤感染的婴孩进行诊治。他嘴巴的右上方及半个鼻子都有坏死的皮肤,并延伸至眼睛附近。若不切除坏死的皮肤,将可能延伸至脑膜及脑部,甚至他的生命。但如果我们把坏死的皮肤切除,他将会失去半个鼻子,容貌会变得很难看。
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经过三十三个多小时的行程,我在六月三日抵达海地首都太子港。由机场前往医院的途中,四个月前的地震所造成的破坏随处可见。很多损毁了的房屋仍未重建,仍有很多各个组织所搭建的帐篷。当我们的车速减慢时,孩子便走过来讨钱。由于道路的情况仍然很差,我们花了很长时间才能到达目的地。 我们将会在Carrefour外科医院工作,该医院有一百三十五张病床,目前差不多满了。大部分的病人仍然是地震的受害者。他们在恶劣的环境中接受初部的治疗,所以他们的情况都未如理想。目前的环境较为稳定,我们能够提供更完善的设备和更好的手术环境,以及有正式的骨科医生为治疗不当的病人重新治疗。我们亦有接收烧伤和创伤的新症。
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我们迁到了一家新开的医院,医院由无国界医生全权负责运作。新医院位处太子港撒赫尔区(Sarthe),专门提供手术后护理。在马蒂斯桑(Martissant)、太阳城(Cite Soleil)及尚瑟雷勒(Chancerelle)的无国界医生医疗中心的所有创伤病人,都被转送到了这间有一百八十张病床的新医院。 尽管紧急救援阶段已过,但这并不意味着太子港的医疗需求减少了。相反,在紧急救援之后的这一阶段,医疗需求有很大的缺口,尤其是手术后护理方面,依然被其他很多救援参与者所忽视。更糟的是,当数以千计的伤者需要长期医疗护理,一些医疗救援队或组织在紧急救援阶段之后,已经开始撤离海地并送病人出院。
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