今天是三月三日星期日，我正在无国界医生位于南苏丹朱巴（Juba）的宿舍。我在三月一日星期五的下午抵达这里。我们将要乘坐货机由朱巴飞到乌韦勒。这些货机会将救援物资送往不同地方，每星期只有三班货机飞往乌韦勒，而我将会在明天出发。 苏丹这个国家基本上被一分为二，北部由阿拉伯裔的伊斯兰社群拥有，而南部就由非洲部族的基督教社群占据。单在南苏丹，就有超过五十个不同的部族，而朱巴就是南苏丹的首府。南苏丹政府与以北部为依据的苏丹政府在二零零三年签署和约，最近也没有很大的纷争。两个政府的争论点主要源于石油贸易、边界问题及尼罗河的资源运用。大部份的油田都位于南部，但油业却被苏丹政府管有，南苏丹只能从中得到少许利益，所以大家都可以想象到，这些利益问题都只会令冲突继续。 此外，部族间亦有不少冲突。最近的一次，就是北部的游牧民族，在雨季时候为了水源而南下，预料这会引起不少争端。乌韦勒是个接近苏丹南北部界线的地方，亦是游牧民族迁徙的途经之处，我们预计当地将会出现更多流血冲突。 这亦是无国界医生重返乌韦勒的原因。乌韦勒医院仍是由政府运作。无国界医生自今年一月起在当地设立妇产科，以及营养治疗项目，至今已有两名外科医生被派往进行工作。我是该项目的第三个外科医生，下星期一会接替第二名医生的任务，而我的任务会在三月底完结。除了进行相信不会很多的紧急外科手术外，我主要的工作是评估当地对全面外科服务的需要，现时医院内已有手术室、接生及麻醉的设备。 但当地的护理水平似乎远低于正常水平。护士没有合理薪酬，他们没有诱因去学习，当中部分人更是文盲。如果实行全面外科服务，无国界医生需要承担很大的责任。当地现时没有很多求诊个案，但我们不知道这究竟是反映了真实的需要，抑或由于当地医疗服务水平低于水平，而未有显露或压抑了实际需要的情况。 现时乌韦勒镇人口有五万人，预计有过百万名之前因逃避战乱而离开的人会回到这里，再加上可预知的冲突，这可能造成未来很大的服务需求。我的项目主管告诉我，不要考虑其它的政治及资源问题。我的任务是要根据当地的需要及无国界医生的能力，去作评估及提供建议。看来这跟我在利比里亚的经验有点不同，但相信会是个充满挑战的体验。 乌韦勒为于南苏丹的西北面，最多冲突及情况最差的达尔富尔地区就在其西面。乌韦勒属于北苏丹疆土，但人口大多数为非洲人。当地有油田，这就是人口大幅迁徙及发生人道危机的原因。 现在最大的挑战，是接近摄氏三十五度的炎热天气。他们说，四月的气温可能会高达摄氏四十至四十五度。我要喝大量的水，下午时分，当我头痛难挡时，甚至要服止痛药。这一切都需要时间去适应的。不过，我会坚持下去的，不用担心。 欧耀佳