04/25/2010
沒有媽媽如何餵哺孩子?對我們大多數人而言,答案並不複雜──奶粉。但当我在中非共和国問這個問題時,他們的表情卻變得凝重黯淡「不可能。」
当我遇到「苏尼尔」后,我开始问这个问题。苏尼尔是一个四个月大,胖胖的婴孩。他的爸爸帶他到醫院,尋求餵哺的协助。孩子的母親產後不久便過世了。
一般情况下,家族或社区的妇女会帮忙,为丧母的孩子提供母乳餵哺。但蘇尼爾卻得不到任何人的幫助。一貧如洗,無親無故,他孤立無援。
奶粉:市場上没有供应。
奶瓶:没有可能获得。
洁淨的水:有限。
對食水衛生的重要的理解:有限。
文化:不能接受用奶瓶餵哺嬰兒。
虽然面對著種種不利因素,但我仍然下定決心幫助這個孩子。
我从医疗物资仓库中找到最后一个奶瓶。我将奶瓶清洗和消毒。我安排孩子入院,以便教导爸爸如何餵奶、食水衛生和照顧嬰兒的知識。每天我都花時間教爸爸如何照顧蘇尼爾。其實只是一些簡單的提醒,例如︰餵奶后洗淨奶瓶,保持奶瓶清潔,经常餵奶,新鮮的奶,經常抱抱孩子。
我找到一个塑料桶,帮孩子爸爸替苏尼尔洗澡。醫院所有的女同都来看和笑起来。我不知道他们是因為觉得我替孩子洗澡很有趣?还是爸爸替孩子洗澡很有趣?或是我们这个组合很有趣?
一星期后,苏尼尔的胃口不错,孩子爸爸也开始掌握保持卫生和照顾婴儿的基本知识。孩子爸爸希望可以出院,因为他須要回到田里工作,為下一個耕種季節做準備。我們同意孩子可以出院,並安排他每週来醫院复诊和领取不同处方的奶粉。
出院后的首两周一切顺利。蘇尼爾的體重也有增加。醫院的女同事都十分歡迎孩子爸爸,他们会在孩子爸爸到医院和领取奶粉的時候,帮忙照顧蘇尼爾数個小時。他在醫院裡得到了很大的支援。
第三個星期五,蘇尼爾出现腹泻。他看起来有嚴重脫水的情况,疲憊不堪。我們再次安排父子二人入院。奶瓶不是很洁淨,孩子爸爸好像不太关心和在乎。我們只好從頭開始教他,并为孩子提供治疗和支援他们。
有一天,我走进病房,苏尼尔独自躺在床上尖叫,他浑身都是腹泻的粪便。而他的爸爸卻不知所踪。我生氣極了。他怎麼可以不照顾生病的儿子?我拿來水桶、水、肥皂和一塊新的布料。我再次替蘇尼爾洗澡。我泡好了奶粉和洗淨了奶瓶,然后把他抱在懷中餵奶,直到他睡着。当然我一边抱著熟睡的嬰兒,一边处理其他的工作。幸好,蘇尼爾喜欢在我工作的时候,睡在我的懷裡。
最終,爸爸回來了,我必須向他說明,不得在孩子無人看管的情況之下離開。
每天我都重复示范给孩子爸爸看如何清洗奶瓶、如何定时喂哺、如何使用水份补充液、如何替孩子洗澡。儘管我們盡了全力,但蘇尼爾的腹泻並沒有好轉,他的病情越來越嚴重,他的體重更不斷下降,整日整夜地發燒。我們開始透过靜脈注射給他補充水分。我们与營養治疗小組的合作制定了一套嚴格的餵食时间表。我敦促同事在每次餵食時都必須在場,在夜間喚醒嬰兒餵哺,並支援孩子爸爸。孩子爸爸須要明白孩子病情的嚴重程度,承擔部分的責任。
我把孩子的奶瓶带回家中,每天消毒数次。孩子喂哺时,整個醫療隊都在帮忙,並鼓勵著孩子爸爸。蘇尼爾經常肚餓。每次餵食都需要準備新鮮沖泡的奶粉。这里沒有冰箱可以保鮮。整個醫療隊都一起努力,每件事情都十分耗時和具挑战。
衛生是这里最大的難題。我們生活和工作的環境都沒有適當的廁所或處理排泄物的設施、沒有嬰兒尿布、沒有围着牲畜的圍欄、沒有鞋子、沒有經過处理的食水、沒有自來水、擁擠的生活環境、泥巴地、泥巴屋……还有細菌無休止的繁衍。当我消毒奶瓶和準備奶粉的時候,我清楚地明白到自然母乳的重要,不僅營養上的好处,还可以增強免疫系統的機能。沒有母乳……喂哺孩子幾乎是「不可能」的事情。
儘管我們費盡心力,但蘇尼爾還是在一个晚上離開了這個世界。我心碎了,同時也充滿了憤怒。怎麼會這樣?我們花了這麼多心血支援和教导爸爸負起養育孩子的責任,但我们還是失敗了。我們未能留住蘇尼爾。他面对着太多不利於他生存的障礙。讓人遺憾的是,蘇尼爾的故事並不罕見。我們因此來到這裡支援這些苦苦掙扎的人民,为他們提供生活必需品──乾淨的食物和食水。我們仍要為此努力不懈。
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