10/04/2011
周六照例是工作日,尽管天气放晴,我的心情却实在高兴不起来。在周五的例会上医学统筹向我们通报了附近难民营里腹泻疫情的最新情况,看来问题挺严重,最近两周已经有三例死亡病例,无国界医生支持的另一个医疗点两天内收治了将近三十例严重水样腹泻和呕吐的病人,已经不堪重负,同时治疗用的口服补液盐和林格氏液也几乎耗尽。
我一到办公室,桌上已经放了一份另一个流动医疗队成员,在前一天在难民营里调查的初步报告,病人表现出重度呕吐、腹泻以及脱水的症状,很可能是霍乱,必须马上行动。
在和医学统筹进行了简单的交流以后,我们确定了行动步骤。首先通知当地政府的卫生机构改变病人转诊流程,把初发的严重腹泻病人转运到医院接受进一步处理;同时增加两班在难民营和医院的班车,以便及时转送病人;另外向难民营内的医疗点和沿途的几个卫生站紧急增派药物和输液器材。
两个小时以后,我和一位护士乘着满载药物和仪器的汽车出发了,我们在沿途的医疗点稍作停留,向他们分发口服补液盐和消毒饮用水的氯化药片,同时向他们通知了转诊流程改变的消息,要求他们按照紧急疫情预案,对腹泻病人提供正规的免费治疗。在难民营中,营地管理者和医疗站的助理护士告诉我们最近几天每天都有十多例新发的腹泻,他们把病人转送到无国界医生支持的另一个医疗点,我们向他们赠送了静脉注射用具和治疗的药物,还考察了这里饮用水设施,这里的饮用水直接取自难民营后山的溪水,没有经过任何处理,同时储水池有好几处破损,长满了青苔。
我们最后终于到达了据称已经不堪重负的医疗点,确实这里的霍乱治疗中心挤满了病人,只有六张床位的病房里收治了二十二例腹泻病人。所幸这些病人已经经过了正确的处置,所有人已经没有什么大碍,许多人已经开始进食。医生告诉我们目前最大的问题是床位不足和药物短缺的情况。幸亏我们带来了足够的药物,同时病人的转送流程已经作了调整,医疗点的医生对此非常高兴。他们还告诉我卫生机构的监测员已经对病人的粪便作了取样,相信结果很快会出来。
病人的转送情况如此之好有点出乎我的意料之外,很可能这次疫情只是普通的肠道细菌感染或是食物中毒,而不是真正的霍乱。回到驻地,已经是下午三点多钟,我们向医疗统筹和队长汇报了沿途的见闻。吃完午饭以后,我打开计算机,开始起草任务开始以来的第一份疫情报告。
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