很早就听我的医学导师这么说过：“在抗生素使用不广泛的地方，抗生素效果越好。”每次说到这里，他就会举他在西藏参加医疗队的例子“在那里使用最简单的抗生素就能够控制住最严重的感染，效果惊人，和我们这里（上海）完全不一样。” 的确，在从未使用过抗生素的地方，耐药细菌的比例很低，所以能够轻易被药物杀死。而当抗生素使用越来越广泛，耐药细菌就因为生存优势被选择出来，于是医生不得已使用更强的抗生素，病菌也演化出更强的抵御机制。仿佛一场无休止的军备竞赛，其中没有真正的赢家，不过最后的输家永远是病人。他们不仅要成为耐药细菌和抗生素对抗的战场，而且要承受强效抗生素的种种副作用。 作为血液科医生，我对各种感染并不陌生，患者因为化疗后产生免疫抑制或是免疫机制紊乱，很容易发生各种感染。而医院又是各种耐药细菌产生的温床，这些细菌如同临床医生的恶梦一般，即使好不容易把感染控制住，病人也会因为药物的各种副反应以及旷日持久的发热最终拖垮。 我们的病房中还有一位骨瘦如柴的病人，这个病人之前在外边的医院因为肠穿孔进行了手术，术后发生严重的腹腔感染和肠瘘，肠道内容物和脓液通过肚子上的窦道流出体外。来的时候情况非常差，不但发着高烧，而且因为长期消耗营养条件极差，皮包骨头象骷髅一般。我们的手术团队冒着很大的风险为他进行了坏死肠段切除加远程封闭，近端腹壁造口手术。随后几天又进行了一次腹腔内冲洗手术，手术很顺利，前天的时候进行了最后一次手术，我们吻合了这个病人的肠道。而且在联合二联抗生素使用下，这个病人的感染情况得到了明显的控制。现在他已经拔掉了胃管，能够独立进食了。 这两个星期以来，他的父母一直陪伴在他的身边。不是给他喂水喂饭，就是翻身擦身，她的母亲有空就祈祷，晚上两位老人就睡在病房的水泥过道上。刚来的时候他们愁眉不展，见到我就询问治疗的情况。病人的母亲听不懂法语，也和她的丈夫一起紧张的望着我，眼睛一眨不眨地盯着我的嘴唇，仿佛这样就能够明白我的意思。看着病人一天天好起来，今天已经可以进食流质食物了，他们笑得脸上皱纹都舒展开来。 看来天下的父母心情都是相似。 “我们本来已经准备好埋葬他了”，这位年迈的父亲喃喃地说，“幸好上帝听见了我们的祈祷。”