到达布尔奥，在当地语言里又叫Burao，是索马里兰第二大的城市，说是城市，在飞机上俯瞰，不过是河岸两旁聚集的一些房子而已。我们所在的医院是无国界医生与当地的公立医疗部门合作的，无国界医生雇用一部分员工，政府医院保留原来的员工数目不变，无国界医生提供全方位的支持（包括药物，医疗器材，食物，员工培训等等）。医院是当地最大的综合性公立医院，我所在的妇产科病房共有36张病床，病床经常爆满，最拥挤时有一部分病人只能躺在地上。一个月差不多有550－600例住院病例，300－400例正常分娩，30台左右的剖宫产。全病房只有12个助产士，6个普通护士，3个医生，人力资源严重不足，而且由于无国界医生刚刚开始在这里工作一年，几乎所有工作都处于适应和调整阶段，我们要适应索马里文化中的独特方面，而当地员工也需要适应无国界医生的工作方式。 因为长期缺乏足够的医疗资源和继续教育，所有员工的临床知识水平相对落后，对某些疾病的处理仅仅停留在多年的经验之上，并不完全遵循标准的治疗原则，而3个医生里，有两位年纪较大，有多年的妇产科从业经验，如何在既不伤害他们作为医生的自尊心和自信心的基础上，尽可能的帮助他们提升医疗知识水平，进而间接帮助这里的病人呢？我想，这就是我面对的困难之一。想想看，在他们眼里，我这个30岁出头，长得一副娃娃脸，估计跟他们的女儿岁数差不多的初来乍到的小医生，如何能在最短时间内获得他们的尊重和支持呢？？ 根据我之前在无国界医生2个项目中的工作经验，尊重他人首先表现在平等对待上，无论是医护人员还是后勤人员，无论是无国界医生的国际员工还是当地员工，大家都是一样的工作人员，不能因为自己是无国界医生派出的就觉得高人一等，另外，要充分考虑到当地的习俗，比如，在任何一个非洲国家，大声呵斥他人都是极端不礼貌的一种行为。所以，无论员工犯了多大的错误，我们也不能失去理智，进行责骂。另外，当地员工做了多少工作，你不能比他们干的少，当个指手画脚的旁观者是再容易不过的事情了，可是，谁会喜欢这样的领导呢？ 再有就是无论何时都要看到积极的方面，多夸奖，多鼓励，这样大家才会有干劲儿，因为看到自己的进步，因为看到病人在自己的帮助下逐渐好转，形成良性循环。大家伙才会热爱自己的工作。