到达布尔奥,在当地语言里又叫Burao,是索马里兰第二大的城市,说是城市,在飞机上俯瞰,不过是河岸两旁聚集的一些房子而已。我们所在的医院是无国界医生与当地的公立医疗部门合作的,无国界医生雇用一部分员工,政府医院保留原来的员工数目不变,无国界医生提供全方位的支持(包括药物,医疗器材,食物,员工培训等等)。医院是当地最大的综合性公立医院,我所在的妇产科病房共有36张病床,病床经常爆满,最拥挤时有一部分病人只能躺在地上。一个月差不多有550-600例住院病例,300-400例正常分娩,30台左右的剖宫产。全病房只有12个助产士,6个普通护士,3个医生,人力资源严重不足,而且由于无国界医生刚刚开始在这里工作一年,几乎所有工作都处于适应和调整阶段,我们要适应索马里文化中的独特方面,而当地员工也需要适应无国界医生的工作方式。 因为长期缺乏足够的医疗资源和继续教育,所有员工的临床知识水平相对落后,对某些疾病的处理仅仅停留在多年的经验之上,并不完全遵循标准的治疗原则,而3个医生里,有两位年纪较大,有多年的妇产科从业经验,如何在既不伤害他们作为医生的自尊心和自信心的基础上,尽可能的帮助他们提升医疗知识水平,进而间接帮助这里的病人呢?我想,这就是我面对的困难之一。想想看,在他们眼里,我这个30岁出头,长得一副娃娃脸,估计跟他们的女儿岁数差不多的初来乍到的小医生,如何能在最短时间内获得他们的尊重和支持呢?? 根据我之前在无国界医生2个项目中的工作经验,尊重他人首先表现在平等对待上,无论是医护人员还是后勤人员,无论是无国界医生的国际员工还是当地员工,大家都是一样的工作人员,不能因为自己是无国界医生派出的就觉得高人一等,另外,要充分考虑到当地的习俗,比如,在任何一个非洲国家,大声呵斥他人都是极端不礼貌的一种行为。所以,无论员工犯了多大的错误,我们也不能失去理智,进行责骂。另外,当地员工做了多少工作,你不能比他们干的少,当个指手画脚的旁观者是再容易不过的事情了,可是,谁会喜欢这样的领导呢? 再有就是无论何时都要看到积极的方面,多夸奖,多鼓励,这样大家才会有干劲儿,因为看到自己的进步,因为看到病人在自己的帮助下逐渐好转,形成良性循环。大家伙才会热爱自己的工作。

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