Vincent也是懂得享受之人，至少在我被拍门声吵醒时，我还依稀记得自己在梦中享受着自助大餐。

 

看看手表，是深夜3时正，打开门，只见产科医生对着我微笑，笑容有点尴尬，“Vincent，How are you my friend?”

 

即使未睡醒，也不至于天真到以为他3点前来拍门只是为了向我问好，认真你便输了。我转过身，随便应了一声，索性门也没有关上，就直接换起衣服来，收拾一下，准备出发前往医院，途中问他产科发生了什么事情。

 

保安原因，天黑过后，我们是不能单独前往医院，必须要有其它队友陪同才行。是以我们虽然各为自己负责的部门随时候命，也有一张“好朋友更表”，编排了在不同的日子轮流担当“好朋友” 的角色，陪同需要回医院的队友。今晚，我就是大家的“好朋友”。（我想我真是一个黑到大把朋友的人，每次做好朋友的日子，总有三五知己前来问好，往往天黑后至少也要回医院一趟。）

 

外面下着滂沱大雨，我们虽然拿着雨伞也弄得全身湿透，走过一个又一个泥泞，狼狈地步上四驱车时，医生向Vincent解释说刚收到电话，医院来了一个产妇，出现产前出血，情况严重，有可能需要实时开刀，所以要立即回去。

 

大雨弄得本来就不好的道路出现一个个大型的泥泞，司机巧妙地一一避开，也弄得车子左摇右摆，像在玩海盗船一样，份外提神。

 

我们第一时间去的并不是医院，而是到市中心接载不同的当地员工，如实验室技术员，麻醉科医生。看着他们一个二个坐上车来，不由得想起如《Ocean Eleven》等侠盗片里面四出招兵买马的情节，片刻间一队拯救队的人马已经集合在车上。

 

当汽车驶向医院的途中，我还在怀念刚才作得正好的美梦，到底我在享受着什么大餐呢？好像是格仔饼，但谁会到自助餐吃格仔饼呢？想到此处，我们已到达医院了。

 

还未走进产房，就已经听见里面传出有人因为痛楚而发出的惨叫声。打开门，看见一名产妇正张开双腿，双手紧抓着床沿，状甚痛苦得哇哇大叫。从她下体中流出来的是一块块活像猪红的血块，在半夜三更看见格外醒神。（忽然很想吃韭菜和车仔面，刚才自助餐有车仔面吗？）当下Vincent精神一振，替她量度血压和进行血浓度的快速测试，而医生则一边替产妇进行检查，一边向护士和家人询问情况。

 

产妇22岁，已经是第四胎了，今天下午出现阵痛，原打算在家中分娩，但突然出现出血的情况，身体也越来越虚弱，没有办法只能前来医院。

 

这里的人大部份都早婚，女子14 、15岁开始便准备嫁人，婚后最要紧的事情是生孩子，有些甚至生出14 、15个。避孕意识不足或许是真的，但好些人都是刻意如此“多产”。要知道这个国家经历了长达几十年的内战，死了200多万人，真正和平安稳的日子在早几年才来临，战后出现婴儿潮是世界各地常有的事情，我认识的其中一位当地医生，就笑言自己生下8个儿子，是为国家填补死去的人出一分力。又由于家中有太多小孩，好些产妇都情愿在家中分娩，除了因为医院离家很远外，还因为丈夫要上班经常不在家（好些甚至不在这个城市工作，像内地离乡别井的民工一样，一年只回来几天） ，假如产妇来了医院的话，家中那些小孩基本上变得无人照顾，所以非到迫不得已，她们都不愿前来，这也间接做成这里产妇死亡率是全球数一数二之高的原因。

 

说回病人的情况，检查后发现血压偏底，脉博浅而快速，是休克的症状，加上血浓度由入院时的9.6g/dl 急降至 5.1g/dl （正常女性普遍为11g/dl以上），更大大地肯定了是出血性休克。护士拿出木制像漏斗又像厕纸筒的东西，一边放在产妇肚皮上，一边用耳朵细心聆听， 然后跟医生说听不到胎儿心跳了。有时你不得不佩服当地的员工，这儿没有超声波也没有先进的仪器，用简单的工具他们也可做到各式各样的检查，有时我想假如给个真正的厕纸筒他们，他们还是可以听出婴儿的心跳。我在香港的产房的柜桶底里也看过类似的东西，不过那时候护士长说如今还懂得用的人已经少之又少。

 

“Probably placental abruption.”医生冷冷地说，当下给了一些治疗处方，然后立即命人安排输血和进行手术。Placental abruption（胎盘前剥），意即胎盘在胎儿未诞生之前就已经提早和子宫分离，除了导至胎死宫中之外，更会造成大量内出血，危及产妇的性命。如今看来，胎儿大概已经死了，但是也必需进行手术，打开肚皮，拿出死胎，把胎盘拿走，再直接为子宫止血，才能拯救产妇的小命。

 

谈到输血，在这里又是跟香港截然不同的情况。一来医院没有所谓的血库，也没有像样的冰箱保存捐出来的血液，所以所谓的输血，是当场找人（大多是病人的家人）检查血型和做如艾滋病乙型肝炎等的快速测试，然后现买现卖般，一边完成捐血，另一边就实时进行输血。不过，偶然也会出现血型不符，或者家人是各类疾病的带菌者等的情况，这时就会询问其它病人的家人，甚至是这里工作的医生护士等职员。Vincent呢？作为从外国来的前线人员，我们是不能为同一个项目的病人捐血的。这是基于保安的考虑，因为在这些地方，对输血的概念有时还相当保守，听说曾经有外国的前线员工在别的地方，为垂危的病人捐血，病人最后还是死了，家人便把一切归究在肤色不同的员工身上，喊打喊杀，危害了整队人的安全。

 

把产妇送到手术室，准备妥当后，麻醉科医生为产妇注射氯胺酮进行麻醉，也就是我们常说的K仔，在香港那是害人的毒物，在这里是救人的圣药（不过关于K仔，听过最新的说法是减肥药混合了退烧药，至于你信不信，我反正是信了）。不一会儿，产妇就进入深层的睡眠。

 

手术室护士替产妇的肚皮进行消毒，医生则用钳测试产妇对痛楚的反应，实验室技术员带来从产妇爸爸处得来“新鲜”的血包，递给麻醉科医生进行输血。检查血压，一切正常，医生拿着手术刀，一刀两刀三刀，切开了肚皮，一边用吸管吸走腹腔的血液再找寻子宫的位置。然后慢慢地再割开子宫，吸走羊水，再伸手进去，花了一会才把胎儿拿了出来。

 

忽然胎儿传来了“呀” 的一声喊声。全场众人，包括医生，麻醉科医生，手术室护士和我四人先是一呆，然后纷纷惊呼出来，实时加快手上的工作。护士用手术钳钳好脐带两边，医生则二话不说剪断脐带，而我则慌忙地拿着干净的毛巾接过婴儿，没有小鸡鸡，是女儿，然后连忙把她放在桌上用毛巾擦干她的身体。

 

此时心里忽然略感不妥，不对，太静了，女婴从离开肚皮那刻只是“呀”的喊了一声就再没有喊叫了。于是Vincent实时隔着毛巾轻搓着女婴的背脊，十秒过后，还是毫无反应，看着全身紫蓝色动也不动的女婴，心下毕竟有点慌了。

 

医生，手术室护士，麻醉科医生三人正全力为产妇进行止血和完成手术，虽然接生并不是我的强项，但是眼下Vincent已经是这个女婴能否活下去的唯一指望了。于是马上收敛心神冷静下来，重温一下从前所学过的东西。接下来的20秒尤为关键，30秒内婴儿也不哭的话就要进行CPR急救了。“嘀嗒嘀嗒” ，仿佛有个时钟在耳旁传来倒数声。我拿起女婴的脚掌拍下去，初时还只是两三成力，到最后却是使出了全力。“啪” 的一声，清脆得在手术室内响起回音，随之而来是女婴的哭声，那真是Vincent听过最悦耳的哭声了，感动得连我都想一块儿哭起来一样。第一步成功！连忙再用吸管抽走还在婴儿口里鼻里的胎水，然后拿来氧气机为婴儿提供氧气，再量度一下血氧，血氧徐徐地回升，皮肤的颜色也由紫蓝色慢慢转为粉红色，手脚也开始生龙活虎地动起来，再用听筒检查，心跳和呼吸大致没问题，想不到小妹妹你人仔细细已经如此善变，这时才发现自己早已吓出一身冷汗。这里没有保温箱，替女婴磅重，量体温，打维他命针后便用锡纸包着女婴的身体，外面再用毛巾裹好以防失温。这时才终于大功告成，女婴也徐徐睡去。

 

过不多时，产妇的出血情况得到控制，手术也顺利完成。抱着女婴，步出手术室，原以为胎儿没救的爸爸兴奋地走了过来，我跟他说婴儿安好，不用担心，然后看着他发自内心，失而复得的笑起来，Vincent也忍不住笑了起来。看见病人家属的笑容，对于我来说从来都是特别有效的兴奋剂。

 

医生吩咐了护士要进行紧密的观察后，便和Vincent坐上车，回基地去。谈起刚才的事，还真是险过剃头，假若手术再迟多一时三刻，那女婴准没救了。望出窗外，雨还在下着，天看起来快要亮了。

 

此时，天真的Vincent还未知道倒霉的星期六才不过是刚开始罢了。

 

报告未完，下回待续。

 

文章首先于The Hong Kong Originals发表。