Old Fangak 无国界医生医院位於南苏丹北部，尼罗河支流畔，属部落冲突的高危地区，从战斗前线前来医院，只能倚靠快艇。最近两星期，区内的战斗频繁，它们不断接收大量伤者。可是它们只是一所小型医院，主要处理内科及传染病症，缺乏手术设施。考虑到情况的恶化，它们请求我们的手术室团队帮助，希望能协助成立手术服务，应付当前的需要。

 

我们的三人团队，包括我（外科医生）丶麻醉科医生，以及手术室护士，二话不说的答允了。团队的构思，是将本来用作清洗伤口的治疗室，改为手术室。我们出发前，向总部紧急订进了一些手术室基本仪器及用品，跟我们团队一起於当天的中午送达。

 

我们乘搭无国界医生的内陆飞机，大概两小时後，便抵达了这个位於 Old Fangak 的项目医院。随即我们便着手整理这所治疗室。手术枱丶手术灯丶手术仪器丶外科手套丶纱布丶药物，甚至垃圾桶，我们都要一手一脚包办。还要管理手术仪器的消毒工序，医疗废物的处理，手术室的清洁，病人进出的流程。忙了半天，终於把这所手术室「建成」了！虽然只是一所简陋的手术室，没有空调，没有完善的防菌系统，更没有什麽先进手术仪器，但作为抢救危急伤者之用，大概也绰绰有馀。行医十多年，完成过数之不尽的大小手术，但完成一所「手术室」，还真是前所未有！我们三人不禁的为此而自豪起来！

 

正当我们欲稍作休息之际，急症室接收了一名十岁的女孩病人。她的腹部剧痛了两天，有发烧及呕吐症状。检查过後，我确定是急性腹膜炎，需要立即进行紧急手术。幸好「手术室」刚「建成」，我们可以立即为她提供治愈。

 

女孩患上伤寒热，小肠穿孔，整个腹腔都受到感染。替她修补了小肠的破孔，清洗过腹腔後，手术顺利地於一小时内完成了。事前我们还很担心这手术室的运作呢！团队们也松了一口气。

 

 才刚完成这首宗手术，我们便接到消息，指附近发生了激烈枪战打斗，有十多名伤者正循尼罗河经快艇前来。

 

我们不敢怠慢，随即为此作预备。

 

每逢我们面对突发事件而需处理大量伤者，都会启动紧急应变措施 （Mass Casualty Plan，大型伤亡事故应变计划）。各人有不同的工作岗位：保安丶人流管制丶病人分流丶急救丶手术，甚至给予伤者亲友的心理辅导，各司其职。整个安排十分重要，由於伤者众多，加上伤者亲友的数目，现场可能会极其混乱。

 

伤者到步後，我们会按受伤严重程度作分流。有即时生命危险需要作急救及手术治疗的，会归类为红色；相对稳定而治疗可稍为延後的，为黄色；情况轻微而没有即时生命危险的，为绿色；经已身亡或於濒死状态的，为黑色。我们会根据伤者的危急程度，决定治疗的先後次序。当然，伤者情况可能随时变化，故此我们需要不断重复评估，如有恶化便会更改优先次序，给予治愈。同时，人流管制也是极为重要。通常每个伤者也有好几名亲友陪同。假如所有人同时涌进急症室内，情况即会混乱不堪。故此，事前的训练及准备乃十分重要的。

 

晚上十一时左右，两艘快艇相继到达，总共送来16名中枪伤者。经伤势评估後，一位属红色，九位黄色，六位绿色。属红色的伤者，腹部及手腕中枪，并有腹膜炎症状。我们即时替他安排紧急手术。

 

剖开腹腔，发现他的大肠及小肠皆有多处被子弹打穿，故需要为他进行切除大小肠的手术，并缝上临时人工造口，即俗称的「假肛」，用以排便。好不容易的终於完成了这宗近三小时的手术，看一看手表，经已是凌晨四时了。接下来的，还有另外九位病人。一个接一个的手术，最後终於在翌日晚上八时顺利的全部完成了。我，跟我的团队，都累得只剩下躯壳。

 

虽然在这刚到步的首两天，是如此的忙得不可开交，但幸好所有病人经过治疗後都已渐渐康复，我们三人均感到极其欣慰。

 

现在是时候休息了，天晓得什麽时候再有大批伤者涌过来呢！

 

由衷的希望，战事尽早结束吧！