深夜，医院接收了一个受枪伤的病人，需要进行紧急手术。在博尔，由电力供应到手术袍丶仪器等手术前的大小准备都需要亲力亲为。燃料在战时一般都很缺乏，燃料价格居高不下。在这里做手术时戴着头灯是很基本的，因为这里随时停电，你的头灯绝对有助化险为夷。

 

那晚赶回医院前，我们的後勤人员成功买到电油，我们把电油倒进发电机并拉动它。当晚我们亦没有清洁人员，护士唯有帮手清理手术室。我们亦发现没有我们所需的已消毒用具，所以我们要在无国界医生的规程里，找出快速消毒用具的方法。好不容易做完手术，但工作尚未完成。病人仍然情况危殆，我们需要彻夜待在医院，为病人进行复苏。

 

 

 

生在香港，实在有太多事我以为是理所当然的了。在香港，做手术前，我只需在电脑按一按键，拨一拨电话，手术室内的一切都自然有人安排好。但在博尔，事无大小都需要自己和团队一手一脚完成，包括清洗仪器丶清理手术室丶拿水桶装水等等。这些都令完成手术倍感兴奋。在前线，每一个小小的成功都是很大的成就。

 

关关难过关关过。在12月，一个年轻男人捧着腐烂的手前来求医。他其中一只手受到恶菌感染，患上坏死性筋膜炎（Necrotising Fasciitis）。他的感染严重得令他的血压非常低，他正出现败血性休克。坏死性筋膜炎极易传染，并经筋膜迅速蔓延全身。患者必须尽快治疗，否则生命可能危在旦夕。情况更坏的是这个病人同时感染爱滋病病毒，亦是乙型肝炎感染者，爱滋病病毒令他身体免疫能力降低，因而特别脆弱。在香港，我们尚可以反覆为他进行伤口清创手术，待他情况稳定时，进行重建手术。但在南苏丹这里，若他清创手术後情况恶化，我们并没有深切治疗部可以支援他。我们的原则是∶save life, then save limb（先救命，再保四肢）。为他截肢似乎是最适合的选择。

 

我们的防控感染护士，来自比利时的伊夫林（Evelyn）提醒我，面对这一类的个案，医院都必须采取严谨措施，进行感染控制。但在落後的博尔，我们根本没有先进的感染防控设备。我们陷入一个两难的境地──病人的病况实在不能再拖，无论如何也要做手术的，但贸然冒险，危及的可能是其他需要做手术的病人，我们不能任意妄为。负责感染控制的护士於是花了个多小时，以用完即弃的防水塑料帆布包裹着整间手术室和手术枱，白色的手术室变成蓝色和红色的，一条空隙也没有留下，防止病人的体液沾染在手术室上。