09/29/2017
韦达莎医生（Dr. Natasha Reyes），紧急救援支援组经理
第一件让我感到诧异的事，就是亲伊斯兰国（Islamic State）武装分子对马拉维（Marawi）市攻击行动的规模之大。
自从危机开始后，已有36 万人流离失所，而激烈战斗则进入了第五个月，这同样是前所未见的。这为菲律宾棉兰老岛（Mindanao）地区带来全新且持续的人道需要。
身为无国界医生的紧急救援支援组经理，我一直都有关注棉兰老岛发生冲突的趋势──即使摩洛伊斯兰解放阵线（Moro Islamic Liberation Front，MILF）在超过50年的内战结束后，于2014年签署了和平条约。从那时开始，我们不时会在报道上看到有其他武装团体与伊斯兰国接触，但这比较是形式上的关注而已。
自我飞到棉兰老岛设立紧急救援项目开始，许多当地人都告诉我同一件事，就是只有少数人会预想到，一座主要城市会突然被数百名早已潜伏在当地的武装分子占据，而且还靠着事先储存的武器和补给支撑了多个月。而当政府军持续将武装分子逐出市外时，我们也没预料到会在马拉维的废墟中发现（根据官方说法）来自车臣、马来西亚、新加坡与也门的武装战士遗体。
在数以万计逃离战火的人群中，只有十分之一的人住在由政府运作的疏散营里。
我们目前正支援着数以千计逃至伊利甘（Iligan）市的人们，该市位于马拉维以北约30公里处。他们有些和家人或朋友住在一起，其他则在仓库、车库、学校或清真寺中落脚。我拜访过的一户人家就收留了80个亲戚。虽然他们的医疗需求并不总是很紧急，但他们还是有不同种类的需要：从撤离那一刻开始，他们变成了国内流离失所者，并逐渐让自己适应「回家的日子可能比我们任何人想象中久远」的事实。
在我们工作的其中一个社区中，有约120个家庭住在一间废弃的学校里。他们挤进教室，没有隐私，也没有电可用，让夜晚格外难熬。所有人只能透过一条连接到邻居水管的浇花管取水。许多人只要仍能负担，就会去买瓶装水来用。
在另一个地点，我们遇见有17个家庭住在车库里，睡在卡车上。环境许可下，有些栖身地点则较有组织的，比如在其中一个地区，我们见到有一间伊斯兰宗教学校竭尽所能地支援约200个家庭所需，但就算如此，那里面临的挑战还是十分严峻──同样又是水和卫生设施的情况特别棘手。
无国界医生紧急救援的首要部分，是确保人们能取得免费且干净的水。我们分发了胶水桶及净水丸、修复水管和厕所、设立淋浴间，和建立蓄水池，以供当地社区储水之用。
我们另一重点工作是精神健康支援。当人们刚开始逃难时，他们会担心自己当下最迫切的需要，比如食水、食物，还有他们的孩子可以做些什么。现在，他们已比较稳定下来，并正在适应这不由他们掌控的局势。我们的辅导员试图让他们专注在他们尚能控制的部分：比如他们的随机应变、他们的家庭连系，以及他们在这个临时、却又可能要持续待下去的新社区里的生活。
无国界医生也为孩子们组织了心理社交活动。看到他们扮演士兵的行为，可能会使人忧心；父母承受的压力也会影响他们。于是我们的救援队筹划了游戏治疗──让他们重新感觉自己像个孩子。我们还为成人及有需要的孩子们举办「一对一」的面谈。
心理辅导和食水的供应只能解决这些社区的部分需要，而当马拉维已经不再是国际新闻时，这些国内流离失所者的需求仍将持续并扩大。在这种充满变数的情况下，你可能预料到人道救援工在每个地方的介入程度可能会有所不均，而且有些地区依然难以进入。政府当局和非政府组织均介入支援，但我们没有人曾预料到状况会持续这么久。我们所能做的，便是让团队常伴社区左右，并希望能在安全状况改善时进入更多地区展开救援工作。
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