当全世界都在关注南苏丹自决公投的政治状况,该地区仍深陷人道与医疗危机。超过百分之七十五的苏丹人口无法享有基本医疗护理。刚刚去完阿卜耶伊(Abyei)和阿哥克(Agok)的救援项目副总监利戈索(Laurent LIGOZAT),在此谈谈他的看法。
为何无国界医生决定在阿卜耶伊和阿哥克开展救援工作?
我们二零零六年四月抵达那里时,得悉那里有大量医疗需求,也明白到救治暴力冲突受害者将会带来的后果,于是决定行动。二零零八年五月,苏丹人民解放军(SPLA)与苏丹军队起冲突,人们纷纷从阿卜耶伊逃离,成千上万的人无家可归。无国界医生因此往南退至一个名为阿哥克的小镇,我们在那里设立了一所医院,含八十张病床和一间手术室,并救治了几十位在战事中受伤的人。我们在阿卜耶伊的诊所则在白天开放,以门诊的形式为当地群众提供基本医疗服务。无国界医生的医疗队密切关注医疗需求上的任何变化,如有需要,我们可以增加阿卜耶伊的救援工作。
二零一零年,兼顾这两个项目的医疗队在无国界医生设立的医疗机构里,共进行了四万九千七百三十三次门诊,为超过六千一百八十九位孕妇进行产前检查,医治了二千七百二十三名营养不良的儿童。
无国界医生医疗队进行了哪些援助?
阿卜耶伊地区的医疗服务有限且不稳定,因此无国界医生为当地人免费提供基本医疗护理。当地卫生部门辖下的医院,受过专业培训的医疗和医疗辅助人员寥寥无几,医疗物资供应也极其匮乏。这种情况下,妇孺总是最先受到影响,那里的婴儿死亡率和分娩过程中妇女的死亡率非常高。
无国界医生的救援工作带来了专业人员、具质素的药品及免费的基层和二层医疗护理,对那里的弱势群体影响重大。无国界医生为阿卜耶伊和阿哥克的人们提供妇产服务、儿科护理及一般的药品,并医治五岁以下的营养不良儿童。
阿卜耶伊地区一直是南北苏丹争夺的地区,当地人活在战线中。我们的志愿人员正实行应急预案,以应付大批的伤者和流亡人员。不管公投的结果如何,医疗护理仍然是阿卜耶伊的首要任务。
你如何评价南苏丹的人道和医疗现状?
多年来,南苏丹一直面临人道和医疗危机──医疗护理严重匮乏、慢性营养不良、流行病定期爆发、可预防的流行病盛行,以及人们因局势动荡而到处流亡。四十年来南苏丹一直冲突不断,医疗护理严重缺乏,很多人死于疟疾、呼吸道感染甚至腹泻——若医疗服务不是这般难以触及,这些疾病其实很容易治疗。
我们的医疗队一直致力更好地应对当地人口的紧急需求,不论这些需求是来自食物、住所还是医疗护理。公投在即,数以万计在北部或邻国的难民涌回南苏丹,这也令人担忧。他们可能会感染南苏丹的流行病,如疟疾、麻疹、脑膜炎和肺结核。管理这些回流人群是这个地区的新挑战,因为这里的资源——食物、饮用水、医疗护理——已经非常有限。
最后,我们要牢记南苏丹的局势一直非常动荡。二零一零年,暴力冲突导致九百多人死亡,二十一万五千多人流离失所。
阿卜耶伊和阿哥克的情况如何?
阿卜耶伊地区局势动荡,因为人们需要在另一个公投中决定加入北苏丹还是南苏丹,公投原计划于一月九日进行,但刚推迟到稍后进行。随着公投日子逼近,丁卡人(Dinka Ngok)与梅泽利亚人(Misseriya)的冲突日益紧张。
近几周,无国界医生在杜拉雷(Turalei)设立了一个后援基地,基地位于阿哥克以南约两小时车程。目前手术用品已准备就绪,一支医疗队也整装待发,我们还聘请了医生、外科医生和麻醉师。为了应对人口流徙,无国界医生已准备帐篷、基本用品,以及运输和净化食水的装备。
在无国界医生眼中,该区情况如何?
目前一切平静。然而,我们在阿卜耶伊已经见到卡车和大巴载着一群群提着包袱的人回来,他们是数以万计回流到南苏丹家郷的人。在南苏丹官员的统筹和协助下,部分人得到帮助,他们很多都在喀土穆(Khartoum)出生,从未踏足南苏丹。
现在已经有将近一万人回到阿卜耶伊了,但大部分人还在继续南行,前往自己的家乡,主要是瓦拉普州(Warrap)和北拜赫尔加扎勒州(Northern Bahr el Ghazal),甚至是朱巴市(Juba)。
自零五年和平协议签订以后,朱巴市(Juba,若南苏丹决定自治,首都将为朱巴市)的人口从十五万增至至少六十万。没人说得准。该市仅有的两所医院,设备及专业人员都很匮乏,根本无法应付需求。现在朱巴市又迁进很多来自乡郊或从北苏丹回流的贫困人口,使情况更糟。目前这些弱势群体享受不到任何医疗护理,无国界医生正研究是否可以建立一所新的医疗机构。
阿卜耶伊的各社群如何看待无国界医生?
目前各社群之间情势紧张,我们的流动诊所已经不能到达阿卜耶伊的北部了。我们一直关注如何为该地区的所有人提供基本医疗护理。
这种情况下,无国界医生的角色日显重要:为有需要的苏丹人提供援助和医疗服务,促进独立的人道救援行动。关键是我们要对各派别保持独立性,才能让所有弱势群体——不论其种族、性别和信仰——都得到帮助。
无国界医生自一九七九年开始在苏丹工作,为当地提供紧急医疗和人道援助。无国界医生现于苏丹十三个州设有二十七个项目,提供各种医疗服务:基层和二层医疗护理、黑热病治疗、心理护理、外科、儿科以及产科护理。