国际医疗人道救援组织无国界医生指出,耐多药结核病死亡人数最多的国家,未有充份采取迅速行动,为病人提供赖以救命的治疗。多位来自情况严重的耐多药结核病高负担国家的部长,将出席明天(四月一日)在北京举行的世界卫生组织会议。无国界医生藉此呼吁这些国家作出承诺,为更多耐多药结核病的病人提供治疗,并进行必要研究以改善现有的可供选择的治疗。

世界卫生组织报告指,目前,每年约有五十万宗耐多药结核病新个案,但去年被测出病情及通报的,只有不足三万人,而按国际指引和获得质量保证的药物来开展治疗的,更只有三千六百八十一人。

无国界医生「病者有其药」运动总干事冯提多医生(Tido VON SCHOEN-ANGERER)说︰「治疗耐多药结核病病人的工作进展缓慢尤其令人关注,因为那些耐多药结核病的高负担国家,肯定不是全球最不发达的国家。」他续说︰「他们有能力采取行动的,而且需要视之为要优先处理的问题,好让病人得到治疗。」

无国界医生关注很多国家,尤其是被世卫界定为高负担的国家如中国、南非或印度,未有采取足够措施,为有需要的病人提供治疗。未有提供适当治疗,亦会导致耐药结核病的扩散。

例如中国的耐多药结核病个案,占全球整体数目的四分之一。无国界医生最初应中国结核病控制项目之邀请,到内蒙古为耐多药结核病病人提供护理,但经过两年来与国家级、省级和地方的相关机构进行了多次磋商,项目仍然无法取得批准。无国界医生现已放弃了开办该项目。

无国界医生的行动总监尼科徕(Meinie NICOLAI)说︰「当有病人需要赖以救命的治疗,而我们未能采取行动,令人极度沮丧。」她续说︰「由于无法达成协议,我们不能为任何病人提供治疗。由于病患者无法从其它途径获得治疗,过去两年间双方举行连串会议而无进展,耽误之际,不少病人或许已逝世。」

投放资源做研究也是必须的。医治耐多药结核病过程复杂又漫长,而且所需的药物可导致严重的副作用,亦非最有效的药物。因此迫切需要加快发展较新、较佳的检测方法和药物,以及展开研究,使耐多药结核病的治疗尽可能地完善。

冯提多医生说︰「关键的是多个高负担国家都具有技术和一定资源,能对改善耐多药结核病的治疗进行研究。」他续说︰「今次北京的会议是一个机会,让高负担国家牵头应对危机,订立为更多病人治疗的目标,同意进口有国际质量保证的药物,联合各方共同研究以改善现有的治疗。」

于二零零七年,无国界医生在包括南非、印度、乌兹别克、格鲁吉亚和亚美尼亚等各地共十二个项目中,治疗了五百七十四名耐多药结核病病人。

注︰根据世界卫生组织,耐多药结核病问题负担最高的国家是印度(131,000 宗个案)、中国(112,000宗个案)、俄罗斯(43,000宗个案)、南非(16,000宗个案)和孟加拉国(15,000宗个案)。

耐多药结核病问题高负担的国家包括︰亚美尼亚、阿塞拜疆、白俄罗斯、保加利亚、刚果民主共和国、爱沙尼亚、埃塞俄比亚、格鲁吉亚、印度尼西亚、哈萨克、吉尔吉斯坦、拉脱维亚、立陶宛、摩尔多瓦、缅甸、尼日利亚、菲律宾、巴基斯坦、塔吉克、乌克兰、乌兹别克、越南。