索马里正面临严重的营养不良危机，长期干旱、持续冲突、经济不稳定和脆弱的医疗系统又加剧了这一危机。在无国界医生开展工作的拜多亚（Baidoa）和穆杜格（Mudug）地区是典型的例子，那些地区的上千名儿童正面临着由严重营养不良导致的危及性命的风险。
由于长期资金短缺严重阻碍了人道救援，重要的营养治疗项目被迫缩减或关闭。2025年由拉尼娜（La Niña）现象引发的干旱可能会将本已脆弱的民众推向死亡边缘。无国界医生紧急呼吁捐助者和人道组织立即采取行动，防止大量民众受害，避免灾难性后果。
努尔（Kalimow Mohamed Nur）别无选择，只能赌一把。他的双胞胎儿子因饥饿而身体虚弱，他们小小的身体因反复呕吐和腹泻而相当虚弱，他借钱才凑够了一天的旅费，而这笔钱他要用好几个月才能赚到。然后踏上前往拜多亚的艰苦旅程。路途漫长，天气酷热，但湾区医院（Bay Regional Hospital）所承诺的免费医疗是他最后的希望。
努尔说：“我借了大约130美元（约950元人民币），去300公里外的拜多亚寻找免费的医疗服务。他们太小了，我们几乎买不起足够的食物。他们一直在生病。” 他的双胞胎儿子在无国界医生支持的湾区医院接受了严重急性营养不良治疗。
贫穷、遥远的距离和当地相关服务的缺乏，不仅体现在努尔的故事中，也反映出索马里无数家庭无法获得医疗服务的残酷现实。在当地，救命的医疗服务已成为只有少数人才能享受的特权。
在拜多亚和穆杜格，营养不良已不再是季节性的挑战，而成为了一场持续全年的危机。无国界医生驻索马里的医疗协调员克利希科娃（Jarmilla Kliescikova）表示：“我们发现营养不良率很高，且不仅发生在往常的歉收季节。这是一场需要持续应对的长期危机。”
2024年，无国界医生团队在索马里的项目治疗了1.8万名严重急性营养不良儿童，数量较前一年显著增加。在穆杜格，由于需求上升和外展推广规模扩大，门诊营养计划的入院人数激增了250％。2024年全年，拜多亚的入院人数也有所增加，这突显出寻求医疗服务家庭的需求日益迫切。然而，这些努力仅是杯水车薪。根据联合国人道事务协调办公室（UNOCHA）估计，2024年内有170万名儿童处于急性营养不良，其中43万名儿童更属严重急性营养不良。无国界医生的医疗行动虽然非常重要，但仅能为营养不良总人口的1%提供照护，这一情况突显出这场危机的规模之大，以及迫切需要更多的协助。
冲突和气候变迁导致大规模流离失所，迫使民众进入资源稀缺地区。不断发生的干旱破坏了农业生产，让原本依赖耕种和畜牧业生存的家庭无法维持生计。在流离失所者营地，严重和中度营养不良的发生率高得惊人，医疗中心本就负担过重，现在根本难以应对。
雪上加霜的是，资金短缺为人道救援工作带来了毁灭性打击。根据联合国人道事务协调办公室数据，2022年索马里所需的人道救援资金中仅有56%到位；到了2024年，这一数字更骤降至40%。以拜多亚为例，2023年起，有多个营养计划已被缩减，且治疗喂食中心和初级医疗照护等基本服务在拜多亚和穆杜格这两个地区都在减少或停止。
无国界医生索马里项目主管奥玛尔（Mohammed Ali Omer）表示：“这些计划的关闭留下了严重的缺口。急需治疗性食物救命的儿童被拒于门外，且只有少数社区能接种疫苗，这将使得儿童们很容易感染各种可预防的疾病，从而导致营养不良的恶性循环。这不仅仅是一场危机，更是一场正在发生中的灾难。”
在索马里努力应对持续性旱期的同时，更大的威胁也迫在眉睫：2025年预计将出现由拉尼娜现象引发的干旱。“拉尼娜”是一种气候现象，它会降低海洋表面温度并扰乱全球的天气模式，经常会导致东非降雨减少。由于水源枯竭，之前的干旱又影响粮食生产，一系列现象将带来灾难性影响，且将迫使更多人逃离家园，并导致营养不良率进一步上升。随着干旱变得更加频繁和严重，人们可用来从灾难中恢复的时间会越来越短，而粮食价格的飙升使得最脆弱的民众更难以生存。
若缺乏立即和持续的援助，成千上万的儿童将面临饥饿，免疫力下降、更容易生病，以及不可逆的发育伤害。当地医疗系统本已在持续的需求压力下苦苦挣扎，随着疫情和并发症激增，医疗系统面临彻底崩溃的风险。 无国界医生紧急呼吁各捐助者和政府在2025年干旱来临之前立即采取行动，趁着现在还有时间，加紧扩大营养治疗规模、食物分发、加强医疗服务以挽救性命。
奥玛尔表示：“索马里的人道援助已经少到很危险了，而现在有报导指出包括美国援助在内的人道援助资金将进一步削减，情况只会恶化，使更多人处于生命危险之中。这些营养计划的削减发生在最糟的时机。营养不良率正在飙升、流离失所者不断增加，对援助的需求从未如此迫切。现在减少援助不仅不负责任，而且会让更多人丧命。现在是采取行动的时候了，对于拜多亚和穆杜格的孩子们来说，每分每秒都对他们的生存至关重要。”
