刚果民主共和国西部赤道省（Equateur Province）博隆巴（Bolomba）的医疗区在过去数月来爆发猴痘疫情。2023 年８月底至１０月中，无国界医生一支紧急救援队在当地协助卫生当局治疗患者和防止疾病传播。

猴痘（Mpox）是一种源自动物，由猴痘病毒引发的传染病，并在非洲中、西部约10个国家流行。常见症状包括手心、脚底和口部出现皮疹，其余症状包括发烧，咽喉痛，肌肉痛，皮损和淋巴结肿痛。

无国界医生在博隆巴医疗区的紧急项目总管基万蒂亚卡（Raphaël Kibwantiaka）表示：“如不及时接受治疗，猴痘能引发各种并发症、甚至死亡，尤其是免疫系统已因其他疾病受损的患者。博隆巴原本就已在努力对抗麻疹疫情，因此我们便同时应对两种疾病。”

博隆巴离赤道省首府姆班达喀尔（Mbandaka）超过三百公里，是一片有大量动物栖身的林地。该区位置偏远且难以前往，居民主要依靠打猎和捕鱼为生。这种环境易于爆发动物源疾病 （又称人畜共患疾病），例如病毒性出血热（viral hemorrhagic fevers）及猴痘等。

基万蒂亚卡解释：“进食丛林肉（指生活在丛林中的大猩猩、黑猩猩、山猪等野生动物的肉）、接触动物尸体、被感染病毒的动物咬伤或抓伤，都会增加病毒由动物传染到人的风险。一旦被感染，病毒能迅速在人与人之间传播，患者需要及时自我隔离以防止大规模传染。”

无国界医生应对疾病爆发的工作

2023 年８月底至１０月中，无国界医生到博隆巴支援当地卫生部门应对猴痘疫情。我们团队主要加强社区层面的流行病学监测，在各健康中心和博隆巴综合转诊医院提供医疗护理，而该医院也有设立隔离流程和专门的治疗部门。

伊班戈（Ketenge Igbango）的女儿近日因患上猴痘而入住博隆巴综合医院，她坐在女儿床边说道：“猴痘在村庄肆虐，我的女儿是家中第五个染病的人。其实我自己也受感染，刚刚才康复出院就轮到女儿病倒入院，只好回来照顾她。”

两个半月内，无国界医生支援的医疗机构治疗了超过890 名猴痘患者，其中72 人情况危重，需入院继续治疗，团队也为当地医护人员提供猴痘防控培训。此外，组织还在偏远地区支援11 间健康中心。

无国界医生的卢肯贝医生（Dr. Théophile Lukembe）在博隆巴综合转诊医院工作，他表示：“我们的策略是尽可能将医疗护理带到接近患者的地方，以及将重症患者转诊到这里接受治疗。我们支持以家庭为基础的护理方法，在提供治疗的同时还协助患者安全隔离，以免传染其家人。 只有出现并发症的重症患者才被转诊到博隆巴，以接受适当治疗。”

我们团队对超过800名患者进行了家访，还在医疗机构和社区内展开健康推广活动，以提高防疫意识，同时希望减少患者因猴痘遗留的疤痕所引致的排斥和污名。

基万蒂亚卡总结：“这次应对工作在后勤方面存在不少挑战，因为有些卫生区只能乘坐独木舟到达，而另一些则需要骑摩托车沿着森林小径行驶数小时，而且常常要冒着暴雨行动。这些情况下更难以运送人员或物资，但这也正是无国界医生在这里的原因 — 前往别人到不了的地方。”

除猴痘外，无国界医生的紧急救援队同时在博隆巴应对麻疹疫情，为110,723名儿童接种麻疹疫苗，并为3,355 名麻疹患者提供治疗。另外，组织还治疗了 827 名营养不良和 2,583 名感染疟疾的儿童。