一辆无国界医生的拖拉机正行驶在一片干涸的土地上，它的目的地是上尼罗州（ Upper Nile ）登图克（ Dentiuk ）的一个小村庄。它拖着一架拖车，上面绑了一艘木制独木舟。司机问道：“你确定我们来对地方了吗？”
无国界医生后勤队长乔治（Jorge）说：“也许现在看起来不太像，但当降雨时，整个地区都会遭受严重的洪水泛滥，只能靠小舟出行。幸好，村里的房子都建在地势较高的地方。”
文章开篇提到的位于登图克的村庄是无国界医生向上尼罗州的11个村庄赠送独木舟的村庄之一，我们赠送独木舟以便在雨季期间（通常从6月至10月）协助运送患者和准妈妈。
今年雨季尚未来临，但季节性预测和气候变化预测均表明今年的情况将不容乐观。在今年5月，联合国预估，维多利亚湖盆地近期的暴雨，加上预计今年稍后时间出现的厄尔尼诺现象，将令南苏丹部分地区在未来几个月遭受严重水灾。
去年，南苏丹被水覆盖的地区比以往更多，而某些地方的洪水至今仍未消退。在联合州（Unity state）本提乌（Bentiu），流离失所者营地实际上是个被堤坝保护的岛，而其他在琼莱州（Jonglei）旧凡加克（Old Fangak）的村庄仍被水覆盖。
因去年8月的一场水灾，26 岁的图恩（Mary Abur Thon）离开了位于上尼罗州佩尔迪亚罗维（Peldiarowei）的家。她带着丈夫、两个孩子和他们的大家庭逃到情况稍好的阿哥卡县（Akoka）。她说：“某天晚上大雨过后，水位不断上涨，孩子们甚至无法行走。我们已没有食物，因为所有的土地都被水覆盖。我们走了好几天才到这里， 后来我们发现这里也被淹没，只是没那么严重。”
对当地人而言，洪水无疑是场灾难，让他们无法获得食物，有时还将他们困在一个缺乏基础设施、狭小而挤迫的地区。由于人们在户外生活，既没有蚊帐，又被滋生蚊虫的积水包围，这将大大增加人们感染疟疾风险，而疟疾已成为该国的主要死亡原因。
洪水污染了水源，增加了诸如霍乱和急性水样腹泻传播的风险，而过度拥挤的生活条件则使得传染病更易传播。整个社区都无法获得医疗服务，许多人的生命岌岌可危。
对于无国界医生等人道组织来说，由于洪水冲毁或淹没道路、桥和机场，因此向有需要的人提供援助变得越来越困难。
为此，无国界医生一直协助当地社区为雨季到来做好准备，同时确保他们仍能够获得医疗护理。
最近阿哥卡县阿雷尔（Aree）村接收了一只由无国界医生赠送的独木舟，村长比奇（Angau Biech）说：“当这里的人生病时，我们没有办法把他们送到马拉卡勒（Malakal）这样的地方，只能坐船前往。以往我们必须租船，但现在我们可以更容易把人们送过河，并送到科多克（Kodok)。然后，无国界医生会去那里接他们。”
无国界医生也在南苏丹不同地区提供医疗物资，包括在上尼罗河州的项目，并重点关注最脆弱地区。通过确保治疗疟疾、水传播疾病和传染病的药物和物资得到安全存放和随时可用，无国界医生团队希望能够及早控制未来疫情的爆发，并阻止其蔓延。
为协助社区能够在紧急情况下提供第一线护理，无国界医生团队为偏远社区的主要医护人员提供医疗技能培训，从基本急救到高级护理，包括在孕妇分娩时提供支持和协助分娩。
无国界医生马拉卡勒的助产士项目经理迪纳图（Dinatu）说：“一旦开始分娩，整个过程就无法减缓，但在这些地区，前往最近的医疗机构往往需要几小时的路程，而在暴雨和洪水期间，路程则耗时更久。我们正在培训村内的传统助产士，让她们掌握更多技能，在赶往最近的医疗机构时为孕妇提供支持。”
鉴于过去四年的水灾情况，大规模水灾似乎已成为南苏丹的新现实。为应对由此带来的无数复杂挑战，需要当局、捐助者和人道组织共同努力，既要确保人们能够获得医疗护理，亦要预测和应对该地区因未来气候变化带来的后果。
