两年前,2021年3月22日,一场大火席卷了位于孟加拉国科克斯巴扎尔(Cox’s Bazar)世界上最大的难民营,造成了15人死亡,560人受伤,还有45000人失去了容身之处。这场大火也烧毁了无国界医生位于巴鲁卡里(Balukhali)的诊所。然而,正如黑夜过后是白昼一样,不幸之后也会有好消息。

在大火之后的一个月,无国界医生在临时建筑中重启了至关重要的医疗服务。难民营中的政策将危机视为临时性的,所以不允许有永久的建筑,对于医疗服务是这样,对于营中的居民也如此。为了重建诊所,无国界医生努力争取,批准我们建设半永久的建筑物。两年过后,终于获得批准,建筑工作在2023年1月启动。当世界上大多数人在庆祝圣诞节的时候,我们在庆祝新诊所的完工。2023年12月21日,在火灾发生两年半之后,无国界医生举行了有社区、工作人员和地方当局参加的诊所开幕仪式。

从2017年9月便开始在机构工作的项目协调员助理阿克特(Sarmin Akter)说,“患者从难民营里很远的地方前来接受我们提供的优质治疗。大火严重影响了我们所提供的服务。尽管如此,由于我们和患者之间所建立的信任,他们还是一如既往地依靠我们。即使人们在营地范围内的行动早已受到限制,但还是因为信任,他们仍旧选择我们而不是那些距离他们避难所更近的机构。”

无国界医生在巴鲁卡里的诊所提供的门诊服务侧重于两个重要的领域:性与生殖健康服务(包括性暴力和性别暴力的幸存者)和心理卫生健康服务(包括精神病治疗和癫痫治疗)。该诊所还是一个集疫苗接种、健康宣传、水和卫生设施为一体的中心,也是我们在附近难民营开展工作的人道事务团队的基地,团队致力于发现人道关切领域——例如,难民被禁止进入二级保健中心,或婴儿无法获得出生证明。

无国界医生在孟加拉国的项目总管卡拉多纳(Antonino Caradonna)表示,“目前的政策基于罗兴亚人将返回缅甸的假设,但这一前景目前仍难以实现,因为罗兴亚人安全、有尊严地返回缅甸并确保其权利的条件并不具备。但是需求无处不再,挑战与日俱增,来自国际捐助者的支持日渐式微。至关重要的是,将罗兴亚危机继续在全球范围内引起关注,以解决我们每天都目睹的罗兴亚人们迫切和不断升级的需求,并且要朝着同一方向努力直到他们有条件返回缅甸。必须采取切实行动来让罗兴亚人自给自足,生活在安全有尊严的环境中。”

自从1978年起,逃离缅甸若开邦针对性暴力的罗兴亚难民就在科克斯巴扎尔区避难。最近也是规模最大的一次暴力行动发生在2017年8月,导致了成百上千的人们逃离边境来到孟加拉国。加上因之前的暴力而流离失所的难民,共有约100万罗兴亚人的生活现状苦不堪言。

无国界医生是科克斯巴扎尔区医疗服务的主要提供者,运营着9所医疗中心和两个备用的多种疫情应对中心。疾病的预防会比处理疾病爆发的后果更有效率,因此,无国界医生还管理着几个供水网络,并运营着两个粪便污泥处理厂。在2023年1月至11月期间,无国界医生提供了106,424次紧急问诊和610,208门诊问诊。健康宣讲活动覆盖718,176人。无国界医生的医疗队每天大约治疗2,200名患者。