31/05/2018
©Agnes Varraine-Leca/MSF
自2017年12月起，由沙特阿拉伯及阿拉伯联合酋长国主导的国际联军，加强了对也门西北部胡塞武装（the Houthis）的空袭，使居民比以往更加暴露于战火的威胁中。
距离前线仅有几公里的萨达（Saada）省的海丹（Haydan）村，是一个几乎没有医疗设施的山区，空袭所带来的无止境攻击让这里的交通运输充满险阻。
2017年3月，无国界医生团队重返海丹村的医院，该院在2015年10月被沙特战机轰炸摧毁。团队在此为海丹的孤立小区及周边偏远地区提供医疗服务。
以下是医院病人的见证及故事，将让我们一窥在超过三年的冲突中，人们所承受的严峻情况。
2018年3月，在也门萨达省的海丹，一名女孩在海丹医院急诊室门前等待。© Agnes Varraine-Leca/MSF
海丹医院的急诊室 ©Agnes Varraine-Leca/MSF
用手臂掩着半张脸，穆罕默德正躺在海丹医院急诊室的床上，炮弹碎片伤及他的腿部和腹部，伤势颇为严重。他静静地等着救护车来接载他到另一家医院接受手术，路程需时一个半小时。穆罕默德是在靠近胡塞武装的根据地、也门北部的马兰（Maran）被击中，他当时正在前往清真寺做主麻日礼拜的路上。
穆罕默德说︰“前一分钟我还走在路上，然后就在这里醒来了。是炸弹还是火箭？我完全不知道。”在爆炸的冲击下，他失去了意识，但他被路人救了起来，并由他们开车载到海丹的医院。把战争伤者转送到萨达之前，无国界医生都在海丹的医院稳定他们的伤势。
三岁的艾曼（Ayman)（右）， 和他的爸爸哈穆德（Hamoud）（左）、妈妈卡里玛（Karima）（中）。艾曼从家中一楼堕下。他现在会有头晕的征状，并且不再说话。他一家人正在海丹医院等候。© Agnes Varraine-Leca/MSF
加尼家的小孩站在自己家门前。他们的家在2004年至2010年的萨达战争中被炸弹击中。© Agnes Varraine-Leca/MSF
两名妇女正走近海丹墓园。© Agnes Varraine-Leca/MSF
一名只有数周大的女婴被送去海丹医院急诊室。她呼吸困难，将在急诊室留院观察。© Agnes Varraine-Leca/MSF
一群妇女正在前往也门萨达省的海丹医院。© Agnes Varraine-Leca/MSF
穆罕默德并不是战斗人员，他之前在萨达（Saada）担任法庭职员，后来逃离该地的冲突，搬到首都萨那，现在和家人在那里一起生活。为了设法拿到他的薪金，他跑到萨达省去。在也门，有125万名公务人员像他一样，从2016年9月起就被政府拖欠薪金。
三年内发生16,749次空袭
由于靠近前线，造成交通困难，战斗中的伤者常很晚才被送到海丹的医院，因此伤势总是非常严重。无国界医生会将这些伤者转送到萨达。无国界医生在海丹的项目统筹邦诺（Frédéric Bonnot）说︰“我们最常看到的是子弹伤口，还有轰炸期间炮弹碎片造成的伤害。”
2018年3月，胡塞武装与获联军支持、效忠于总统哈迪（Abdrabbuh Mansur Hadi）的部队之间的地面战斗，每天都在萨达省边界上演。东边的基塔夫（Kitaf）、北边的巴吉姆（Baqim）及西边的拉泽（Razeh）受创最深。
一辆载满食品的货车在2月22日的晚上遭到由沙特为首的国际联军的炸弹击中。联军称他们当时的轰炸目标是一个胡塞武装的检查站。© Agnes Varraine-Leca/MSF
其实在2015年3月最近的一次衝突之前，萨达省居民已是全国最脆弱的一群。2004至2010年间，在胡塞武装与当时的总统沙雷部队间的一系列战争中，该省就已是双方激烈交战之地。沙雷总统于2017年12月遭杀害。而在2015年之前，在萨达省未满五岁的儿童中，已能观察到严重的发育迟缓现象。
左上 : 四岁的阿比尔（Abeer）戴着一个袋子，里面盛载着他三个月大、患上急性水泻的妹妹雅诗敏（Yasmine）。他们一家都住在海丹。 右上: 拉迪雅（Radyah）（左）现有三个小孩，原有的第四个在五岁的时候过世。她的儿子穆罕默德（Mohammad）在数周前开始患上出现贫血的情况，所以她带他来到海丹医院。他正在发热，而且拒绝进食。 左下: 二十岁的穆克比勒（Aref Moqbel）皮带上配戴着双刃弯刀，是也门的传统匕首。他与萨法（Safa）一年前结婚，她现在已怀孕两个月。在过去的一个月，她都承受着偏头痛和恶心之苦。 右下: 阿里（Ali）与妻子和他们的女儿扎赫拉（Zahra）来自Qarn Bin Zayed与海丹距离一小时的车程。一个月大的扎赫拉因呼吸困难，被送往海丹医院。 |
自2017年底开始，沙特阿拉伯及阿联酋带领的联军在萨达省之空袭次数不断增加。在专门记录也门战争相关数据的《也门数据计划》（Yemen Data Project）中，12月所记录到的541次空袭中，就有三分之一是针对萨达省境内的目标。根据该组织的数据，这是2017年1月以来所记录到的单月最高空袭次数──较该年11月的数字上升了67%。
这些空中轰炸行动，是在胡塞武装向沙特阿拉伯及其首都利雅得发射飞弹后开始的。邦诺解释︰“当有飛彈向沙特阿拉伯的某个地方发射，沙特人便几乎立刻以轰炸萨达回敬。” 这些空袭针对基础建设、市场、房屋和民用汽车，以及军事基地与胡塞武装的检查站。2018年3月29日，联军对一台卡车发动了两次攻击，位置距离无国界医生在萨达的办公室仅200米。
也门数据计划  2015年5月8日，联军宣布萨达省境内所有城镇皆为军事目标。根据《也门数据计划》，在过去三年里，联军在也门发起了16,749空袭，即平均每天15次。这些攻击行动里所击中的目标里，有三分之一都是非军事设施。 《也门数据计划》所提供的讯息，是由众多的消息来源获得，并经过系统性地交叉比对。当没有独立数据可用时，则会使用来自对立交战方的数据交叉比对，以尽可能确保回报数字的准确和不偏颇。 海丹学校在2016年遭到国际联军的炸弹袭击。©Agnes Varraine-Leca/MSF |
道路通常会被当作攻击目标，尤其是那些具有战略价值的。邦诺指出︰“萨该因（Saaqain）区是我们平时从海丹前往萨达其中一段必经之路，今年年初以来，该路段被攻击了几次。我们在亚斯宁（Yasnim）支持的一所医疗中心，也出现同样情况。这正影响着我们团队到处移动、并将病人转送到萨达医院的能力，结果会引致延误，而这延误往往攸关病人的生死。”
用来连接萨达（Saada）和海米尔（Khamer）的路遭到由沙特为首的国际联军轰炸。© Agnes Varraine-Leca/MSF
艰难的抉择
19 岁的顾索尔（Qoussor）在路边等待了一个半小时，终于找到车辆接载她和她儿子前往海丹的医院。她的小婴孩那比勒（Nabil）才只有六周大，过去几天还有呼吸困难的问题。尽管他母亲就住在马兰山区另一边不远处，日复日的空袭意味着该地区几乎没有可用的交通工具，只剩下价格昂贵的选择，因此人们必须作出艰难的选择。
她说︰“对住在马兰的人来说，要四处移动真的非常困难。要么因为轰炸太激烈而无车可用，要么就是我们负担不起车资。”
这趟去医院的旅程势在必行，由于那比勒的健康状况不佳，他必须在医院里度过一个星期。
也门阿姆兰省。© Agnes Varraine-Leca/MSF
运输成本仍然是也门人寻求医疗护理的主要障碍。邦诺解释︰“在市集开放的日子有更多人来到海丹的医院。在周三和周六，有更多交通工具会从山区和山谷里那些较远的地方过来，而需要赴医院接受治疗的家庭就可以利用这些车辆。”
紧急情况和治疗  2017年，大约有7,000人在医院急诊室接受过治疗，其中，未满五岁的儿童占了44%，妇女则占41%。儿童经常因呼吸道感染、腹泻和贫血住院。医院每日会提供50至60次诊症。 “我们也诊治过癌症和心脏病病人，但无法让他们转介往别处，因为没有设施能提供长期治疗。” - 斯塔维拉，无国界医生在海丹的医疗顾问 在阿姆兰省的海米尔（Khamer），一名母亲和她的两个小孩在海丹医院急诊室门前等待。© Agnes Varraine-Leca/MSF |
被包在毯子里的小婴儿那比勒，正在接受补充氧气，左手同时插着静脉输液管。他的健康状况迅速恶化，所以家人别无选择，唯有带他前往海丹求诊。透过议价，他们为这趟旅程花了1,000也门里亚尔（约3.25欧元）；而依地点、运输的可及性和燃料成本，旅程的价格也可以高达15,000里亚尔。
战争同时造成另一个后果，就是影响没那么明显的商品价格，特别是原材料价格自2015年以来大幅上涨。这使也门人民的生活更加艰难，且日益具挑战性。过去三年，天然气和汽油的价格涨了一倍，小麦面粉则涨价五成以上。
根据世界粮食计划署的资料，也门在2018年1月和2月的进口量都有增加，但3月的必需进口食品和燃料商品仍持续不足。造成这种情况的有几个原因：萨那对亚丁和该国南部其他港口的货物征收税款、透过囤积商品的交易行为以推高价格、旅游限制，以及与冲突相关的走私贩运。
也门阿姆兰省海米尔。© Agnes Varraine-Leca/MSF
这种情况严重影响了也门人民的日常生活。像19岁的顾索尔，除了战争以外，对其他事几乎一无所知。她出生及成长的城镇马兰，在2004至2010年的萨达战争期间受激烈冲突侵扰。那时候，地底避难所的建造让人们可以在空袭期间避难。在山中开凿通往洞穴的坑道，很少超过一米高。顾索尔回想说，在这些洞穴里要站起来是不可能的。
当轰炸激烈程度令人们在家中也感到不安全时，民众仍会使用这些地底避难所。上一次被迫避难时，顾索尔和亲人在洞穴里待了两天，只靠他们设法带来、有限份量的面包充饥。
