首次联合国结核病峰会本周于纽约召开，各国领袖聚集一堂。无国界医生呼吁各国政府立即扩大结核病的检测和治疗，并作出实际承诺，研发更多有效易用的治疗工具，以拯救更多生命，阻止结核病流行。

 

世界卫生组织（WHO）上周公布的最新全球结核病统计数据显示，针对世界上最致命传染病的应对措施仍然成效欠佳且慢，导致在2017年全球有160万人死于结核病，并出现了1000万宗新增病例。未被诊断和未上报的病例依旧是主要挑战—在过去7年里，每年都有超过三分之一的结核病人未获诊断。

 

导致结核病上报系统未能有效运作的其中一个主要原因是各国政府缓慢地增加现有的结核病检测和治疗工具。例如，世界卫生组织早在2013年就推荐以新型的口服药贝达喹啉（bedaquiline）治疗耐药结核病。然而，各地采用包括贝达喹啉在内等多种新药的进展缓慢，于2017年仍有近90%本可从新药中获益的病人得不到这些药物。目前，世界卫生组织推荐将贝达喹啉列为适用于治疗所有耐多药结核病病人的主要治疗药物，而非此前需要注射的药物。各国政府必须迅速采取行动，扩大可获得更安全、更有效及免注射的治疗方法。

 

无国界医生南非医疗队的结核病/艾滋病专案顾问加费拉佐（Gabriella Ferlazz）说："在我们工作的地方，我们已目睹过太多无谓而痛苦的死亡，只因时至今日，人们依然无法得到市面上现有最好、效果更佳、副作用最少的新型结核病检测工具和治疗。9月26日，各国领袖有历史性的机会，通过许下坚定承诺，加速扩大新型结核病诊断和治疗工具的应用，以扭转全球结核病形势。"

 

几十年来，结核病检测和治疗的药物研发一直受制于资金不足。自1940年代以来，大部分市面上可用的结核病治疗药物没有改善。过去50年间，仅有两种结核病新药问世。如今，只有25%的耐多药结核病（MDR-TB）病人能够进行检测并获得适切治疗。那些 "幸运儿" 必须克服为时两年、痛苦而漫长的治疗，当中包括近170次药物注射和服用超过12,000粒药丸，而二者都可导致严重的副作用，包括失聪、精神失常甚至有自杀倾向。而耐多药结核病的治愈率很低，大约仅有55%接受治疗的病人会被治愈。

 

在贝达喹啉等新工具可应用下，各国政府需立即行动，扩大其被应用的规模，惟至今仍欠缺病人可承受而快速的治疗结核病方法。要显着遏止结核病在全球流行，我们必须尽快研发出针对简单而快速的测试方法和都有效的疫苗。

 

无国界医生 "病者有其药" 项目艾滋病/结核病顾问林奇（Sharonann Lynch）表示： "60多年前，人类已经能够上太空、下深海，为何我们还要饱受历史上最古老的致命疾病折磨，只因尚未找到一种快速、安全而简易的疗法？要研制出快速、安全而简易的结核病治疗手段，各国政府需视之为政治上优先处理的议题。各国领袖必须展示坚定的态度，承担共同的责任，共同对抗这个全球卫生危机，这样才不会继续每18秒便有一人死于结核病。"

 

尽管结核病为我们带来了艰巨的挑战，各国政府对研发对抗结核病的支持仍严重不足，每年仍欠缺大约13亿美元的研究资金。政府需采取行动，显着加大研究疾病的资金，同时积极动员研究团体，支援更多新的合作研究模式。

 

林奇续说："各国政府应该杜绝结核病研发项目资金短缺的现状，开始支持智能研发合作，并承诺相关的成果的可及性和可负担性。"

 

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无国界医生已有30年的结核病治疗经验，经常与各个国家的卫生部门合作，治疗不同情况下的病人，工作地区包括长期战乱的地区、城市中的贫民窟、监狱、难民营以及乡村。在2016年，无国界医生为超过20,000人提供结核病治疗，包括2,700名耐药结核病患者。