9-11 | 最近数月,黎巴嫩接收了数以万计由邻国叙利亚逃避冲突而来的难民。无国界医生今天发表的一份报告指出,很多难民活在挤迫的环境之中,承受心理困苦、担心人身安全,而且无法负担医疗费用。《逃离叙利亚冲突:在黎巴嫩的叙利亚难民》详述难民的生活环境、健康情况和他们所面对的主要问题,包括难以获得居所、食物、饮用水、卫生设施、医疗护理和人身安全。大部分难民在黎巴嫩社会经济条件较差的地区定居,为当地已经捉襟见肘的资源带来额外的压力。难民未能获得全面的医疗护理,尤其是医院层面的护理以及长期疾病的治疗。在无国界医生访问的5,000名难民中,75%因冲突而逃离叙利亚,40%在暴力冲突中失去了家人。大部分受访者表示,他们没有找到一直寻求的人身安全。由近期在黎巴嫩第二大城市的黎波里(Tripoli)出现的极度紧张局面可见,该国本身的局势也因为叙利亚危机而变得不稳定。难民普遍感到绝望和被隔绝。十居其九的受访者认为他们的未来极度不明朗,亦不知道能否重返家园。无国界医生在黎巴嫩的项目总管福希奥内(Fabio FORGIONE)说:“难民备受考验。大部分难民抵达时要努力处理因暴力和失去家人所带来的后果,继而要面对无法重返家园的现实。很多人失去了所有希望。”
9-11 | 尼日尔南部的马拉迪(Maradi)地区的吉丹鲁姆吉(Guidan Roumji)医院里,救护车来往不断,这一天,无国界医生的团队都忙于治疗因营养不良和疟疾而变得虚弱的儿童。在过去数天,入院儿童的数量已经从170名增加到430名,无国界医生在尼日尔的项目总管托马西(Mirko TOMMASI)说:“深切治疗部和儿科病房已经不胜负荷,病床入住率已经达到200%,我们已经治疗了许多营养不良的儿童,然而,随着雨季开始,疟疾个案突然剧升至高峰,接近80%的入院儿童感染疟疾。”七月开始的暴雨已经毁掉了农作物和粮食储备,使原本已经严重不足的食物供应更为紧张。在五月和九月两次收成之间的青黄不接时期,食物短缺原本就不可避免。连绵的暴雨更使得传播疟疾的蚊子增多。当偏远村庄的儿童感染疟疾,他们抵达医院前病情通常已经变得严重。无国界医生的医疗统筹范弗拉尚(Véronique VAN FRACHEN)说:“感染疟疾的儿童经常来得太迟,因为他们在村里得不到适当的医疗护理而陷入昏迷。”范弗拉尚表示:“疟疾如此致命的其中一个原因是它会导致严重贫血,就像营养不良一样。”疟疾和营养不良是一个致命的组合。营养不良的儿童缺少战胜疾病的能力,所以更易并发疟疾。一个营养不良的儿童比得到充足食物的儿童面临更大的死亡风险。
8-21 | “伤者开始从四面八方而来”外科医生诺瓦克(Anna NOWAK)曾参与逾20次无国界医生救援任务。她刚从叙利亚回来,在当地协助开展救援项目。没有叙利亚当局的正式批准,你怎样在该国开展救援项目?我们借着一群叙利亚籍医生的支持,得以找到一个地点进行外科手术。经过初步的视察,我们决定选址在一个废置的村落。那里有一幢楼高两层、有8个房间的房子,虽然仍未落成,但我们没有其它选择。在6日内,我们发疯的把房子改装成有12张病床、消毒室、手术室、抢救病房和复康室的外科医院。除了难以在当地聘请员工外,我们更要解决物资的问题,因为现在输入医疗物资到叙利亚,有很大的风险。你在甚么情况下开始为伤者进行手术?
8-21 | “有些病人来得太晚,已经无力回天”麻醉科医生迪尔沃斯(Kelly DILWORTH)参与无国界医生的工作达9年,她刚刚完成了在叙利亚的任务。她回忆起在项目上提供合适治疗的重重困难,以及所治疗伤者的痛苦和病情的严重程度。无国界医生开始在当地治疗病人不久,我便抵达,并参与了大约100台手术。90%的外科治疗都与暴力相关,主要是因为爆炸或者炮击受伤。我们也发现了大量遭到枪伤的受害者。然而,遭受重型炮击病人受伤的程度、炮弹碎片导致的广泛伤害,还有平民被无辜波及的事实都令人感到吃惊。鉴于医院的处理能力有限,即使是一小部分严重受伤的病人,已足以令我们不胜负荷。在这种情况下我们只能全力以赴,加倍努力并挑战自己的极限……我与队伍的其它成员一起在急诊室、手术室和术后病房工作。令伤者苏醒和进行手术并不等于已工作完成。我们也需要保证尽可能提供最好的手术后护理,好的止痛药,对危殆病人的深切护理,预防深静脉脑血栓形成,以及营养所需等等。
8-21 | “我们的工作得到良好的效果。”莫莱(Brian MOLLER)是一位麻醉护士。他参与无国界医生的救援工作达9年,现为组织的紧急项目统筹。今年7月,莫莱在叙利亚运作一所由无国界医生设立的外科医院。你怎样看叙利亚现时的情况?我们在一个被叛军包围的地方工作,所以只能够看到局部的情况。这是一场平民无法置身事外的战争。他们有些成了狙击手的目标,有些则成了所谓“间接损害”的受害人。过往是政府军队抵抗示威者,现在则是政府军队与武装的反对分子正面冲突。就我们所见,这些群体种类多变,由不同社会背景和对社会有不同诉求的人士组成。这些人唯一的共通点,就是对叙利亚政权非常愤怒。作为一个非政府组织,只向冲突中的一方提供援助,是否很复杂?