2-16 | 埃克布勒(Alice ECHUMBE)分享了她在刚果民主共和国南基伍省,出任哈马莱图(Jamaa Letu)中心监督一职的经验。在刚果民主共和国东部的南基伍省,无国界医生正在把拉卡市管理一所医院和三所医疗中心。这些设施提供基层和专科服务,包括营养治疗、检测、抗艾滋病病毒治疗、结核病治疗和生育健康服务。二零一一年的春天,埃克布勒(Alice ECHUMBE)护士被派到当地开设和管理一所名为哈马莱图(Jamaa Letu)的无国界医生家庭健康中心。埃克布勒︰我是哈马莱图中心的监督,“哈马莱图”在斯瓦希里语(Swahili)是表示“我们的家庭”。无国界医生在二零一一年五月开设这个中心,旨在提供更多小区服务,尤其是为那些需要在产前住得靠近医院、以避免从村落长途跋涉往来的孕妇。中心也欢迎那些希望在更具私隐和安全的环境下接受治疗的病人,包括家庭计划咨询、自愿性艾滋病病毒检测(特别是孕妇)、经性接触传染的疾病和性暴力受害者治疗。这些生还者不只有妇女,还有男人,甚至小孩,有些人更不足五岁。
1-30 | 无国界医生担心刚果民主共和国的艾滋病病毒感染者的情况,他们并未获得当地政府的优先考虑,捐助机构又撤走资助。致力抗击艾滋病、疟疾和结核病的全球基金,却正准备在一月二十八日庆祝成立十周年。刚果民主共和国的艾滋病病毒感染者获得护理的情况十分恶劣。位于金沙萨(Kinshasa)的卡宾达中央医院(Centre Hospitalier de Kabinda),无国界医生发现有极大量抵达医院的病人,因缺乏治疗而出现严重的并发症。晚期疾病为病人带来难以承受的痛苦。无国界医生刚果民主共和国医疗统筹德韦格利尔(Anja DE WEGGHELEIRE)说:「我在非洲中部和南部的多个国家,一直为艾滋病病毒感染者工作,但我在刚果民主共和国所见到的,已经多年没有在其它地方发生。这里的情况令我记起当还没有抗艾滋病病毒治疗的时候。我们的医生每日都面对出现严重并发症的病人,若他们能及早接受抗病毒治疗,就可能避免这些并发症。」估计刚果民主共和国现时有超过一百万名艾滋病病毒感染者,当中约三十五万人能受惠于抗艾滋病病毒治疗。然而,现时只有四万四千人能够接受抗病毒治疗,即只有一成半的覆盖率,是全球最低的国家之一(非洲国家中只有索马里和苏丹有相若的比率)。
12-28 | “能够以青蒿素为基础的复方疗法治疗疟疾,真的是好事。不过,在急于调低药物价格的同时,我们亦不能忽略确定诊断的需要。”──无国界医生疟疾工作小组德斯梅医生(Dr. Martin DE SMET)资助疟疾治疗试验计划从颠簸中开始成本高昂是许多非洲人现时未能负担更有效疟疾疗法的主因。但针对这问题所开展的计划,看来亦未能达到最理想的效果。世界卫生组织在二零零一年首次表示,应该透过以青蒿素为基础的复方疗法(artemisinin combination therapy,ACT)治疗疟疾。在此之前,有研究指用以治疗疟疾的旧有药物如氯喹(chloroquine),已产生广泛的耐药性。可是,获推荐的新药物较为昂贵。虽然非洲各国的公立医院和诊所现时都有提供这种药物,但这些服务并未涵盖所有地方的病人。因此许多病人要自行购买药物,也多倾向购买较廉价但已失效的旧药。因此,疟疾平价药品机制(Affordable Medicines Facility – malaria)的设立目的,就是资助私营市场供应的ACT药物,私营的地方包括在许多病人购买药物的商店和药店。这个试验计划在八个非洲国家先行推出,初步调查显示,ACT药物价格显著下降。