5-5 | 去年,有75间由无国界医生管理或支援的医院遭到轰炸。这违背了戰爭規範中的最基本一項,即是應为医疗设施和病人提供保护,不论病人是平民还是参战者。除医院之外,在叙利亚、也门、南苏丹、阿富汗和其他地方,平民被不分清红皂白的攻击导致受伤或死亡。与此同时,在欧洲及其他地區,针对难民和移民的對待显示出令人震惊的不人道。召开一个人道峰会, 讓各国政府、联合国机构和非政府组织聚在一起讨论当前最紧迫的问题,成为了前所未有的需要。因此,本月召开的世界人道主義峰会(下稱「人道峰會」)本可以成为一个完美的机会。 无国界医生在过去18个月间一直積極参与了人道峰会的过程,其中包括就各种不同主题准备简报,这都表达了我们参与其中的意愿。在開放人道界別,以涵蓋更多人道組織,以及促成了一個一个包容的过程方面,人道峰会都做出了很好的工作。 尽管如此,令人遗憾的是,我们决定退出此次峰会。我们不再寄望人道峰会能處理人道行动和紧急回应行動的弱点,尤其是在有冲突或疫病流行的情況。相反,人道峰会似乎将关注点放了在把人道救援變成发展和災後恢復能力這較廣泛的议題的一部分。更进一步的,峰会忽视了应强调国家的責任去堅守和实施他们已经签署的人道及难民法。
4-7 | 无国界医生(国际)主席廖满嫦医生在一封公开信中表示,国际捐助方和更广泛的人道社群必须采取紧急行动,重视在南苏丹普遍存在的最基本医疗物资短缺的问题。 廖满嫦医生在公开信中说: “南苏丹地区的冲突已经持续了超过两年时间,严重影响当地平民的生活。” 她称不断恶化的药品短缺问题是“额外的可预防的医疗紧急状况。” 截至2015年6月,国际捐助方在南苏丹通过紧急药品基金会(Emergency Medicines Fund, EMF)为南苏丹的基本药品提供了资金、采购和供应。尽管无国界医生警告终止这项捐助将导致获得护理的人大幅度减少,捐赠方仍决定不再继续使用该机制,同时也没有实施足够的可替代途径。 目前,无国界医生在南苏丹目睹了该国大部分地区基本医疗中心都面临着药品短缺的问题,甚至那些受冲突影响较少的地区。廖医生在信中写到,由此造成的医疗后果在去年变得十分明显,无国界医生治疗了比以往任何时候都要多的严重疟疾患者。许多人在当地无法获得药物,病情因此变得极端严重后才通过无国界医生寻求治疗。
3-21 | 无国界医生指出,距50年来首次有两种治疗结核病的新药物获有条件批准使用,至今已经两年,但15万名需要这些新药的人士当中,只有2%能获得药物。无国界医生和其他治疗提供者的工作显示,包含新药bedaquiline(由强生公司销售)或delamanid(大冢制药销售)、以及“更改用途药物”(即不是为结核病而研发,但能有效治疗结核病)的更强力的新疗法,可以显著改善耐多药结核病感染者的健康。无国界医生于3月21日强调,必须尽快使这些更有效的新疗法更可负担及可用,使人们更容易获得它们。 无国界医生俄罗斯医疗统筹塔塞医生(Dr. Yoseph Tassew)说:“这些新药的潜力,就是我能看到那些可能会死在医院内耐药结核病感染者,能够走出医院。”他续说:“令人绝望的是,经过了半个世纪,我们终于获得可以拯救重病患者生命的新结核病药物,却不能向所有可马上受惠的感染者传递这个希望。无国界医生目前是俄罗斯唯一能够提供delamanid的组织,目前已有7名病人得到治疗。药厂和各国应确保更多能受惠于这些新药的病人,都可以获得药物。
3-16 | 南苏丹莱尔镇(Leer)的平民持续生活在强暴、洗劫和暴力的恐惧之下。单是三月,该镇已至少录得4宗相关事件。 最近一宗事件发生在3月14日,27名平民(大多是妇女和儿童)逃亡至无国界医生的营地寻求保护,他们的房屋被一群持枪者洗劫。无国界医生在莱尔镇的紧急统筹帕戈托(Jens Pagotto)说:“在3月14日晚上,无国界医生听到村庄传出尖叫声。突然,团队看到平民往我们的方向跑过来。他们奔跑逃命,感到无人可以求助,只能通过无国界医生寻求保护。” 在3月上旬记录的近期其他武装抢掠事件中,至少一人被杀害,至少两名妇女遭到强暴,一名病人被送至无国界医生在莱尔的医院治疗腹部的枪伤。帕戈托说:“随着愈来愈习以为常的武装抢劫、暴力袭击和针对女性的性暴力事件发生,莱尔居民的安全状况仍旧令人绝望。” 无国界医生要求当地政府立即采取行动,保护莱尔和南苏丹其他受冲突影响地区平民的安全。 无国界医生在南苏丹莱尔地区提供人道救援和医疗援助已超过25年。
3-11 | 无国界医生在印度提出一项“专利反对”,阻止美国制药公司辉瑞获得肺炎链球菌结合疫苗(PCV13)的一项专利,好让发展中国家和人道组织能获得更可负担的疫苗。这是首次在印度有医疗组织就疫苗(生物仿制药)的专利提出挑战,目的是保护数以百万儿童抵抗致命的肺炎。 肺炎是儿童死亡的主要原因,每年约造成100万儿童死亡。目前,只有辉瑞和葛兰素史克制药公司生产肺炎疫苗,而这疫苗能阻止大量死亡。辉瑞对PCV13(以“沛儿”在市场销售)的定价,对许多发展中国家和人道组织来说高不可攀。根据无国界医生2015年的报告 《正确的注射:扫除获得可负担和更适用疫苗的障碍》,为一名儿童接种疫苗的价格比2001年已大幅上扬68倍,而在最贫困的国家,肺炎疫苗的费用几乎是疫苗总费用的一半。 “肺炎疫苗是世界上最畅销的疫苗,仅仅去年就为辉瑞获利60亿美元──同时,许多发展中国家的数百万儿童面临患上肺炎的风险,只因为他们无法负担肺炎疫苗费用。”无国界医生“病者有其药”项目总干事伯勒塞加拉姆医生(Manica Balasegaram)说:“为确保各地的儿童免受致命肺炎的威胁,其他公司也需要进入市场,提供比辉瑞价格更低的疫苗。