11-4 | 美国制药公司莫德纳(Moderna)公布2021年第三季度关于其唯一产品——新冠肺炎疫苗——的利润后,无国界医生敦促莫德纳公司立即通过世界卫生组织(WHO)在南非设立的mRNA疫苗技术转让中心分享mRNA疫苗技术和知识。莫德纳已收到大量公共资金研发该疫苗,因此有义务协助全球疫苗接种工作,保护每一个人免受新冠肺炎侵袭,阻止“须关注的变种病毒”发展和传播,结束疫情大流行。今日,莫德纳公布其第三季度利润,全球销售达50亿美元。集团2021年总销售额迄今已达到113亿美元,预计其中光是mRNA疫苗销售就接近200亿美元。美国政府已向莫德纳提供近100亿美元公众税收,用于包括临床开发全部成本在内的研究和开发,以及购买5亿剂疫苗。此外,莫德纳利用美国政府授权的专利和非排他性许可(non-exclusive rights)来制造其新冠疫苗。
7-6 | 无国界医生呼吁生产商降低药价、紧急与中低收入国家分享专有诀窍和技术以增加药物可及性 托珠单抗(tocilizumab)是世界卫生组织(WHO)继2020年9月推荐地塞米松(dexamethasone)用于新冠肺炎治疗后所推荐的第二种药物,属于单克隆抗体类药物(monoclonal antibodies,mAbs),原本用于治疗包括癌症在内的多种疾病。然而,大多数现有的单克隆抗体药物都定价极高,因此在中低收入国家几乎不可能获得。无国界医生“病者有其药”项目(Access Campaign)被忽视的热带病政策顾问波提特(Julien Potet)说:“在非洲和拉丁美洲许多国家,医护人员们正在应对更易传播的新冠病毒编译毒株,为病人的生存而奋斗。该药物可能是治疗重症和危重症病人必不可少的药物,并能减少对呼吸机和医用氧气的需求,而这些设备在许多地方都是稀缺资源。罗氏必须停止一切如常的做法,采取紧急措施,通过降低价格,转让技术、技术诀窍和细胞系,让每个有需要的人都能获得和负担得起这种药物。太多的生命危在旦夕。”
6-9 | 6月8日,无国界医生(MSF)在缅甸德林达依(Tanintharyi)地区土瓦(Dawei)市的团队接到一封来自地区政府的信函,要求我们暂停所有活动。该决定将影响在迷塔耶(Myittar Yeik)诊所接受无国界医生护理的2,162位艾滋病病毒感染者,他们接下来将难以获得抗艾滋病毒治疗;同时,由于国家结核病计划规模缩减,从今年2月起在无国界医生所支援的医疗设施中寻求治疗的结核病患者也将受到波及。在各类公共服务仍受到严重干扰的情况下,暂停无国界医生的活动,将危害到我们许多患者的生命。我们所治疗的疾病可能因此进一步扩散,新的患者也可能因此得不到诊断以及救命的治疗;此外,我们患者所急需的、对确保遵循疗程至关重要的社会心理咨询服务,也将因此被剥夺。无国界医生团队正通过各种可行方法,以确保患者能持续得到治疗。我们已为100名患者补充抗病毒药物,同时也正安排将药物送交住在土瓦市以外的病患。无国界医生已在土瓦提供艾滋病综合护理将近20年,其中包括防止外来劳工和注射毒品者等边缘及高风险群体受感染的外展计划。尽管缅甸政局动荡,我们的这些活动至今也仍未中断。
5-29 | 无国界医生呼吁缅甸军政府和其他团体采取一切措施,确保人们在任何地方都能安全和不受阻碍地获得医疗护理,并保证医护人员能够在提供救命医疗护理时,不受攻击、拘留或恐吓。缅甸进入军事统治接近四个月,公共医疗服务仍然受到严重干扰。众多公立医院和诊所关闭或被军方占领,即使仍有部分医院和诊所开放,但由于医护人员罢工,这些医疗设施只能提供有限的服务。无国界医生在转介病人接受专科治疗时也少了选择。这些挑战令很多人难以获得医疗护理。倘若缅甸爆发新一波新冠肺炎疫情,届时将会是一场公共卫生灾难,因为该国在检测、治疗和疫苗接种方面的能力远逊于军方掌权前的水平。 局势不稳有碍人们获得医疗护理病人通常只能选择到私立医疗设施求诊,或是前往由军方控制的医院;前者费用高昂,或难以负担,后者则可能令病人安全受到威胁,特别是曾经参与抗议和公民抗命运动的病人。部分地区设有由非政府组织运作的诊所,但是未能涵盖所有需求,医疗活动亦受到军政府限制。无国界医生支持的一间诊所接到军队通知,不能医治示威者。后来军队前往诊所,下令拆除急救病床,并要求将所有伤者转往军医院或由军方控制的医院。警察更逮捕一名曾参与示威的诊所义工,并要求诊所交出其他工作人员的姓名和地址。该诊所一度被迫关闭,目前亦只能靠一名骨干员工勉强维持运作。
5-29 | 缅甸军队实施的暴力和威吓,正营造一种恐惧气氛,并阻碍艾滋病人获得救命的抗逆转录病毒治疗。郭丁芒瑞(Ko Tin Maung Shwe) 是一名同时患上艾滋病毒和丙型肝炎的高危病人。他需要定期获得医疗咨询以观察病情,并服药控制症状。但自2月1日军方掌权以来,定期复诊和取药变得越来越困难。郭丁芒瑞说:“现在的路途不像从前那么轻松。过去我什么都不用担心,但是我现在连在街角拐弯都要分外小心,因为军方会检查汽车、电话和人。我感到害怕,必须在出门前打电话了解路线情况,如果一切安好我才会出去。”“如果我没法去到拿药的地方,便会因无药可服而死去。我必须靠这种药保住性命。”郭丁芒瑞住在缅甸的经济首府仰光的Thaketa镇,经常去他家附近的Thaketa医院内一间由无国界医生员工负责运作的诊所。但与全国大多数公共设施一样,诊所目前几乎无法运作。过去几周军方占用医院场所,工作人员和病人都因担心自身安全或被逮捕而拒绝前往,而很多在该诊所工作的医生和护士,都因反对军方夺权而罢工。然而,郭丁芒瑞不能停止接受治疗。 由于医院关闭,无国界医生正利用其仰光办事处,为他和其他情况类似的病人,提供医疗咨询、血液化验和药物治疗。