10-25 | 霍乱疫情已爆发两年,但病人能否持续获得治疗仍然成疑,当地居民也继续暴露于受感染的巨大风险之下。在首都太子港,超过35万名地震灾民仍然居住在营地里,数以千计人口居住在贫民窟内,卫生情况恶劣,居民容易感染霍乱。当地居民至今仍没有方法落实各项卫生措施以保护自己。在营地居住已近三年的维尔塞默说:“我们的生活条件恶劣,无法获得清洁饮用水和肥皂。我们知道有机会感染霍乱,但我们没有任何方法保护自己,免受疾病的威胁。”自今年以来,已有超过1.2万名霍乱病人,在无国界医生于太子港和莱奥甘(Léogâne)的五间霍乱治疗中心接受治疗。莱奥甘是位于太子港以西约30公里的一个城镇。无国界医生驻海地的项目总管舒尔茨(Oliver SCHULZ)说:“个案数目与去年同期在太子港接收的约3.5万宗比较,已有所下降。但我们的设施每周仍平均接收到250宗新个案,这是一个很高的数字。”他对情况表示忧虑。
10-8 | 新一轮攻击威胁无国界医生的医疗项目无国界医生近日表示,继9月27日,在亚丁(Aden)的外科医院内外一带局势转为紧张和发生枪击事件后,医院的病人不得不撤离,工作人员也被迫关闭医疗设施。无国界医生项目统筹加雷拉(Anne GARELLA)说︰“当医院围墙两边都遭受枪击的时候,我们的两名安保人员被殴打,并被人用枪指着威胁。”她续说︰“幸运的是病人没有受到伤害,但是有一人受伤,我们为他提供了紧急护理。医院内气氛高度紧张,五小时内无人能离开。”这次针对医院的攻击,是接连威胁病人接触医疗设施,以及医疗项目自身安全的连串事件中的最近一例。今年4月,同一间医院的医生遭病人严重威胁;接下来的一个月,武装分子强行进入大楼,并试图带走一名病人;7月,医院门口发生了一宗枪击事件。这间在亚丁有40张床位的医院,为急诊病人提供手术护理。自今年4月医院开始运作以来,超过500名男女病人和儿童在此接受治疗,当中包括地雷及武装冲突的受害者。无国界医生在其工作的所有的医院实行严禁止武器入内的政策,无国界医生项目主管巴利韦(Thomas BALIVET)解释︰“我们基于人道原则,治疗所有社会、政治背景下的人们。”
8-22 | 随着雨季来临,在西非地区,霍乱疫情开始在塞拉利昂和几内亚两国接壤的边境地区蔓延。自2月宣布霍乱爆发以来,两国各自的首都弗里敦(Freetown)和科纳克里(Conakry)的医院,已接收超过1.3万人入院治疗。无国界医生与当局合作设立额外的口服补液站和霍乱治疗中心,并设立超过800个床位,以治疗霍乱病人。在塞拉利昂的马贝拉(Mabella)贫民窟的无国界医生霍乱治疗中心内,一位病人在低声说︰“我不想再活下去,我很累,很厌倦这个疾病。”病情最严重的病人显然被连日的腹泻、呕吐和胃抽搐弄得日渐消瘦。马贝拉的清洁饮用水和厕所不足,使经由污水传播的霍乱非常普遍。无国界医生健康推广人员深入小区,告诉人们应如何预防和治疗此疾病。从疫情开始至今,无国界医生的医疗队伍已在塞拉利昂和几内亚治疗接近4,600名病人。这两国的居民共享一个位于海边的水库,该水库是霍乱的滋生地。无国界医生的流行病学专家范埃尔普(Michel VAN HERP)说:“这一‘海岸霍乱’已经夺去大约250人的性命。这个水库让霍乱弧菌存活并继续感染人群。”一旦人们被受污染的水或者食物感染,霍乱就会迅速蔓延,而不卫生的习惯、缺乏厕所和处理废水不当,也会加速疾病传播。要预防霍乱,必须要改善卫生条件。
7-31 | 塞拉利昂首都弗里敦(Freetown)正在奋力控制霍乱疫情的爆发,疫情已波及超过1,500人,据称当地至少有17人因此死亡。无国界医生正与卫生部合作,在当地开展3个霍乱治疗点,并已治疗超过500名病人。受感染的人数日益增加,无国界医生期望能在未来10天内再增设两所治疗设施。
无国界医生驻塞拉利昂项目总管范登布兰德(Karen VAN DEN BRANDE)表示:“我们正迅速扩大应对能力,以处理将会来到的新病人。我们的霍乱治疗设施现时已经到达上限。我们看到不同年龄层的病人,不仅是儿童或虚弱的人才备受威胁。”
很多病人来自贫民窟,那里几乎没有适当的排水和废物处理系统,令人们更易受到霍乱等经水传播疾病的威胁。该市人口稠密,位于高山和海之间的狭窄区域。很多贫民窟就在海边,沿岸都有污水排出。
范登布兰德说:“贫民窟的生活环境是疾病的温床。你可以看到儿童在垃圾间玩耍,在污水中洗澡。中央供水系统失调,很多供水站都受到污染。除非有严格的预防措施,疾病在这种地方扩散的风险十分高。”
无国界医生与卫生部合作,向大众传达如何保护自己和其它人免受疾病扩散影响的健康推广讯息,包括正确洗手,只饮用煲过的水,以及确保食物已煮熟或在食用前清洗干净,并介绍了在有需要时可如何、去哪里获得协助。
7-11 | 在索马里南部城市基思马尤(Kismayo),无国界医生正应对不断上升的儿童和成人急性水样腹泻个案。我们每天都在接收更多病人。基思马尤的人口稠密,增加疾病在小区扩散的风险。
一项对10名病人样本进行的快速测试发现,6宗个案对霍乱呈阳性反应。在已接受治疗的65名病人当中,40人出现严重脱水,需要实时住院,其中大部分是8岁以下的儿童。
急性水样腹泻具高度传染性,假如没有及时治疗,可以致命。一旦没有紧急的预防措施,疫情很容易广泛扩散。
预防疫情的最有效方法,是将饮用水的水源氯化,以及做好基本的卫生措施。不过,这个地区禁止使用氯气。因此,无国界医生的小区医护人员正建议小区,把水流过干净的棉布以进行过滤,并在饮用前先煲滚,以及定期使用肥皂洗手。
无国界医生在基思马尤其中一座现有设施中,设立了临时霍乱治疗中心,但这间设有20张病床的病房,却已容纳了36个正接受治疗的病人,我们需要更多的设施来治疗愈来愈多的病人。
去年十月,两名无国界医生人员在肯尼亚达达阿布被绑架,相信她们正被扣留在索马里。在她们安全获释之前,无国界医生只会在索马里扩大紧急医疗的项目,例如今次在基思马尤的项目。