12-8 | 无国界医生对全球基金的拨款危机作出的响应致力艾滋病、结核病和疟疾防治工作的全球基金宣布,因为捐助机构的捐款出现灾难性的下跌,今年将不会接受任何治疗项目的拨款申请。这项决定可能对发展中国家的病人造成深远的影响。全球基金主要依靠各国政府的捐助,这个于十年前成立的「战争基金(war chest)」,在于抗击不断加剧的艾滋病大流行,以及疟疾和结核病──这两种每年在发展中国家夺去数以百万计生命的传染病。在多个国家,无国界医生与当地的卫生部门一同工作,这些国家都是倚赖全球基金的拨款提供救命的治疗。这些国家无法全数支付治疗这三种疾病的开支。因此,全球基金上星期的宣布,引起了广泛的关注和恐慌。无国界医生(国际)主席卡云勒卡亚医生(Dr. Unni KARUNAKARA)谈到无国界医生对这次拨款危机的响应,以及需要处理的事项。作为一个在发展中国家为染上艾滋病病毒、结核病和疟疾的病人提供治疗的医疗组织,无国界医生得知全球基金取消拨款后有甚么反应?无国界医生对全球基金的决定,感到十分震惊和沮丧。全球基金透过拨款资助艾滋病、疟疾和结核病治疗项目,令有关的防治工作大幅改进。但全球基金目前财政紧绌,令无数生活在发展中国家的人的生命受到威胁。
11-30 | 霍乱疫情已经蔓延到喀麦隆的经济首都杜阿拉(Douala)的所有地区,杜阿拉的总人口为二百一十万。喀麦隆于十四个月前,即二零一零年九月份正式宣布爆发霍乱,此后疫情经历了多次起伏。在三月至四月期间的「短暂雨季」,霍乱疫情曾达到平均每周一百二十宗个案的高峰。自九月份雨季开始以来,个案的数量稳步上升,在十月中旬,一度增加至每周超过四百宗个案。无国界医生驻喀麦隆紧急统筹韦加医生(Dr Narcisse WEGE)说︰「现有的医疗设施已无法为病人提供充分的护理。我们发现两到三名病人挤在一张床上,有些躺在地上或者长椅上,情况令人惊讶。医疗设施已经到达极限,没有能力再处理不断涌入的病人。」无国界医生队伍进行了评估工作,并于几天内在拉坎蒂尼(Laquintinie)医院开设了一个霍乱治疗中心。这家医院方便市内各处的病人前往,在这里设立霍乱治疗中心可以缓解当地医疗设施的压力。无国界医生在中心开设后首两周,已经治疗了超过三百五十个病人。韦加医生说︰「我们将涌向现有的医疗设施的病人转移到霍乱治疗中心,同时建立了一套配备救护车服务的转介系统。」
11-23 | 无国界医生就全球基金在在二零一一年十一月二十一至二十二日,在加纳阿克拉(Accra)的会议中,史无前例地决定取消新一轮对艾滋病、结核病和疟疾的防治项目的拨款,有以下回应︰由于捐助机构向全球艾滋病治疗项目和全球基金的捐款一直减少,目前全球基金的财政状况是成立十年以来最差。面对资源不足,全球基金董事会在十一月二十二日,史无前例地决定取消第十一轮的资助拨款。全球基金将会推出「过渡性拨款机制」──在二零一三年前,向艾滋病、结核病和疟疾防治项目受影响的国家,提供申请资助的机会,以便这些国家应对最基本的需要。在艾滋病防治项目上,这项拨款足以应付目前正接受治疗的病人所需的药物费用,但不能用作加强艾滋病治疗项目。这项拨款亦只会资助耐药性结核病的治疗项目。无国界医生呼吁全球基金和捐助机构,立即筹集必需的资源以维持各受助国正在开展的项目,以免这些项目受到影响,并提供新的定期拨款申请机会。全球基金出现严重资源匮乏的同时,最新的艾滋病研究指出及早进行艾滋病治疗,不单能够挽救患者的生命,亦能有效防止艾滋病病毒的传播,而多国政府亦表示,这可能为艾滋病疫情划上句号。
10-20 | 海地爆发霍乱疫情已经一年,全国人民至今仍受到这种致命疾病的威胁。国际医疗人道救援组织无国界医生警告,当地的医疗护理服务和预防疫情扩散的措施仍然不足。无国界医生驻海地项目总管吉特内(Romain GITENET)说:「海地政府和国际援助组织需要采取更多行动,治疗和预防霍乱。海地有迫切需要去改善医疗护理、提供洁净饮用水和适当的卫生设施。洁净饮用水和卫生设施对停止霍乱扩散极为重要。」吉特内说︰「即使国际社会已经承诺提供巨额拨款协助海地,但每星期仍有数以千计海地人染上霍乱,有些人仍然垂死挣扎。」根据海地卫生部的资料,当地自二零一零年十月确诊首宗霍乱个案后,已有超过四十六万五千名海地人染病,逾六千五百人死亡。目前的雨季促使疫情扩散。与此同时,无国界医生见到部分提供医疗护理,以及水利和卫生服务的国际组织,停止在海地应对霍乱疫情。然而,当地仍然有重大和迫切的救援需求。霍乱个案数字持续出现危险和难以预测的波动。在八月份的第四个星期,无国界医生在首都太子港治疗二百八十一名霍乱病人,至九月底,感染个案跳升至每星期八百四十宗。估计在未来几年,霍乱仍会在海地肆虐。海地政府最终必须负起应对疫情的责任,但他们仍未能在全国推行有效的抗疫工作。
10-12 | 霍乱仍然在海地(Haiti)蔓延,疫情仍未受控。霍乱在六月时在海地的其它地区爆发,疫情现已再度蔓延至首都。公共卫生和人口部的最新数据显示,截至八月底,共有超过四十四万六千名民众染上霍乱,约六千三百名民众因而死亡。自第一宗霍乱个案在二零一零年十月被确认后,无国界医生已治疗了接近十六万名病人。在海地的十个省当中,队伍在其中九个省开展工作。目前,无国界医生的队伍正在太子港(Port-au-Prince),以及阿蒂博尼特省(Artibonite)、北方省(Nord)和西方省(Ouest)应对霍乱疫情。无国界医生在太子港开设的四个霍乱治疗中心,队伍观察到接收病人的数字出现显著增加。无国界医生的海地项目总管德罗萨尔(Gaétan DROSSART)说:「仅在一个月内,我们每星期接收的病人从少于三百增至超过八百五十,这表示未来几个星期的情况将会更差。」