4-26 | 必须同时解决这两种疾病 抢先预防另一场危机在撒赫勒(Sahel)地区接受严重营养不良治疗的儿童预料将在今年达到140万,即尼日尔(Niger)每5名儿童中就有1人要接受治疗。跟2012年第一季的数字相比,无国界医生今年同期在该国南部多个项目的营养不良个案均有所增加。过去数周,组织治疗的疟疾个案也有所上升。随着雨季来临,加上预计营养不良和疟疾的高峰即将到来,无国界医生相信有必要采取综合的预防和治疗方法,以减少医疗危机和营养危机对尼日尔5岁以下儿童带来的影响。2012年一场提早来临而高居不下的疟疾高峰,使住院的重症疟疾病童出现营养不良的个案大幅增加。无国界医生去年在马达瓦(Madaoua)和布扎(Bouza)地区进行的追溯死亡率调查显示,每1万名5岁以下儿童当中,每天就有7人死亡,死亡率达至紧急水平的3倍,当中一半的死因都与疟疾有关。虽然这些数据难以推算全国性的数字,但已反映出部分地区的人道状况严峻。疟疾和营养不良有着密切关系。“饥饿期”那几个月是营养不良的高峰期,加上雨季影响,蚊子滋生,疟疾个案会大幅增加。这两种疾病交替成一个恶性循环──营养不良儿童的免疫系统脆弱,较难抵抗疟疾这一类疾病,而患上疟疾的病童也较易出现严重的营养不良。
4-24 |
4月20日,位于巴焦尔特区(Bajaur Agency)卡尔(Khar)的区总部医院(District Headquarter Hospital)大门发生爆炸,造成数人丧生。无国界医生重申,医疗设施及病人不应受到暴力波及。
无国界医生在接壤阿富汗的巴焦尔工作,组织呼吁各方尊重病人、医疗设施和医护人员的安全。在该区的各方必须确保医疗工作不会受到阻碍,亦不会遭受针对性袭击。
自2013年3月起,无国界医生医疗队伍在巴焦尔管理一所流动诊所,向3间基础医疗诊所(Basic Healthcare Units, BHUs)提供基层医疗护理服务,每周约治疗200名病人。无国界医生致力应对该区人口的医疗需要。医疗护理的安全,对无国界医生继续扩大在巴焦尔的医疗工作是必须的。
4-23 | 我到叙利亚其中一间无国界医生医院,设立一个母婴健康项目,当时院内没有其它女性医护人员。所以我要独自承担巨大的责任和工作量。我抵达时,这里为孕妇而设的精神健康项目才刚刚开展,物资还在运送当中。起初我只有一间房和一张病床,没有其它东西。我连忙要求送一个分娩台过来,但在最初几个星期,我只能靠这些仅有的物资工作。当然,那些妇女不能等待分娩台运送来到,你也不能拒绝已经来到了医院门前的孕妇。若是正常顺产,即使没有合适的工具也没太大关系。但若生产过程出现并发症,就必须要一些专门的医疗工具。静脉输液袋充当热水瓶所以在最初几个星期,我只能靠手上的东西来工作,想不到自己竟然也适应得到。我的主要难题,是缺乏专门工具来处理早产婴儿个案。由于院内非常冷,婴儿体温会下降不少,让他们依偎在母亲的胸前,肌肤接触是保暖的最佳办法。但这种办法并没有在叙利亚使用,这里的母亲有所保留,因此,为新生婴儿保温变得困难。然后我们想到了一个办法,就是把静脉输液袋放到微波炉里加热,当成一个小热水瓶。
4-17 |
15岁的萨米尔拉(Sameera)*已经阵痛了两天,她的家人决定离开朱拉杰林(Jurajeem)的山谷和农地,带她寻求医生协助。经过一天的路程,他们来到位于苏丹达尔扎加瓦地区(Dar Zaghawa)的小镇温巴鲁(Um Baru),无国界医生在这里管理一所医疗中心。助产士阿卜杜拉(Halom Abdallah)发现胎儿的头部压住母亲的膀胱。这不但令萨米尔拉有机会患上产科瘘管病,而且世界卫生组织指出,大部分产妇死亡个案都是在分娩期间或之后发生,那对于母亲和婴儿来说是最危险的时刻。幸运地,在到达无国界医生医疗中心3小时后,萨米尔拉诞下了一名健康的男婴。
在达尔扎加瓦地区,无数像萨米尔拉的孕妇在情况危急时才寻求医疗护理,但往往已经太迟。萨米尔拉和她的婴孩两人是幸运的。最近的苏丹健康家庭调查(2010年)指出,在北达尔富尔,每有10万名婴儿出生便有640名妇女死亡,而在喀土穆(Khartoum),每10万名婴儿出生则有389名妇女死亡。根据世界卫生组织在2010年的数据,在欧洲,每10万名婴儿出生平均有20名妇女死亡。