11-23 | 无国界医生就全球基金在在二零一一年十一月二十一至二十二日,在加纳阿克拉(Accra)的会议中,史无前例地决定取消新一轮对艾滋病、结核病和疟疾的防治项目的拨款,有以下回应︰由于捐助机构向全球艾滋病治疗项目和全球基金的捐款一直减少,目前全球基金的财政状况是成立十年以来最差。面对资源不足,全球基金董事会在十一月二十二日,史无前例地决定取消第十一轮的资助拨款。全球基金将会推出「过渡性拨款机制」──在二零一三年前,向艾滋病、结核病和疟疾防治项目受影响的国家,提供申请资助的机会,以便这些国家应对最基本的需要。在艾滋病防治项目上,这项拨款足以应付目前正接受治疗的病人所需的药物费用,但不能用作加强艾滋病治疗项目。这项拨款亦只会资助耐药性结核病的治疗项目。无国界医生呼吁全球基金和捐助机构,立即筹集必需的资源以维持各受助国正在开展的项目,以免这些项目受到影响,并提供新的定期拨款申请机会。全球基金出现严重资源匮乏的同时,最新的艾滋病研究指出及早进行艾滋病治疗,不单能够挽救患者的生命,亦能有效防止艾滋病病毒的传播,而多国政府亦表示,这可能为艾滋病疫情划上句号。
5-12 | 过百名结核病专家在二零一一年四月十四至十五日齐集于塔什干(Tashkent),研讨他们在中亚地区扩大结核病护理规模的经验和所面对的挑战。最后,与会人士都认同需要紧急行动。由 无国界医生和乌兹别克卫生部举办的「联合扩大中亚地区结核病治疗规模」研讨会,汇聚了多个中亚地区内参与结核病治疗的组织,一起探讨与结核病和耐多药结核 病护理有关的经验和挑战,以及扩大这个疾病的诊断和治疗规模的需要。超过一百位来自中亚地区的卫生部门、国际组织和学术界的人士出席了研讨会,交流经验和 探讨所面对的困难,幷分享在中亚地区和邻近国家扩大结核病和耐多药结核病护理规模的最佳方法。无国界医生高级结核病专家迪克罗医生(Dr Philipp DU CROS)表示:「与会者都认同有急切需要扩大治疗规模,以应付结核病和耐多药结核病日益严重的威胁,而这个问题在区内特别严重。」他续说:「要扩大治疗规模,其中一个主要的先决条件是,各方需要就一个流动治疗模式达成共识,这也是世界卫生组织所建议的治疗模式,以及只预留住院床位予病情非常严重的病人。 令人欣喜的是,会上各方都普遍接受流动治疗模式。」
3-23 | 无国界医生报告指药品供应和价格问题急需解决国际医疗人道救援组织无国界医生发表新报告,称终于出现一种新的结核病检测法,可有助测出更多患耐药结核的病人,因此有更迫切需要解决耐药结核药物的供应与价格的大问题。世界卫生组织的数据显示,耐药结核病人数目持续上升,每年新增病例四十四万宗,但得到治疗的比率不足百分之七,每年死于耐药结核病的达十五万人。耐药结核病的治疗目前仍依赖多种旧有的抗生素,当中不少会造成严重的副作用,轻则令人持续恶心,重则可能导致失聪,病人必更需要按照复杂的组合来服用——病人必须每日服食多达十七颗药丸长达两年。但这是目前唯一可以治疗耐药结核病的药物。无国界医生的报告指出,这些药物的供应和价格一直存有大量和急需解解决的问题。无国界医生「病者有其药」项目总监冯提多医生(Dr Tido VON SCHOEN-ANGERER)说:「病人被困在这个恶性循环中——接受诊断的病人不足,药物供应问题和高昂药价又阻碍了更多人未能进行治疗。由于耐药结核病药物的需求低,令生产商认为市场欠吸引,加剧了供应和价格的问题。」
1-4 | 全新结核病检测方法面世 但仍需更简单的方法一种全新的结核病检测方法于二零一零年推出,令这种可治疗,但每年却夺去近二百万人生命的疾病有更快捷、容易和准确的诊断。目前,大都是以显微镜检查病人咳出的痰液来确诊结核病,这个方法已经有一百三十年历史。但是这个方法未能检验出近半的个案,特别是艾滋病患者。另外,由于愈来愈多人感染耐药性结核病,这种检测方法需要长达三个月的时间以取得准确的诊断,不少病人在等待期间死去。新的检测方法将大幅缩短至两小时,便可以得悉病人所感染的结核病杆菌是否对常用药物呈抗药性,更可以大大改善为艾滋病患者诊断结核病的情况。这个全新的检测是一个重大的突破,应广泛应用到艾滋病和结核病治疗项目。但仍需一种更简单和便宜的检测方法。新的检测方法仍需一台精密的仪器,需要电力和复杂的维修。减去折扣后,该仪器仍价值一万七千美元,每次检测需要十七美元成本。这种检测成本高,难以在所有诊所推行,亦未能在偏远的地区运作。无国界医生有参与这种新检测方法在南非卡雅利沙(Khayelitsha)的试行项目,并会为其结核病和艾滋病项目购置有关仪器。但无国界医生仍会推动研发快捷、简单和可负担的检测方法,并能够即场提供结果,而不需涉及精密的实验室仪器。但发展「重点照护」检测仍需数年时间。