3-21 | 无国界医生在乌克兰南部的一些曾有几个月时间处于前线附近或被俄罗斯取得控制的城镇和村落开展工作。在这些地方的大多数,我们的团队目睹了巨大的破坏,包括医疗卫生设施。人们报告说,很长一段时间以来,获得医疗卫生服务的机会极为有限。无国界医生的队伍依靠当地志愿者才能接触到幸存的居民,有时甚至像寻找可以用来诊症的地点这样很实际的事情也需要依靠他们。在长达八个月的强烈冲突后,赫尔松(Kherson)地区的波索德-波克罗夫西克村(Posad-Pokrovske)已成为一片废墟。一间小小的户外厨房是索娜(Natalia Chorna) 家后院唯一没有受到战争影响的地方。她在那里做炸肉饼,她的狗在废墟中闲逛。“你想来块儿肉饼吗?那可没有你的份儿,” 索娜笑着对狗说道。俄罗斯军队从来没有实际控制过这个小村庄。但是在2022年3月,每天都有火箭弹落在这里。索娜和丈夫瓦列里(Valeriy)在那时决定离开。“我们带着几个行李箱和我们的狗,开车去了尼古拉耶夫(Mykolaiv)”,瓦列里说。在11月,乌克兰军队反攻并重新控制了该地区后不久,这对夫妻在11月份回到了这里。
2-15 | 根据无国界医生(Médecins Sans Frontières,MSF)2023年2月6日最新发布的一份报告,失调的医疗体系、普遍的贫困和更多施加给妇女的限制,是阿富汗当前人道危机的核心。政策制定者、捐助者和地方当局必须紧急注重加强各县级的初级医疗服务,以提升民众就医可及性;国际各方必须关注导致经济危机的问题;而妇女必须拥有继续接受教育和就业的机会,以为她们的家庭增加收入,并确保全国有足够的女性医疗工作者以满足人力需求。无国界医生关于阿富汗医疗服务可及性的的最新报告《阿富汗的就医困境:长期危机及险峻经济形势的连锁反应》中,91.2%的受访者表示,他们去年的收入比2021年减少了15%。令人震惊的是,有95%的受访者表示,他们在过去12个月曾经面临买不起食物的困难,这主要是由于失业率上升、工资停滞不前伴随物价上涨,尤其是基本食品的涨价。这些现象源于国际社会实施的制裁持续削弱经济,以及阿富汗中央银行的70亿美元资产仍被冻结在国外。“有时,妈妈本身严重营养不良就无法产出母乳给小孩。我们看到他们将茶装在瓶子里,给出生才7、8天的新生儿喝,这会非常危险。”无国界医生赫拉特地区医院(Herat Regional Hospital)的一位医护人员哈迪亚(Hadia)说。
1-30 | 距菲律宾南部城市马拉维(Marawi)遭围困导致当地98%人口流离失所已经有五年。从爆发冲突起,无国界医生一直为当地人提供医疗护理服务,并根据社区不断变化的需求调整我们的应对工作。2022 年 12 月,随着无国界医生的紧急和危机后医疗应对工作的结束,组织决定结束项目,并将项目移交给当地卫生部门。在工作结束之际,无国界医生的病人和员工回顾了马拉维项目的五年光景。数十载冲突与马拉维被围困下的生活棉兰老(Mindanao)是菲律宾南部一个大岛,50 多年来一直饱受冲突之苦。 武装团体与菲律宾军队之间的冲突导致暴力事件频发。马拉维市位于棉兰老穆斯林邦萨摩洛自治区(Bangsamoro Autonomous Region of Muslim Mindanao;BARMM)的南拉瑙(Lanao del Sur)省。该地区长期以来的卫生和经济指标为全国最疲弱。
1-5 | 无国界医生强烈谴责阿富汗伊斯兰酋长国(Islamic Emirate of Afghanistan)针对女性的各项禁令。这些禁令于数月前颁布并持续至今,不仅限制了阿富汗女性的日常生活、接受教育,最近颁布的禁令甚至剥夺了她们在非政府组织工作的权利。这些禁令意在从根本上消除了该国女性与社会互动。针对阿富汗的这项新禁令,无国界医生派驻阿富汗代表利贝罗( Filipe Ribeiro )表示:“在阿富汗,无国界医生有超过51%的医疗人员是女性,这包含了近900位医生、护士和其他医疗专业人士,他们每天都尽力为数以千计的人们提供最好的医疗服务。少了她们,我们的医疗任务根本无法正常运作。而这项禁令意味着当局进一步系统性地将女性从公共领域中排除,同时也损害了所有人的福祉。”在阿富汗,失业率居高不下造成普遍存在的贫穷状况,使当地多数居民都必须依赖人道援助物资维生。而在这些人道援助及医疗救护工作的背后,女性都扮演着不可或缺的角色。一旦少了她们,任何组织不论其规模大小,都不可能继续为当地社区群众提供帮助。
12-21 | 贾瓦希尔(Jawahira)在今年早些时候从阿富汗中部代孔迪省(Daikundi)的一家诊所转诊至无国界医生在坎大哈的结核病医院。她说,“我之前在私人诊所接受治疗,但是他们通常给我开的是止疼药而不是治疗结核病的药物。”寻找治疗所付出的成本也是一笔损失。“我的家在遥远的乌鲁兹甘省(Uruzgan),所以当我去看医生的时候,我不得不花费6,000阿富汗尼(67美元)车费,之后又会花13,000阿富汗尼(146美元)买药。”贾瓦希尔每次看医生的总花费差不多是阿富汗人平均月收入的三分之一。据世界银行估计,阿富汗国内有60%的人口失业并且完全没有收入,而制裁,以及针对阿富汗伊斯兰酋长国(IEA)的额外经济措施的影响正在全国范围内体现。人们常常连基本的食物都无法负担,更不用说看病产生的交通和药品费用。同时,公共卫生系统也面临着资源不足,人手不够和资金不足的挑战。贾瓦希尔的故事仅仅是无国界医生的患者讲述的许多故事中的一个,这显示出阿富汗支离破碎的经济和功能失调的医疗卫生系统使得需要先进医疗救治的患者没有任何合理的选择。他们要么深陷债务,要么选择去自己能负担得起的医疗机构就诊,但那些机构的医疗服务质量可能不如人意。