4-26 | 必须同时解决这两种疾病 抢先预防另一场危机在撒赫勒(Sahel)地区接受严重营养不良治疗的儿童预料将在今年达到140万,即尼日尔(Niger)每5名儿童中就有1人要接受治疗。跟2012年第一季的数字相比,无国界医生今年同期在该国南部多个项目的营养不良个案均有所增加。过去数周,组织治疗的疟疾个案也有所上升。随着雨季来临,加上预计营养不良和疟疾的高峰即将到来,无国界医生相信有必要采取综合的预防和治疗方法,以减少医疗危机和营养危机对尼日尔5岁以下儿童带来的影响。2012年一场提早来临而高居不下的疟疾高峰,使住院的重症疟疾病童出现营养不良的个案大幅增加。无国界医生去年在马达瓦(Madaoua)和布扎(Bouza)地区进行的追溯死亡率调查显示,每1万名5岁以下儿童当中,每天就有7人死亡,死亡率达至紧急水平的3倍,当中一半的死因都与疟疾有关。虽然这些数据难以推算全国性的数字,但已反映出部分地区的人道状况严峻。疟疾和营养不良有着密切关系。“饥饿期”那几个月是营养不良的高峰期,加上雨季影响,蚊子滋生,疟疾个案会大幅增加。这两种疾病交替成一个恶性循环──营养不良儿童的免疫系统脆弱,较难抵抗疟疾这一类疾病,而患上疟疾的病童也较易出现严重的营养不良。
1-9 | 马里(Mali)的政治动荡持续了一年,军事政变导致局势不稳,图阿雷格人(Tuareg)发起的叛乱,加上武装伊斯兰组织在北方盘踞,让数以十万计的人民流离失所。约5.5万名难民仍活在毛里塔尼亚(Mauritania)的姆贝雷(Mbera)营地里,生活条件困难。无国界医生早前进行的一个营养状况和死亡率回顾调查,显示当地的死亡率和营养不良率相当严重。无国界医生在毛里塔尼亚的项目总管纳韦杰在访问中解释,为甚么这个距离马里边境数公里、位于沙漠中央的营地,会演变至现在的危险情况。姆贝雷营地内的情况如何?
无国界医生已在营内进行了一个营养状况和死亡率回顾调查。结果显示,自2012年1月首批难民抵达营地后,营内的营养状况一直没有改善。几乎每5名儿童就有一人,或17%的儿童,患上营养不良,4.6%的儿童患上严重营养不良,濒临死亡。这些医疗数据反映了难民在姆贝雷营地的困难状况。
调查亦显示,两岁以下的儿童死亡率已超出紧急水平,事实上,跟毛里塔尼亚国内其它地方相比,营内同龄的儿童死亡率高出了2至3倍。营内难民面对的最紧急医疗问题是甚么?
10-30 | 收割季节快将来到 但无国界医生在乍得东部的紧急喂食项目仍持续有新症这是一个炎热的清早,两辆四驱车驶至乍得东部安加拉(Angara)村落的一所小型健康中心前面。一群妇女和小孩挤在小小的檐篷下,躲避猛烈的阳光,并等待每周一次的诊症展开。他们正耐心地看着无国界医生的队伍设置流动治疗性喂食中心。蹲在一旁树荫的阿卜杜拉(Maryoma ABDALLAH)说:“这是我第二次带女儿来这个喂食项目。”像很多其它母亲一样,她在早上骑着驴子走了很远的路来到,让营养不良的女儿卡迪亚(Kadidja)接受治疗。小米粥膳食阿卜杜拉说:“今年的收成不好,去年也不好。我在家里只能给她吃小米粥,我买不起牛奶或水果。我的女儿十分虚弱,但全靠治疗性食品,她的体重得以再次增加。”无国界医生在乍得东部比尔廷地区(Biltine)的紧急喂食项目,正为超过1,000名儿童进行治疗,两岁的卡迪亚就是其中一名。流动队伍每周会到访11个像安加拉般的偏远健康中心。
10-5 | 在索马里南部城市基思马尤(Kismayo),家长由于担心冲突逐步迫近,故此已带同最后一批正接受治疗的严重营养不良儿童,离开无国界医生在当地的治疗性喂食中心。于最近数周,武装冲突的威胁,对在基思马尤和邻近地区,本来已有限的医疗护理工作和病人转介服务,造成显著阻碍,人们也难以前往医疗设施。自2011年索马里中南部发生营养危机以来,无国界医生一直在基思马尤的治疗性喂食中心医治严重营养不良儿童,但近日由于病童的父母都惧怕新一轮战事将至,纷纷想子女出院,然后一起逃难或与其它家人会合,因而该中心的病人数目急跌,中心的工作人员都忙于与父母们商讨其子女的出院安排。较早前,无国界医生的医疗人员便因应家长的要求,安排余下九名儿童当中的八名出院,并向家长提供物资和指示,尝试协助他们在家中继续为子女进行治疗。医疗人员希望继续护理一名因身体太虚弱而不宜出院的小男孩,但员工表示这名小男孩也已经被家长带走,一起逃亡。无国界医生在2011年营养危机期间开设这间住院喂食中心,以应对高企的营养不良比率,为病重而不宜接受门诊治疗的儿童提供服务。无国界医生驻内罗毕的索马里项目总管克罗尔(David QUEROL)说:「自此之后,无国界医生队伍亦曾应对麻疹和水状腹泻的爆发──清楚显示这里的人口是何等脆弱,以及他们对医疗护理的需要。」