12-28 | 9岁的哈迪娅(Hadia)已经有两天不吃任何食物,即使是她最爱的香蕉。她的妈妈法丽达(Farida)带她去了几家卫生机构看医生,但是她的情况并没有好转。“我真的不知道她经历了什么样的痛苦,但是我陪着她,希望她能早日好起来。别人说什么,我就试什么。我带着哈迪娅去看了很多医生,买了很多药,但是她没好转,甚至患上了腹泻,情况越来越糟。” 今天,法丽达来到阿富汗巴尔赫省(Balkh)首府—马扎里沙里夫(Mazar-i-Sharif)转诊医院的儿科急诊室。小哈迪娅被诊断患有严重急性营养不良。医生说,除其他可能的原因外,这可能是阵发性腹泻造成的。法丽达希望她的孩子能好起来。在急诊室的楼上,谢基巴(Shekiba)在早产儿病房里抱着她的孩子阿图莎(Atoosa),她们从新生儿重症监护室出来后的两天里都在那里。阿图莎比预产期早了三个月出生,体重只有1.2千克,她在新生儿重症监护室的保温箱里躺了四个星期。
10-12 | 10月7日,一场地震袭击了阿富汗西部的赫拉特(Herat),我们采访了目前正在前线的项目总管卡里拉(Yahya Kalilah),他向我们介绍了目前的最新情况:时至今日,赫拉特仍旧在经历余震,这让每个人都感到不安。根据公共卫生部和赫拉特地区医院的数据,截止到10日当地有2,445人死亡,还有2,440人受伤。然而,可以想到的是,震后伤亡人员的数据很难核实,数字也可能会变化。就在9日当天,由无国界医生支援的赫拉特地区医院就为超过540名患者提供治疗,还有一些患者在私立医院接受治疗。大多数病人是妇女和儿童,这很有可能是因为地震发生时,妇女和儿童都还在家里。无国界医生的应对工作9号上午,地区医院仍有340名患者,他们中大部分被诊断为轻度至中度伤者。许多人住在无国界医生搭建的帐篷内,因为即使他们出了院,也无家可归。当局正在考虑如何安置这一群体。在8日,在阿富汗其他地区工作的无国界医生团队送来了额外的物资,并且,在赫拉特工作的团队给地区医院捐赠了足够400名伤者用的大规模伤亡应对医疗物资。一支由项目运营、医疗和后勤人员组成的医疗队在今天出发,以评估城外一些受灾最严重的地区并提供医疗急救。
2-15 | 根据无国界医生(Médecins Sans Frontières,MSF)2023年2月6日最新发布的一份报告,失调的医疗体系、普遍的贫困和更多施加给妇女的限制,是阿富汗当前人道危机的核心。政策制定者、捐助者和地方当局必须紧急注重加强各县级的初级医疗服务,以提升民众就医可及性;国际各方必须关注导致经济危机的问题;而妇女必须拥有继续接受教育和就业的机会,以为她们的家庭增加收入,并确保全国有足够的女性医疗工作者以满足人力需求。无国界医生关于阿富汗医疗服务可及性的的最新报告《阿富汗的就医困境:长期危机及险峻经济形势的连锁反应》中,91.2%的受访者表示,他们去年的收入比2021年减少了15%。令人震惊的是,有95%的受访者表示,他们在过去12个月曾经面临买不起食物的困难,这主要是由于失业率上升、工资停滞不前伴随物价上涨,尤其是基本食品的涨价。这些现象源于国际社会实施的制裁持续削弱经济,以及阿富汗中央银行的70亿美元资产仍被冻结在国外。“有时,妈妈本身严重营养不良就无法产出母乳给小孩。我们看到他们将茶装在瓶子里,给出生才7、8天的新生儿喝,这会非常危险。”无国界医生赫拉特地区医院(Herat Regional Hospital)的一位医护人员哈迪亚(Hadia)说。
1-5 | 无国界医生强烈谴责阿富汗伊斯兰酋长国(Islamic Emirate of Afghanistan)针对女性的各项禁令。这些禁令于数月前颁布并持续至今,不仅限制了阿富汗女性的日常生活、接受教育,最近颁布的禁令甚至剥夺了她们在非政府组织工作的权利。这些禁令意在从根本上消除了该国女性与社会互动。针对阿富汗的这项新禁令,无国界医生派驻阿富汗代表利贝罗( Filipe Ribeiro )表示:“在阿富汗,无国界医生有超过51%的医疗人员是女性,这包含了近900位医生、护士和其他医疗专业人士,他们每天都尽力为数以千计的人们提供最好的医疗服务。少了她们,我们的医疗任务根本无法正常运作。而这项禁令意味着当局进一步系统性地将女性从公共领域中排除,同时也损害了所有人的福祉。”在阿富汗,失业率居高不下造成普遍存在的贫穷状况,使当地多数居民都必须依赖人道援助物资维生。而在这些人道援助及医疗救护工作的背后,女性都扮演着不可或缺的角色。一旦少了她们,任何组织不论其规模大小,都不可能继续为当地社区群众提供帮助。
12-21 | 贾瓦希尔(Jawahira)在今年早些时候从阿富汗中部代孔迪省(Daikundi)的一家诊所转诊至无国界医生在坎大哈的结核病医院。她说,“我之前在私人诊所接受治疗,但是他们通常给我开的是止疼药而不是治疗结核病的药物。”寻找治疗所付出的成本也是一笔损失。“我的家在遥远的乌鲁兹甘省(Uruzgan),所以当我去看医生的时候,我不得不花费6,000阿富汗尼(67美元)车费,之后又会花13,000阿富汗尼(146美元)买药。”贾瓦希尔每次看医生的总花费差不多是阿富汗人平均月收入的三分之一。据世界银行估计,阿富汗国内有60%的人口失业并且完全没有收入,而制裁,以及针对阿富汗伊斯兰酋长国(IEA)的额外经济措施的影响正在全国范围内体现。人们常常连基本的食物都无法负担,更不用说看病产生的交通和药品费用。同时,公共卫生系统也面临着资源不足,人手不够和资金不足的挑战。贾瓦希尔的故事仅仅是无国界医生的患者讲述的许多故事中的一个,这显示出阿富汗支离破碎的经济和功能失调的医疗卫生系统使得需要先进医疗救治的患者没有任何合理的选择。他们要么深陷债务,要么选择去自己能负担得起的医疗机构就诊,但那些机构的医疗服务质量可能不如人意。