8-5 | 热带气旋科曼(Cyclone Komen)带来的暴雨数日来横扫缅甸的广泛区域,无国界医生正与当地政府合作,为数千名水灾灾民提供医疗与非医疗援助。 无国界医生已设有数个医疗项目的若开邦(Rakhine State)是最受冲击的地区之一。其中最受影响的小镇是敏比亚(Minbya)、妙乌(Mrauk U)、皎道(Kyauktaw)与布迪当(Buthidaung)。 无国界医生其中一支队伍在该国卫生部、紧急协调委员会和其他社区组织的请求下,前往敏比亚小镇协助救援,队伍成员之一萨亚医生(Dr. Zayar)说:“整个敏比亚小镇被洪水淹没──学校、医院、所有的一切。”他续说:“所有饮用水的源头也淹水。” 超过4,000名于敏比亚的流离失所者在23所修道院避难。虽然实时的医疗需求似乎不高,但住宅与建筑物受到大范围破坏,饮用水也已被污染。无国界医生与社区领袖和政府当局合作,以船只运送和分派饮用水、毯子、蚊帐与肥皂给失去家园的民众。 在若开邦的首都实兑(Sittwe),卫生部与无国界医生的队伍在一所修道院,为许多因洪水流离离失所而聚集寻求安全的民众提供医疗护理。
2-9 | 莱伊医生(Dr Yasmine Ley)在2014年7月至12月,领导着无国界医生在巴基斯坦北部白沙瓦(Peshawar)的妇产科医院的新生婴儿部门。现在回顾一下她为期6个月的任务。 莱伊医生谈到一宗难忘个案:“她父亲在她出生时,没有在她耳边说阿拉的名字*。到她出生后第25天,当我们肯定她能没有后遗症地活下来时才这样做。这对我们所有人来说都是个重要时刻。” 她轻柔而仔细地讲述伊尔凡(Irfan)**女儿的故事:“她母亲入院时,肯定只是怀孕期第29周。婴儿出生时重量不到1公斤。她是我见过最细小的早产婴儿。”医疗队伍快速为婴儿安排最好的护理。“我们替她输血,并为她保暖。”幸好婴儿反应良好。“她想活下去。”莱伊解释道。 但她当时尚未脱离险境。“两周后她开始受呼吸暂停影响,因此我花了整个下午伴在她床边,每当她停止呼吸便弄醒她。那对她们一家和对我们来说,是个艰难的时刻。”女婴的母亲在家里还有其他孩子,但就在妇产部陪在女婴身边两个月。 然后,在11月某个寒冷但阳光普照的一天,伊尔凡终于可以带太太和体重增至1.6公斤的女儿回家。
1-30 | 马拉维最近正遭遇着有史以来最严重的水灾。灾后三星期,灾民仍在奋力求存,并为着艰苦的将来作最好的预备,例如要准备一个新生命的来临。 玛堪加(Makhanga)是一个有5.000名居民的聚落,位于一个勉强可称为山丘的地方,但其实地势只比马拉维南部的广阔平原略高。贝丽特(Berita)是这里的居民,在洪水侵袭时并没有逃走,因为已经无处可逃,也因为她怀了8个月身孕。 洪水在晚上来到,贝丽特在凌晨3时醒过来,发现水已经渗入屋内,沾湿了她的被窝。水位缓慢上升,及至脚踝、再及至膝盖……直到午夜,水位已经升高至窗台。洪水吃掉了足够村民温饱的玉米田,污染了多个家庭赖以维生的井水,更为当地的诊所盖上了一层厚厚的泥泞,诊所里的药物、仪器及其他东西都无一幸免。 除了往高处走之外没有任何出路,但除了树木之外他们已没有更高的地方可去。贝丽特的丈夫马蒂亚斯(Mathias)只好拖着笨重的太太和5个孩子,在大雨中攀上树干,全身都被淋湿。他们在上面等候了4天,期间婴儿不断踢着母亲的肚皮。
6-26 | 在巴基斯坦几乎每小时都有一位妇女因妊娠并发症而死亡,而俾路支省(Baluchistan)的孕产妇死亡率更比国内其他地方都高。这个省份面积最大但人口最少,某些发展指标也是国内最低的。这里三分一女性在15岁前结婚,三分之二是文盲。每10个孕妇只有3个于分娩时有专业技术的助产士在旁,而这足以致命。丹(Cecilio Tan)自2013年初已出任无国界医生在俾路支省的医疗统筹,他解释了组织正尝试缓解的现况背后的种种因素。* 俾路支省的医疗系统是怎样的?城市里有政府资助、提供第三层服务的医院,私立医院和诊所也如雨后春笋的出现。私立的有点昂贵,一般人负担不起。郊区的话可能只有基本的医疗部门,如果你找到一名护士或辅助医疗人员就很幸运了,亦有机会发生没有医生和正规医疗物资的情况。 为何这省份的孕产妇死亡率这么高?一些普遍的原因包括贫穷和低识字率,很多人住在偏远地方,妇女没有决策权让自己到诊所接受医疗诊症。
3-21 | 雨季的首轮暴雨令通平(Tomping)营地大部分地方水浸,令原本已不可接受的生活环境更仍恶劣。通平营地位于首都朱巴,现时住有2.5万人,非常拥挤。上周,无国界医生因洪水影响而被迫暂停诊所的医疗工作。积水、过度拥挤、排水系统不足,以及运作正常的厕所的严重短缺,造成了腹泻和皮肤感染等疾病传播的理想环境。鉴于雨季还未正式到来,这种情形尤其令人忧虑。无国界医生的团队已经治疗了大量患上腹泻、疟疾和呼吸道感染的病人。这些疾病在雨季来临后定必激增。无国界医生紧急统筹洛佩斯(Carolina LOPEZ)说,“这场倾盆大雨只是将要到来的雨季的预演。”她续说,“雨季很快就会到来,与之相伴的总是大量涌现的疟疾病例。雨季再加上营地里本已极度不堪的生活环境,显而易见的是疾病爆发的风险很高。营地里的水利卫生条件必须尽快得到改善,以避免恶化至灾难性的境地。”继去年12月政府军与反对派军队在全国进行激战后,超过2.5万人在联合国驻南苏丹特派团(UNMISS)设于朱巴的营地寻求庇护。 这个用来安置流离失所者的地区有近20%被水淹没,人们的临时栖身之所浸在水下,仅有的财产也被毁掉。