无国界医生在卡雅利沙(Khayelitsha) 与南非西开普省卫生部 (WCDoH) 合作开展新冠肺炎疫苗接种支持行动的结果表明,针对共病症病人接种疫苗的行动可行。这些共病症会增加由新冠肺炎导致的重症率和死亡率。

南非大多数的医疗机构不会为高危群体提供特别的疫苗接种支持,即使这类群体通常是这些机构的“常客”。无国界医生在2021 年 12 月到2022 年 1 月的 6 周内,帮助了 2,238 名共病症病人接种新冠病毒疫苗。由于方案的成功推行及性价比高,因此无国界医生向南非国家卫生部(the National Department of Health)推荐了这种模式。

无国界医生在卡雅利沙的医疗协调员科林·普法夫(Colin Pfaff)医生说:“在第一波新冠疫情袭来时,西开普省卫生部的数据已经显示某些共病症与新冠肺炎所导致的死亡相关,包括糖尿病、高血压、艾滋病毒和结核病。 在经历第四波疫情时,我们希望以尚未接种疫苗的共病症患者为接种疫苗的对象。”

在卡雅利沙,有3家诊所设有疫苗接种点,但这些接种点主要供未预约的人士使用。 大多数前来就诊的病人都不大愿意在同一天接种疫苗,因为他们觉得自己已经等得太久了,因此无国界医生组织了 15 名健康促进人员,与排队等候就诊的病人交谈。 如果这些患者愿意接种疫苗,他们在排队就诊的同时,会被注册到政府新冠肺炎疫苗接种计划注册网站—— 电子疫苗接种数据系统 (the Electronic Vaccination Data System, EVDS)上。当他们会诊结束后,健康促进人员就会将患者带到疫苗接种点。

 “艾滋病毒感染者一直希望以‘一站式方式’就诊 ,因此按目前的方式,让患者在原有医疗服务之外,在同一天接种新冠肺炎疫苗,非常合理。” 普法夫说。

无国界医生健康促进官员 诺西普奥· 彭杜卡(Nosipho Phenduka) 在卡雅利沙的诺伦吉勒(Nolungile)诊所协助前来排队就诊的病人在电子疫苗注册系统(EVDS)上做登记. South Africa 2022 © MSF

在截至1月底已接种疫苗的2,238 名共病症患者中,有41% 是艾滋病毒感染者;18% 患有高血压;15% 患有结核病,10% 患有糖尿病。

 “请不要告诉我说南非人不想要疫苗。我们都想接种疫苗,可是对于我们的社区来说,生活已经如此艰辛,要抽出时间去接种实在是另一重挑战。 我当初同意了在C点 ,诺伦吉勒(Nolungile)诊所接种疫苗,因为它简单快捷,就设在诊所里。”

          ——卡雅利沙居民恩通贝卡亚·乔洛巴(Ntombekhaya Tsholoban)

与此同时,无国界医生自2021年7月以来就一直在卡雅利沙的社区内开展疫苗接种工作,包括与开普敦市卫生局合作设立和运营流动性疫苗站点。

无国界医生健康促进经理姆普米·祖库法(Mpumi Zokufa)说:“在医疗设施进行疫苗接种服务于2021年5月开始,但我们发现碍于交通成本、诊所开放时间,以及缺乏移动数据流量在线上注册接种疫苗,很多人都没法来到这些地点接种疫苗。”

 “我们开始访问了一些特定区域,并在一些知名且有影响力的社区健康论坛成员的帮助下,进行了健康宣传,以及为愿意接种疫苗的人,在 电子疫苗接种数据系统上进行了登记。” 祖库法说。

当一定数量的市民在特定地点登记预约接种时,无国界医生会致电开普敦市(City of Cape Town,CoCT)疫苗接种小组前来开设流动性疫苗站点,开展疫苗接种工作。 由于这种合作关系的成功,在卡雅利沙登记并接种疫苗的人数增加了 18600 人。 当发现青年和男性的疫苗接种率较低时,无国界医生健康促进团队决定在社区墙壁上,透过壁画宣传,以提高市民对新冠肺炎疫苗的认识。

 “针对新冠疫情的新媒体宣传,已经有不少资金投入推行,但是以社区为基础的街头健康宣传却很在大程度上是缺失的,我们知道有需要解决这一差距。”

          —— 无国界医生健康促进经理姆普米·祖库法

受无国界医生邀请的艺术家们正在绘制旨在提高公众关注度的壁画,壁画内容: “让我们一起把新型冠状病毒踢出去,接种(疫苗)吧!”  South Africa 2022 © MSF

无国界医生邀请了三位来自卡雅利沙的艺术家来设计支持新冠肺炎疫苗接种的艺术宣传画,并将它们绘制在交通繁忙地区的社区墙壁上。 然后在特定的日子在每个地点提供疫苗接种。

卡雅利沙的艺术家诺埃林·恩达马内(Noeleen Ndamane)认为,壁画带来了改变。她说: “我们在街上引起了轰动。 人们会停下来询问。 有时候,我们旁边还会有 DJ现场表演,然后一大群路人会围成一圈热舞,欣赏我们的作品,然后直接去临时诊所接种新冠肺炎疫苗。”