从2022年开始，无国界医生便看到许多需要早期复建的战争创伤患者，即截肢后物理治疗。需要治疗创伤后应激障碍的患者人数也在增加。在靠近前线的地区，每天的轰炸意味着包括老年人，以及慢性病患者等最脆弱的人群获得医疗服务的机会极其有限。
战火导致的医疗人道需求从未如此清晰，由于医院、救护车和医疗机构频繁遭到袭击，乌克兰医疗服务的压力有增无减。无国界医生在切尔卡瑟（Cherkasy）和敖德萨（Odesa）的中心运营早期复建项目，为遭受暴力创伤的人提供术后早期理疗、心理健康支持和护理服务。我们在2023年和2024年共治疗了755名患者，两年间，需要腿部截肢术后护理的患者人数增加了10%。
2024年，项目中有半数患者被诊断患有创伤后应激障碍或者抑郁。乌克兰对于心理健康服务的需求十分显著。除了在切尔卡瑟和敖德萨的中心，无国界医生还在文尼察（Vinnytsia）运营着一个关注创伤后应激障碍的项目。
无国界医生乌克兰项目主管马尔凯塞（Thomas Marchese）表示，“战事的激烈程度丝毫未减，医疗人道需求变得更加复杂。就算这场战事在明天结束，成千上万人还需要长达数年的长期物理治疗，或者创伤应激障碍咨询。想要确保这种服务就需要持续的人道承诺。”
现如今，乌克兰的医疗卫生系统面临着巨大的压力，要在提供紧急响应和满足受战事影响病人的持续需求之间做出平衡。过去三年，无人机和导弹袭击每天都在发生，有时，被袭击的城市距离前线超过1,000公里。医疗机构和相关系统被迫在掩体或地下室治疗患者，此外能源基础设施遭袭，经常会有断电的情况出现。基于此，无国界医生驾驶救护车，把患者从那些靠近前线的不堪重负的医院转移至乌克兰中部和西部那些更有能力应对的医院。过去三年，无国界医生的救护车已经转移了超过2.5万名患者，其中超过一半的患者因遭受暴力而受伤。
2024年，无国界医生在靠近前线地区工作的流动诊所和救护车团队发现，心血管问题、糖尿病和癌症等慢性病患者的转诊量大幅增加。2023年，这类病例占全部转诊病例的24%，到2024年这一数据增加到33%。然而，经常性的炮击和袭击意味着无国界医生团队的行动得不到保障。很多慢性病患者年纪大，行动不便，在一些地区，人们开始住在地下室或者掩体中以躲避猛烈炮火。
马尔凯塞说，“对于那些最脆弱的人群而言，他们并没有异地安置的选择。并不是所有人都可以离开家园，重新开始生活。但是持续的冲突意味着这些人的医疗服务经常中断，在不间断的轰炸下，即使是无国界医生的医疗团队有时也不能前往某些地区。”
这场战事已经进入第四年，面对极端暴力，乌克兰卫生系统的韧性显而易见，但这个系统比以往任何时候都更需要持续的医疗和心理健康支持。乌克兰的基础设施遭受了惊人的破坏，医院受到直接攻击。无国界医生将继续在乌克兰前线附近和更远的地方开展工作，但当地仍需要更多的支持。
