营养不良往往不被纳入饥饿的议题中,尤其是以「结束世界饥饿」或「养活全世界」等为主题的讨论。模糊的定义令营养不良长期被忽视。区别营养不良与饥饿是十分重要,因为营养不良的治疗不单是食物援助。

饥饿一般是指热量摄取不足──若从日常饮食中摄取少于二千一百卡路里,即被评定为处于饥饿或半饥饿状态。一般均以食物援助解决饥饿问题,以补充日常所需的热量。

但营养不良不仅是食物不足的问题,而是缺乏必需营养的一种病理现象。但食物援助并不足以解决营养不良的问题,因为我们不能保证食物中含有足够的所需营养,或营养可能在烹煮时流失或身体未能有效吸收。
 
 
谁的风险最大?

营养不良的患者大多为两岁以下的儿童,但五岁以下的儿童、青少年、孕妇、喂哺母乳的母亲、长者及慢性病患者(包括艾滋病及肺结核的病人)亦有机会患上营养不良。两岁以下需要母乳喂哺的孩子,特别容易因营养不良而导致发育不健全。儿童患上消瘦(Waste)及其它急性营养不良,都与季节悉悉相关,当中在农作物收成期已过,但另一收成期又未到的粮食空窗期,情况尤其普遍。

无国界医生尼日尔(Niger )马拉迪(Maradi)营养治疗项目医疗协调员薛朴德医生说︰「急性营养不良令免疫系统减弱,大大提高儿童的死亡率。营养不良使普通的儿科疾病恶化,如呼吸道感染或肠胃炎,甚至增加死亡率。」
 
 
如何检定营养不良?

营养不良可以通过以下三种方法检定:以身高和体重的比例与参考人口作对比、中上臂的圆周,有否出现水肿情况(脚或脸部的浮肿)。

如果儿童长期吃不饱,便会停止生长而导至身材矮小(身村较同年纪的矮小)。如果他们的体重减轻或出现消瘦(低于其身高所对应的体重),他们就是患上急性营养不良。这些营养不良的表征都可以再划分为中度或严重。
严重急性营养不良包括以下两种主要临床症状──严重的消瘦及营养性水肿(夸希奥科病/恶性营养不良病)。通过临床分析决定是否需要留院治疗或在家接受即食营养剂治疗。无国界医生在尼日尔发现大部份儿童并没有并发症,可以留在家中接受即食营养剂治疗。任何患有营养不良的儿童都有出现并发症或致死的危险,当中患有严重急性营养不良的儿童,若没有适当的医治,死亡率高达百分之二十一。
 
 
营养不良带来什么后果?

每年五岁以下的儿童,有近半的死因与营养不良有关。严重急性营养不良儿童的死亡率比健康儿童高出二十倍。
 
 
营养不良为全球带来什么负担?

在发展中国家,有一亿四千六百万名五岁以下的儿童体重低于其年龄标准,(即每四个儿童就有一个体重过轻)。六千万名五岁以下的儿童患有消瘦(几乎每十个儿童就有一个)。

在南亚、萨赫勒(Sahel)及非洲之角(The Horn of Africa),儿童患上营养不良的问题十分严重,其死亡率亦十分高。在各个发展中国家中,五岁以下儿童的死亡,有近半发生在上述的地区。