「商讨的过程令人非常沮丧。」曾任无国界医生中国项目主管、现为无国界医生布鲁塞尔行动统筹的陆克说：「我们理解到中国的行政程序需时，但经历了差不多两年来来往往而没有具体结果的磋商之后，我们必须接受──我们是被阻挠为内蒙古的耐药结核病患者提供他们极度需要的治疗。在一个耐药结核病感染程度很高的地区，这对仍然无法获得治疗的病人来说，是很坏的消息。」

在讨论谅解备忘录期间，磋商的症结包括对无国界医生财政预算和金钱的控制、使用已在无国界医生其它地方的项目中证实有效的药物的自由度，以及在实验室痰液样本的化验等。无国界医生和中国卫生官员曾先后两次在所有要点上达成口头协议，但谅解备忘录却一直没有取得同意和签署。

耐药结核是对常用药物无反应的一种结核类型。治疗耐药结核较治疗对药物有反应的结核病复杂，疗程更长，对病人有更强的副作用，而且费用非常昂贵。公共卫生专家都视耐药结核的传播，为当今最严峻的流行病学挑战之一。

据估计，中国有十四万宗耐药结核的病例，感染人数是全球之首，远高于排行第二的有八万七千宗病例的印度，及排行第三的有三万四千宗病例的俄罗斯联邦。按世界卫生组织计算，全球百分之三十九的病例都是在中国发现（见二零零八年二月发表的全球对抗耐药结核第四号报告书）。在内蒙古，在结核测试中呈阳性反应而之前未接受过治疗的人群，有百分之六点五被诊断出染上耐药结核病；而在曾接受治疗的结核病人中，耐药结核的感染率高达百分之三十六。

无国界医生在二零零七年四月开始和中国当局协商，并与国家级、省级和地方的相关机构进行了多次高层讨论。「我们已用尽一切可能。」陆克说：「我们多次提交、修改、再提交建议书，我们派出专家和组织中最高层的决策人到北京和赤峰市，然而他们顶多能进行一些无结论的会议，甚至连负责人也见不到。岁月蹉跎，病人却继续无法获得治疗。」

无国界医生在很多国家包括南非、肯尼亚和印度，都有治疗耐药结核病的丰富经验。在中国，无国界医生继续于广西壮族自治区南宁市进行艾滋病治疗，及于四川省从事精神健康的治疗。