国际人道救援组织无国界医生谴责美国雅培制药厂不在泰国发售其新药的决定。这家以芝加哥为总部的跨国药厂,指称泰国政府运用强制许可,是使其采取激烈手段的原因。无国界医生强调,运用强制许可提高基本药物的可及性,是符合国际法规的,亦关注病人将要承受雅培制药厂此严厉决定所带来的打击。
雅培制药厂拒绝在泰国发售的药物,包括无需冷藏的新剂型抗艾滋病二线药物洛匹那韦/利托那韦(LPV/r),商品名为克立芝。一线治疗对愈来愈多艾滋病人不再有效,对他们来说,克立芝是二线治疗中的重要部分。需要冷藏的旧剂型,雅培制药厂已不再在美国出售,但却仍旧继续在泰国出售,即使当地的热带气温十分不适合旧剂型的使用。
「我们在泰国的病人仍在服用洛匹那韦/利托那韦的旧剂型,他们等候新剂型,已等候了很久。」无国界医生泰国艾滋病治疗项目的医生戴维‧韦信说。「此药的新剂型于二零零五年十月在美国注册,但在泰国以及其它许多极需要此药的国家,仍然无法使用。拒绝在泰国出售此药,实是严重出卖病人。」
无国界医生目前在全球三十多个国家,为八万多名病人提供艾滋病抗逆转录病毒治疗。在南非卡雅利沙镇无国界医生的一个项目,服用一线药物达五年的病人中,有百分之二十需转服二线药物。未来数年,二线药物的需求很可能会增加,但在发展中国家仍无法获得大部份的二线治疗药物,又或无法负担高昂价格。
自去年十一月,泰国发布强制许可予三种药物,包括艾滋病抗逆转录病毒药物依非韦伦和洛匹那韦/利托那韦。世界卫生组织总干事陈冯富珍与联合国艾滋病规划署执行主任皮奥特博士皆公开支持各国政府利用〈与贸易有关的知识产权协议〉赋予国家的各种灵活性规定。无国界医生呼吁世界卫生组织、联合国艾滋病规划署、各国政府以及其它国际组织,共同谴责雅培制药厂拒绝售药的行径。
「泰国发布强制许可,是促使药价下降,增加药物供应的一个重要方法。」无国界医生「病者有其药」项目政策倡议总监胡爱伦说。「由此可见,雅培制药厂这一行径着实太不象话。」
约一年前,雅培制药厂公布会以每位病人每年约三千八百多人民币(即五百美元)的价格,将克立芝售予非洲与低度开发国家;又于去年八月,公布以远远超于病人所能负担的每人每年逾一万七千人民币(即二千二百美元)的价格,把此药售予低收入与中等收入国家如泰国等。而发展中国家标准的三合一艾滋病一线治疗,现今的售价只为每人每年人民币一千一百元(即一百四十美元)。
尽管无国界医生不断要求雅培制药厂提供此药注册状况的最新信息,但药厂一直未有回复。无国界医生与其它组织继续要求药厂在发展中国家注册此药的新剂型,让资源乏匮地区的病人也能够服用此药。
「雅培制药厂提出的折扣价格,只是纸上谈兵,因为该药厂一直故意拖延在许多国家注册此药。」 无国界医生病者有其药项目研究总监冯提多医生指出。「如今药厂变本加厉,撤回在泰国的注册申请,这实际上是胁持病人的手段。」