无国界医生在发布的报告《加沙的无声杀戮：医疗系统的破坏与拉法的挣扎求存》中指出，加沙的医疗系统已被彻底摧残，当地男女老幼出现急性营养不良的风险日益增加，其身心健康状况也正迅速恶化。

加沙战事已经持续逾六个月，造成的破坏远远超出以色列轰炸和空袭造成的伤亡。组织形容在加沙的巴勒斯坦人极难获得医疗护理/照护，且警告关键医疗护理/照护被中断将导致大量本可避免的死亡。

无国界医生紧急项目总管比尼奥勒斯（Mari-Carmen Viñoles）质问：“在不胜负荷的医院里，有多少儿童已死于肺炎？有多少婴儿已死于可预防疾病？有多少糖尿病人得不到治疗？遭受袭击的医院关闭了肾透析部门，又会造成怎样的致命后果？因加沙各地医疗系统崩溃导致的这场无声杀戮，在一片混乱失序当中没有被关注到。”

在拉法工作的无国界医生团队报称，当地医疗系统遭摧毁，加之不人道的生活条件令疾病暴发、营养不良和长期受心理创伤影响的风险大增。组织警告，目前加沙已经陷入人道危机，如果对拉法实施军事入侵，将导致难以估量的灾难，并呼吁立即实施持续停火。

拉法恶劣生活环境使健康问题恶化

无国界医生的报告中援引医疗数据和病患的亲身经历，指出拉法目前的生活环境不利于生存。目前，从加沙北部被迫流离失所至此的一百多万人居住在这片狭小的楔形地带，清洁的饮用水和洗浴用水严重匮乏，街道上垃圾也堆积如山，污水横流。

无国界医生在沙布拉（Al-Shaboura）和马瓦西（Al-Mawasi）地区开设数家初级医疗保健中心，而仅在其中两家中心，无国界医生团队提供的问诊服务平均每周达5,000次，其中许多情况都与人们的生活条件不达标相关：逾4成问诊者都患有上呼吸道感染，组织还注意到甲型肝炎疑似病例持续增加。在2023年最后3个月，报告的5岁以下儿童腹泻病例数量比2022年同期高25倍。2024年1月至3月，有216名5岁以下儿童因中度或严重急性营养不良接受治疗，而在这轮冲突爆发之前，这种情况几乎不存在。

由于医院被外伤患者挤得水泄不通，有其他医疗需求的患者，如患有并发症的孕妇和慢性病患者，往往无法得到所需的照护。无国界医生支援阿联酋医院（Emirati hospital）的产后护理部门，医疗团队每天要处理近百例分娩，数字比战前高五倍。在组织的各间诊所里，高血压、糖尿病、哮喘、脑痫和癌症的诊症不断增加，因为这些患者需要接受医学监测和药物治疗。不过，如果他们病情恶化并需要一些在加沙越来越难获得的专门药物或设备，我们能做到的也非常有限。加沙目前的医疗转诊服务大多被延误，或是根本无法提供。

加沙民众，包括医护人员的心理健康状况同样不容乐观。大多数来无国界医生诊所就诊的患者都出现与焦虑和压力有关的征状，包括心身疾病和抑郁状况。由于加沙当地仍然运作的专门服务不足，部分负责照顾严重精神障碍患者的家庭成员，不得不过量使用镇静剂以确保该些患者的安全，并防止他们伤害自己或他人。

无国界医生认为，鉴于局势不稳，要支持加沙已被摧残的医疗系统非常困难。由于以色列当局的种种拖延和限制，组织同样难以将医疗物资和人道援助带入加沙。

无国界医生紧急项目统筹格鲁（Sylvain Groulx）指：“作为一个国际紧急医疗组织，我们拥有专业知识和方法去做得更多，并扩大应对规模。巴勒斯坦医护人员技术精湛，只要提供适当和有尊严的工作条件，他们就能够治病救人，但如今居然荒谬得连这些都做不到。如果不能立即实现持续停火，不能将有意义的人道援助送入加沙，我们将看到更多人死亡。”

无国界医生在加沙的工作：

无国界医生目前在加沙的三家医院开展工作：阿克萨医院（Al-Aqsa hospital）（加沙中部）、拉法印度尼西亚野战医院（Rafah Indonesian field hospital）和阿联酋妇产医院（加沙南部），以及在拉法的沙布拉和马瓦西地区开设了三家医疗设施。

组织的医疗队提供手术支持、伤口护理、物理治疗、产后护理、初级保健、疫苗接种和心理健康服务。然而，由于以色列对加沙多家医院实施围困和下达撤离令，我们的工作范围正被逐步缩小，并限制我们应对人们需求的能力。

此外，无国界医生在拉法多地每天供应共300立方米清洁用水，并不断努力尝试增加供应量。3月28日，无国界医生在马瓦西建立了一座新的海水淡化厂。