重夺摩苏尔（Mosul）的军事攻势近日展开，本已经历了极度困苦时期的人们，被迫逃离城镇及邻近村落。无国界医生在埃尔比勒（Erbil）的精神健康经理布达伊尔（Bilal Budair）说："他们过去两年，承受了被所谓 '伊斯兰国' 占据城镇或村落，还有空袭丶伊拉克军队与 '伊斯兰国' 的战斗，他们为生存逃离家园，去到流离失所者营地。" 他续说："他们当时都必须迅速逃离，因而甚麽东西也没有带走，现在他们则只有受困於营地里。"

 

大约三万人现居於摩苏尔以东35公里丶位於哈桑沙姆（Hassansham）和哈泽尔（Khazer）的营地。无国界医生精神健康队每天与大约45名病人见面。有关救援团队包括一名精神科医生丶一名心理学家和一名社区工作人员。他们於2013年曾在伊拉克北部协助叙利亚难民。及後在2014年，在 "伊斯兰国" 控制摩苏尔地区时，团队开始协助逃离当地丶流离失所的伊拉克人。今年，随着尼尼微省（Ninewa Governorate）的流离失所人口逐步增加，以及十月中重夺摩苏尔的战斗展开，无国界医生团队看到的病人，都出现更严重的精神或心理病症。

 

自11月起，前来求诊的病人的情况更坏，当中很多人向我们说，他们曾在市集目击公开处决，或看见横过河流的桥梁的另一端，悬挂着已被杀害多天的受害者尸体。被石头掷死丶斩首丶被施以酷刑和肉刑致死──这些暴力事件令很多人深深受创。

 

无国界医生的精神科医生听着部分病人的自述 ，也深感惊讶，对病人们讲述的内容感到难以置信。例如有父母被迫杀死自己的亲生孩子，只因那孩子说脏话。当不同的人道出相同的故事，事实已摆在眼前。精神科医生们亦遇见一些之前从未想过要向精神科医生求诊的人，前来寻求协助。

 

近月，流离失所的人还要承受另一重折磨──他们都亲眼目击自己的村落或邻近地区陷入战斗，他们都看着朋友们或亲人死去。例如，有一名带着十岁儿子前来找我们的妇人，她朋友的房子被迫击炮击中，导致其小女儿丧命。那个妇人和她的儿子──也正是那小女孩的朋友──便看到小女孩的遗体。这些流离失所者逃离摩苏尔或邻近村落，为了到营地寻求安全。但他们仍感到害怕，时时刻刻害怕要再次面对 "伊斯兰国" 的暴行。

 

在哈桑沙姆和哈泽尔营地提供精神健康护理的无国界医生团队，为患上严重抑郁丶焦虑丶急性压力反应或创伤後压力症的病人诊症。他们亦会为逃离前已患病并需要重启治疗的长期病患者，如癫痫症和精神病患者看病。其他在营地里提供基层医疗护理或心理支援服务的组织，亦会转介病人到无国界医生团队接受诊治。这些病人一般因睡眠障碍或较急性不适，而导致日常生活受阻。

 

布达伊尔说： "我们治理所有个案，不论是中度或是严重的。事实上，无国界医生是唯一一个援助组织治理严重个案，并提供精神病护理。" 他续说： "我们在营地里协助民众，辨认出当中最脆弱的人们。我们在这里帮助他们，以及他们身边那些在适应环境方面有困难的人。" 以其中一名50多岁丶居住在哈泽尔一号营地的男人为例，他在摩苏尔所拥有的商铺尽毁。他说："我不能让自己住进帐篷里。我忍不着哭了。我情愿他们来把我和我的家人杀死。这里犹如监狱。我用了20年建设家园。现在全都没了。我甚麽都没有了，我的口袋里连一个伊拉克第纳尔*也没有。"

 

数星期过後，大部分流离失所者开始适应营内的生活，其他人则会继续发展出更持续长久的病症。他们认为他们的人生已没有希望，想寻死。所以我们需要及早介入，给予他们心理或精神病护理服务。

 

 

*Dinar, 伊拉克货币