由于以色列军队在抗议期间开枪，并造成严重伤势，不断累积的医疗需求正于加沙引发慢性医疗紧急状况。在3月30日至10月31日接受无国界医生治疗的3,117名患者（已被计入卫生部公布的5,866位实弹枪伤者中），绝大部份被射中腿部，当中约半数人有开放性骨折，其余许多人则有着严重的软组织损伤。

 

这些是复杂而严重的损伤，无法迅速愈合。伤势严重，加上加沙严重被毁的医疗体系无法提供适当治疗，意味着患者伤口感染的风险很高，尤其是开放性骨折患者。加沙目前缺乏正确诊断骨骼感染的能力，但根据经验，无国界医生推估至少有25%的骨折患者会受感染；这代表在大约3,000个开放性骨折个案中，可能有超过1,000名患者会被感染。

 

根据对无国界医生在加沙的病人的初步分析，我们估计当地所有医疗服务提供商收治的伤者，至少有六成（多达3,520人）需进一步接受手术、物理治疗和复健治疗。此外，这些患者中的很大一部分，需要某种形式的重建手术才能让患部正常愈合，但未经处理的感染状况，将妨碍伤口进行手术。这种负担对加沙现有的医疗体系来说太过沉重，超过十年的封锁已削弱了整个系统的能力。

 

如此大量的损伤，不仅影响到受伤的人，还令加沙的常规医疗服务压力倍增。这些伤口的后果──尤其是未受治疗的──将造成许多人终身残障，而伤口感染如果未经处理，将可能导致截肢，甚至死亡。

 

虽然无国界医生及其他组织正努力为这些伤员提供治疗，但需求来势汹汹，挑战着我们持续应对的能力。随着越来越多人受到枪伤，受伤的肌肉和骨骼坏死，感染风险亦随之增加，情况正在恶化。要满足这些需求，开展应对行动将花费数千万欧元，且亟需立即到位。

 

无国界医生巴勒斯坦项目总管安格尔（Marie-Elisabeth Ingres）说：“无国界医生已增加其在加沙的应对能力至原来的三倍，然而对手术、谨慎管理抗生素、危重病人监护，以及长期物理治疗和复健治疗的需求量，都相当惊人。即便是在世上最好的医疗体系之下，这种状况都会造成沉重负担；对加沙而言，则是个毁灭性打击。”

 

“当务之急是以色列和巴勒斯坦当局尽其所能，使加沙所有医疗服务提供商能自由通行和工作；他们正努力建立起照顾这些伤员的进阶能力。同时，该地区及全球其它国家必须伸出援手，并在那些拥有进阶外科手术能力的医院提供资金及空间。另外，巴勒斯坦和以色列当局也须协助将这些病人转移到外地。”安格尔说。

 

“当全球其实有能力提供所需的治疗时，放任数千名伤员自行面对可怕的伤害，其中许多人还将永久伤残且只能依赖家人，实在极不道德。”