11-13 | 在海地太子港,临床症状上与霍乱吻合的病人愈来愈多,无国界医生继续加强有关的防治工作。就如无国界医生其它医疗设施一样,愈来愈多人因急性水样腹泻和呕吐而被送往海地卫生部属下、位于太阳城的乔西高医院。水样腹泻和呕吐都是霍乱感染症状。无国界医生支持的医院在过去五天已接收了数百宗病例。无国界医生在海地的项目总管善理尼在过去的星期四(十一月十一日)说:「昨天共有二百一十六名霍乱病人抵达医院,而在五天前,霍乱入院的病人总数才只有三十。病人来自四面八方,包括整个城市、贫民窟和富裕地区。」发病通常都很突然。四十三岁的父亲朱利安说:「当我正准备离家的时候就开始呕吐。我以为会停止,却愈吐愈厉害。从一开始我便不停要去洗手间。」他出现症状后不足十二小时便到医院求诊,抵达医院时已经虚弱得无法站立,几乎无法说话。他低着头说:「感染霍乱让我感到很惭愧,因为预防这个疾病的第一道防线就是保持卫生。」然而,站在他床边的妻子,却十分庆幸他可以再次说话。她说:「我本已失去所有希望,是这家医院救了我丈夫。」无国界医生奥利维耶表示,在乔西高的霍乱治疗中心是为了在稳定像朱利安这类病人的病情而设。她说:「病人入院后,会接受快速治疗,然后会接受诊断和补液。」
11-11 | 过去三日,无国界医生在海地首都太子港的医疗队已医治了超过二百名患上严重腹泻、临床症状上与霍乱吻合的病人。有关医疗队一直支援当地卫生部医疗设施,以及在无国界医生自己设立的医疗设施内工作。尽管暂时只有数宗病例经化验室分析证实为霍乱弧菌所致,但在这些医疗设施内接受诊治的病人,其严重的病征,仍令人极度忧虑。无国界医生工作人员根据合标准的霍乱治疗方案,以口服或静脉注射补充体液,以及必要时采用抗生素,医治所有个案。自十一月六日(星期六)以来,在太子港所有的无国界医生医疗设施内,医疗队都医治了愈来愈多的怀疑个案。这些医疗设施已预留了超过三百张病床,作为霍乱治疗中心。无国界医生现于撒赫尔区(Sarthe)额外搭建一间有三百二十张病床的霍乱治疗中心。无国界医生目前在该区设有一间手术后护理中心。无国界医生的海地项目主管善理尼(Stefano ZANNINI)说︰「我们在太子港的所有医疗设施都录得愈来愈多霍乱怀疑个案,绝对令人担忧。」他续说︰「霍乱是极易医治和预防的疾病,尤其是有病征的病人是在控制和隔离的环境如霍乱治疗中心内接受治疗。在霍乱地区设置霍乱治疗中心,可以舒缓当地医院和医疗设施的压力,大大减低住院病人与社区之间的感染风险。」
11-6 | 海地北部和中部地区的霍乱疫情仍然持续,我们目前首要是确保各个受疫情影响的的小区获得治疗。飓风托马斯已经离开海地,无国界医生的医疗队将可以扩展其支持及医疗项目。目前,无国界医生为超过六千四百名急性腹泻的病人提供治疗,当中有很大比例的病人出现严重脱水,这是霍乱病人的典型症状。无 国界医生在阿蒂博尼特(Artibonite)地区为两所海地卫生部的医院提供支持,该区是今次霍乱疫情的源头。医疗队正在圣马克(St. Marc)和小河镇(Petite Riviere)的主要医院工作,并提供相关的医疗设备,如静脉注射补充液、导管、口服补液盐溶液及消毒用的氯片。但在人口稠密地区外的范围亦亟需援助。无 国界医生传染病研究中心(Epicentre)正在海地工作的传染病专家阿尔贝蒂(Kate ALBERTI)︰「在人口稠密的中心外,确保小型和散落的小区获得治疗至关重要。我们很担心疫情在偏远地区扩散,这些地区的居民要前往现有的医疗设施十 分困难。当地需要建立更多的治疗中心,并为现有的医疗设施提供支持,以确保病人可以尽快得到治疗。」
11-3 | 巴基斯坦今次历来最严重的水灾,几乎毫无掩饰地显示出地缘政治的利益成为了西方政府援助的理由,并以此决定如何给灾民提供援助。结果反而是限制了人道救援人员在巴基斯坦局势最不稳的地区,为巴国人民提供援助的能力可能进一步受到限制。我刚从巴基斯坦回来,到访过灾区及与无国界医生的救援人员讨论了是次灾后救援,以及这些援助对于在巴基斯坦进行人道工作的影响。灾后主要由当地社群回应援助 需要,同时无国界医生也有一千二百名巴基斯坦籍工作人员和一百三十五名国际人员在全国十五个地点提供援助。遗憾的是,我从是次考察中了解到,西方捐助组织对水灾的援助变得政治化,进一步加深了巴基斯坦长期以来对外国援助目的之怀疑。自英国殖民时期以来,给巴基斯坦的援助已被用来作为政治工具, 以压制巴国人口中的不同阶层。今年四月,时任联合国援助巴基斯坦特使的里佩尔(Jean-Maurice RIPERT)采取同一理念,在巴基斯坦部落地区持续的军事行动后,他呼吁给予巴国援助,以「使巴基斯坦部分最动荡地区,得以实现和平」。