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在萨赫勒地区,每年的「饥饿期」才刚开始,但乍得(Chad)部分地区的营养不良情况已较往常为严重。在未来数周,暴雨将令乍得各处难以出入,将无法接触到需要治疗的儿童。
对正管理长期营养不良治疗和预防项目的无国界医生来说,应对这场危机已变成一场与时间的竞赛。
每周,无国界医生在乍得的5个营养治疗项目,接收超过500名患有严重营养不良的儿童。食物储备消耗迅速,但这个国家在萨赫勒地区的第一次收成期,还要多等两个月。虽然目前情况与过往相似,但在2012年,由于降雨量减少和食物价格上升,令当地的营养状况较往常更为严峻。
无国界医生在乍得的项目总管莫兰(Alexandre MORHAIN)表示:“营养不良在乍得不是一个新问题:我们估计全年,每10个萨赫勒地区的儿童,就有1个患上急性营养不良。这里有数以万计儿童患上营养不良,因为收成欠佳、爆发像今年初的麻疹疫情、或同时出现以上两个因素。”
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西非萨赫勒地区周年复始的营养不良高峰期已经开始,而且区内部分地方的物价上升、疫症和政治不稳等因素,令情况恶化。据估计,约100万名严重营养不良的儿童*将要接受治疗──这是人道救援历史上的最高数字。无国界医生正扩大其紧急救援规模,但警告在萨赫勒的营养不良情况是一个公共卫生问题,需要长远的解决方案。
在过去6个月,无国界医生在萨赫勒地区内7个国家的营养治疗项目,已接收约56,000名严重营养不良儿童,略高于去年同期的数字。
无国界医生马里(Mali)、尼日尔(Niger)和乍得(Chad)项目经理拉沙里埃(Michel-Olivier LACHARITÉ)说:“在这个地区,营养危机周而复始地发生。但今年因为额外的因素,包括较高的物价、马里北部和尼日利亚(Nigeria)的局势不稳,以及乍得东部爆发的麻疹疫症,导致营养不良问题比往常更严重。”
此外,在尼日尔南部和乍得东部的部分地区,雨季期间降雨量特多,推前了预期之内的疟疾季节性高峰期。对儿童来说,疟疾和营养不良是致命的组合。无国界医生正安排额外的紧急资源,务求在暴雨令道路难以通过前,尽量治疗更多儿童。
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无国界医生正扩大在乍得的医疗和营养治疗项目,以应对当地日益严重的营养不良危机。组织正在该国的五个项目,治疗营养不良儿童,并派出紧急队伍到其它受影响的地区进行额外检测,评估是否需要进一步扩大工作规模。
无国界医生在乍得东南部萨拉马特(Salamat)地区安提曼(Am Timan)的其中一个长期项目中,救援小组正将外展中心的数目,从八个增至十二个,以应对正在上升的营养不良比率。在一月至四月,门诊营养喂食中心接收了二千四百七十八名儿童的个案──几乎是去年同期的两倍。
即使在正常的年分,乍得也是全球长期营养不良比率也最高的其中一个国家。二零一二年初,在该国的一些地区,五岁以下儿童的急性营养不良比率高达百分之二十四。惊人数字背后包含种种因素,包括农作物失收、降雨不稳、食物价格急涨和食物储备提早用尽。
为了降低死亡率,无国界医生队伍在治疗营养不良儿童时,使用营养治疗食物,并为他们注射麻疹疫苗。病重的儿童被转介至安提曼医院的儿科病房,那里设有可治疗情况严重病人的深切治疗部。病童通常因营养不良导致免疫力不足,而患上呼吸道感染、腹泻、甚至结核病等疾病。他们可能会因为太过虚弱而无法进食,必须使用胃管喂食。
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随着乍得的食物危机继续恶化,无国界医生正在增加该国营养不良紧急治疗项目的数量,协助控制飙升的严重急性营养不良比率。即使是在平常年份,乍得也是世界上慢性营养不良比率最高的国家之一。二零一二年年初,在该国部分地区,五岁以下儿童的急性营养不良整体比率,据报高达百分之二十四。
降雨不稳定、农作物失收、食物和燃油价格高企、食物库存过早消耗和难以获得医疗护理等多个因素造成了营养不良比率的上升。此外,数以万计在利比亚工作的乍得人逃离暴力回家,也导致了他们收入的减少。
在四月份,无国界医生在比尔廷(Biltine)镇开设了一个住院营养治疗中心,并在偏远地区开设了五个门诊营养喂食中心。至今,我们的门诊中心已经接收了二百八十二名儿童,而四十二名病情危殆的营养不良儿童,正接受住院护理。
在比尔廷,无国界医生计划在七月营养不良的季节性高峰期来临前,增设七个门诊营养喂食中心。巴克曼(Marcus BACHMANN)是无国界医生在比尔廷的项目统筹。为什么比尔廷会的营养不良比率会达到警戒水平?