7-10 | 无国界医生(MSF)指出,也门受霍乱爆发影响最严重的阿布斯(Abs)北部区域需要紧急扩大援助。无国界医生称,疾病由受污染的水源传播,因此改善水利卫生的活动对於从源头上解决问题至关重要。 无国界医生也门项目经理桑切斯(Gabriel Sanchez)说:"在阿布斯地区,我们的团队看到卫生状况极差,清洁饮用水不足。很明显这是目前霍乱爆发传播的一个主要因素。甚至在霍乱爆发前,水利卫生就已是一个问题,目前尤其令人担忧。要麽我们现在就采取行动,否则在未来数周数月我们将面临一场甚至更大的人道危机。" 位于哈杰省(Hajjah)的阿布斯在3月下旬报告了首例霍乱个案。从那时起,霍乱个案的数量激增,无国界医生位于阿布斯镇的霍乱治疗中心单日收治多达462名病人——比也门其他任何地方的数字都多。 哈杰省比也门其他省份接收的流离失所者都要多,在据估的两百万人口中流离失所者人数超过376,000人。这些人中约四分之一在阿布斯地区避难,他们通常居住在没有基础服务的偏远地区,以减少成为空袭目标,或其他类型与冲突相关的暴力的目标的几率。
3-23 | 药厂和各国必须采取紧急行动,提高救命疗法的可及性 无国界医生3月23日公开谴责称,2016年仅有4,800名耐药结核病人获得两种更新、更有效得多的药物进行治疗,即使这些新药已经上市四年。除却少数临床试验和爱心用药计划(compassionate use programmes)之外,2016年仅有469人接受了 delamanid 治疗,4,300多人接受了 bedaquiline 的治疗。这意味着不到5%有需求的人们获得了这些药物。而其他接受耐药结核病治疗的病人则继续接受老旧的、毒性更大的治疗方案,且旧方案对病人的治愈率仅有50%,并且会造成从失聪到精神病等在内的严重副作用。 生产 bedaquiline 和 delamanind 的药厂,以及各国政府,必须紧急提高两种药物的可及性,以挽救耐药结核病感染者的生命。 世界卫生组织(世卫)估计,2015年有50多万人感染耐药结核病,仅有四分之一的病人获得诊断和治疗。
7-21 | 对印度 "发展中国家的药厂" 的交易协议与施压 对於药物取得造成重大威胁 无国界医生今天在南非德班的世界艾滋病大会,发布第18版的艾滋病药物价格报告, ”解开抗艾滋病治疗价格下降的网络” (”Untangling the Web of Antiretroviral Price Reductions”)。这份报告发现较旧的艾滋病药物价格持续降低,但较新药物的定价仍然贵到令人遥不可及。这很大程度是因为制药公司维持垄断,阻碍了价格较低的仿制药与其竞争。 今日,根据世界卫生组织建议的每日一锭的第一线药物组合能够确保品质的最低价格是每人每年100美金(tenofovir/emtricitabine/efavirenz)。这比无国界医生上次於2014年纪录到美金136元的第一线药物的最低价格降低了26%。现在世界卫生组织建议的第二线疗程的最低可取得价格,是每人每年286美金 (zidovudine/lamivudine + atazanavir/ritonavir)──比起两年前的322美金降低了11%。 这些价格持续降低,是因为仿制药药厂在主要生产国家的强劲竞争,尤以印度为主。
6-8 | 所谓的”关键族群”,例如性工作者和与男性有性接触的男性,都有较高感染艾滋的风险(注1) ,却因为污名与歧视,或在很多状况下,因其非法身分与高流动性,而难以获得抗艾滋病毒治疗。防止非艾滋病感染者受到感染的各种新药(即暴露前预防,Pre-Exposure Prophylaxis, or PreP)是有望遏止艾滋病流行的工具,但在非洲南部最受影响地区获得这些药物的机会仍然受限。为了找到创新方式,让病人更容易获得救命的抗病毒治疗,同时增加关键族群对治疗和PreP的依从性,无国界医生於2014年1月发起具野心的「走廊」(“Corridor”)项目。涵盖莫桑比克与马拉维,最近进入津巴布韦。 附注:故事中的性工作者已被改名。 PreP将在非洲撒哈拉沙漠以南地区推出,它将展现与在西方不一样面貌。一个坚强的风貌,就像玛莉一样。
3-21 | 无国界医生指出,距50年来首次有两种治疗结核病的新药物获有条件批准使用,至今已经两年,但15万名需要这些新药的人士当中,只有2%能获得药物。无国界医生和其他治疗提供者的工作显示,包含新药bedaquiline(由强生公司销售)或delamanid(大冢制药销售)、以及“更改用途药物”(即不是为结核病而研发,但能有效治疗结核病)的更强力的新疗法,可以显著改善耐多药结核病感染者的健康。无国界医生于3月21日强调,必须尽快使这些更有效的新疗法更可负担及可用,使人们更容易获得它们。 无国界医生俄罗斯医疗统筹塔塞医生(Dr. Yoseph Tassew)说:“这些新药的潜力,就是我能看到那些可能会死在医院内耐药结核病感染者,能够走出医院。”他续说:“令人绝望的是,经过了半个世纪,我们终于获得可以拯救重病患者生命的新结核病药物,却不能向所有可马上受惠的感染者传递这个希望。无国界医生目前是俄罗斯唯一能够提供delamanid的组织,目前已有7名病人得到治疗。药厂和各国应确保更多能受惠于这些新药的病人,都可以获得药物。