3-11 | 无国界医生在印度提出一项“专利反对”,阻止美国制药公司辉瑞获得肺炎链球菌结合疫苗(PCV13)的一项专利,好让发展中国家和人道组织能获得更可负担的疫苗。这是首次在印度有医疗组织就疫苗(生物仿制药)的专利提出挑战,目的是保护数以百万儿童抵抗致命的肺炎。 肺炎是儿童死亡的主要原因,每年约造成100万儿童死亡。目前,只有辉瑞和葛兰素史克制药公司生产肺炎疫苗,而这疫苗能阻止大量死亡。辉瑞对PCV13(以“沛儿”在市场销售)的定价,对许多发展中国家和人道组织来说高不可攀。根据无国界医生2015年的报告 《正确的注射:扫除获得可负担和更适用疫苗的障碍》,为一名儿童接种疫苗的价格比2001年已大幅上扬68倍,而在最贫困的国家,肺炎疫苗的费用几乎是疫苗总费用的一半。 “肺炎疫苗是世界上最畅销的疫苗,仅仅去年就为辉瑞获利60亿美元──同时,许多发展中国家的数百万儿童面临患上肺炎的风险,只因为他们无法负担肺炎疫苗费用。”无国界医生“病者有其药”项目总干事伯勒塞加拉姆医生(Manica Balasegaram)说:“为确保各地的儿童免受致命肺炎的威胁,其他公司也需要进入市场,提供比辉瑞价格更低的疫苗。
2-24 | 在新药获得批准两年多後,全球只有180人获得治疗 无国界医生今天(2月24日)表达了对新结核病药物delamanid价格过高的强烈担忧。日本制药公司大冢(Otsuka)表示将把delamanid在发展中国家的价格定在可负担的范围内,即一个疗程1,700美元。Delamanid是过去半世纪以来仅有两种治疗结核病的新药之一,而且能有效对抗已对许多其他药物产生抗药性的致命结核病病毒株,包括耐多药结核病和广泛耐药结核病。 Delamanid需要与其他药物一起服用,才能有效治疗耐药结核病。此疗程在没有delamanid的情况下,价格已高达1,000美元至4,500美元,而这已经是发展中国家得到的最低价格,对多国政府来说都是不可负担的。为了帮助扩大耐药结核病治疗,无国界医生正就把耐药结核病疗程的目标价格定在500美元进行倡议。 只要delamanid已在当地注册或必要的进口豁免到位,那些合资格从以对抗爱滋病丶结核病和疟疾为宗旨的全球基金(Global Fund)中获得资助的国家,将可通过全球药物机构(一个联合国采购机构)以每疗程1,700美元的价格获得delamanid。
2-23 | 非洲免疫部长级会议本应给各国施压,但却给了制药公司免费的途径使疫苗涨价 在首个非洲免疫部长级会议开始之际,无国界医生对供给充足的可用疫苗价格飞涨这一严重问题没有出现在会议议程上表示忧虑,尽管该问题已成为保护更多儿童避免死於疾病的最主要阻碍。 无国界医生国际医疗统筹亨肯斯(Myriam HENKENS)医生说:“在我们的项目上,因为疫苗价格高,无国界医生一直在努力引进新型疫苗。我们为不能为病人提供一部分最关键的疫苗而感到沮丧,因为这些疫苗要麽定价过高,要麽供给不足。我们听说政府也在各种不同的全球讨论中不断反复表达着同样的失望。 如果疫苗价格持续失控地上升,我们将继续看到非洲国家和全世界面临艰难选择,他们将选择能保护或不能保护自己的孩子受到哪一种致命疾病的侵袭。在此次会议上,部长们不能再浪费机会,而要再次发声反对高昂的价格并推动变革。” 去年,无国界医生发布了疫苗报告《正确的注射:扫除获得可负担和更适用疫苗的障碍》。
2-4 | 随着美国和11个环太平洋国家的代表於今日齐集新西兰签署《跨太平洋贸易协定》(TPP),保障人们能够获得药物的抗争正在TPP签署国的国家层面加剧,因各国将启动立法程序,以决定该协定能否最终生效和落实。无国界医生呼吁,TPP签署国上的超过8亿人民,除非协定里锁定高药价的条款被移除,否则应促请政府拒绝这项协定。 无国界医生在美国的“病者有其药”项目经理及法律政策顾问圣胡安(Judit Rius Sanjuan)说: “这场阻止落实不负责任贸易协定的抗争还没结束。今天签署的TPP协定,是对药物可及性而言历来最差的贸易协定,将令最需要救命治疗的人难以负担这些治疗。因此,人们要求他们的政府坚持保障公共健康丶反对TPP容许的不公正获利,是非常重要的。” 目前的TPP签署国包括美国丶澳洲丶汶莱丶加拿大丶智利丶日本丶马来西亚丶墨西哥丶新西兰丶秘鲁丶新加坡和越南,但可以有更多国家加入签署,而这项协定亦将会成为未来更多贸易协定的蓝图。因此,无国界医生将发信予所有东盟国家和印度政府,促请它们不要加入TPP。TPP协定是在经过超过5年的闭门秘密协商後,於10月达成协议的,其间公众没有机会复查。
7-28 | 时间正一分一秒流逝。亚洲国家正面临紧迫的时间压力,将为达成最终贸易协议,而牺牲公共卫生福祉。正由美国与马来西亚丶新加坡丶汶莱丶日本与越南等另外十一个环太平洋国家协商的「跨太平洋贸易协定」(TPP) ,正逐步成为一个对於发展中国家低价药物取得最具杀伤力的贸易协定。 上个月(6月)美国联邦参议院赋予总统於任何协议「快速通关」的权力,此意味着TPP正被快速推向定案。但这场战役尚未结束。因为在夏威夷的协商於本月底(7月31日)才会结束,现在所有协商的国家仍有机会,包括马来西亚丶越南丶墨西哥与秘鲁等发展中国家,仍有机会拒绝伤害性强大的知识产权(intellectual property ,IP)条款。那些会为治疗计划投放资金的政府──不论是直接资助抑或透过资助全球相关健康计划,都应将公众健康放在这些贸易协商中的第一位。 这些协商一直闭门秘密进行,但幸好草案流出,方可让公众得知美国对贸易协定部分条文的提议。流出草案中,显示包含一些危险的条款,将可以废除国际法中对公共卫生的保障,并会让药厂延长与加强药物的专利权。