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在爆发霍乱疫情的几内亚首都科纳克里(Conakry)邻近地区,有超过十五万人已接种疫苗。
这是无国界医生首次在非洲以大型疫苗接种项目,应对霍乱疫情的爆发。在几内亚,无国界医生的队伍正使用口服疫苗控制疾病的扩散。项目的首两个阶段在四月十八日于邻近科纳克里的博法省(Boffa)展开。
无国界医生几内亚项目总管戈德里(Charles GAUDRY)说:“几内亚在二月正式宣布出现霍乱疫情,我们目前在博法省看到最大规模的疫情爆发。自疫情开始以来,我们共收到一百五十二宗霍乱个案和六宗死亡个案报告。我们的目标是为大约十五万五千人接种疫苗。”
一个真正的机会
传统对抗霍乱疫情的措施包括为病人提供治疗、推行卫生措施和提供清洁的饮用水。虽然这些措施是必须的,但却不足以控制霍乱疫情的扩散。在疫症发生期间,为居民提供口服疫苗,是一个能够限制疾病传播的机会。
戈德里续说:“世界卫生组织已确认在疫情爆发时,使用这种疫苗的效用。居民需要隔两至六个星期服用两剂疫苗。为确保有最佳的保护,使用两剂的疫苗是十分重要的。”
无国界医生定期应对霍乱
4-23 | 无国界医生上周在印度的一个小乡镇莫雷(Moreh)开设了一间新诊所,这间诊所地处印度与缅甸交界的曼尼普尔邦(Manipur)的尚代勒县(Chandel district)。
这间专科诊所为艾滋病病毒感染者和耐药结核病患者提供免费的治疗和辅导。
在开设诊所的边境地区,特别是在曼尼普尔邦首府以外的地区,艾滋病病毒感染者和耐药结核病患者只能获得有限的医疗服务。通过在莫雷开设诊所,无国界医生希望让这个国家最脆弱和被忽略的一部分人群,能获得诊断、治疗和护理服务。
2-22 | 无国界医生是缅甸最主要提供艾滋病治疗的组织(1),今日发表报告强调缅甸亟需增加艾滋病和结核病,包括耐多药结核病的治疗。根据报告,现时缅甸有八万五千名急需救命的抗艾滋病病毒治疗的病人并未获得治疗。据估计,每年有九千三百宗新的耐多药结核病个案,但目前只有超过三百人正在接受治疗。报告《岌岌可危的生命》揭示了抗击艾滋病、结核病和疟疾全球基金将整轮拨款取消,对在缅甸提供艾滋病和结核病治疗所造成的毁灭性后果。第十一轮资助的取消意味着在二零一四年前,不会有可预见的拨款来扩大艾滋病、结核病和耐药性结核病的治疗。无国界医生缅甸项目主管赫罗特(Peter Paul DE GROOTE)说︰“捐助机构再次将缅甸的艾滋病病人和结核病病人拒诸门外。无国界医生每天都面对着这些决定所带来的悲剧性后果——危重的病人和不必要的死亡。”在缅甸,每年有一万五千至两万名艾滋病病毒感染者,因为缺乏救命的抗艾滋病病毒治疗而死亡。缅甸的结核病感染率高出全球平均水平三倍,也是全球二十七个耐多药结核病发病率最高的国家之一。耐多药结核病和非耐药结核病同样经空气传播,但耐多药结核病的治疗更复杂和需要更长的时间(2)。与非耐药结核病一样,完全健康的人也可以很容易感染耐多药性结核病。
1-30 | 无国界医生担心刚果民主共和国的艾滋病病毒感染者的情况,他们并未获得当地政府的优先考虑,捐助机构又撤走资助。致力抗击艾滋病、疟疾和结核病的全球基金,却正准备在一月二十八日庆祝成立十周年。刚果民主共和国的艾滋病病毒感染者获得护理的情况十分恶劣。位于金沙萨(Kinshasa)的卡宾达中央医院(Centre Hospitalier de Kabinda),无国界医生发现有极大量抵达医院的病人,因缺乏治疗而出现严重的并发症。晚期疾病为病人带来难以承受的痛苦。无国界医生刚果民主共和国医疗统筹德韦格利尔(Anja DE WEGGHELEIRE)说:「我在非洲中部和南部的多个国家,一直为艾滋病病毒感染者工作,但我在刚果民主共和国所见到的,已经多年没有在其它地方发生。这里的情况令我记起当还没有抗艾滋病病毒治疗的时候。我们的医生每日都面对出现严重并发症的病人,若他们能及早接受抗病毒治疗,就可能避免这些并发症。」估计刚果民主共和国现时有超过一百万名艾滋病病毒感染者,当中约三十五万人能受惠于抗艾滋病病毒治疗。然而,现时只有四万四千人能够接受抗病毒治疗,即只有一成半的覆盖率,是全球最低的国家之一(非洲国家中只有索马里和苏丹有相若的比率)。
12-28 | “我们把许多拉丁美洲和亚洲的治疗项目移交予当地政府,有信心他们能够为人民提供维持生命所需的治疗。药价上升将会为一些中等收入的国家,带来筹集资金的真正挑战。”──无国界医生“病者有其药”项目总监冯提多医生(Dr. Tido VON SCHOEN-ANGERER)进退两难:药厂推高中等收入国家病人的药费在中等收入的国家,如印度、巴西和泰国,艾滋病病毒感染者现正面对艾滋病药物价格大幅上升──制药业把这些国家视为具有赚钱潜力的市场,向她们出售贵价药物,以及在富裕国家专利已到期的畅销药。今年,数间药厂已经确认逐渐拒绝延长向中等收入国家提供标准药价折扣──这本来是行内惯常的做法。ViiV、默克东(Merck)、琼森(Johnson & Johnson)及雅培(Abbott)现在已特别把中等收入国家,排除于购买部分或所有药物的标准折扣名单之外。这些国家因而被迫逐次与药厂协商,这做法很可能令药格提高。药厂的举动忽略了一个事实,就是大部分生活在中等收入国家的人民,都负担不起高昂的药费。而令情况恶化的是,这些国家正不断失去全球健康服务资助机制的支持,如抗击艾滋病、结核病和疟疾的全球基金等。