2-13 | 尽管无国界医生及许多其它组织对尼日尔的营养危机进行了大规模的援助,二零一零年尼日尔仍有数万名儿童营养不良。虽然收成较以往为佳,二零一一也被看作是关键的一年。约一百年前,基纳(Salouf KINA)的父亲开辟了高尔乍(Gueza)这个小村庄,它位于尼日尔旧都津德尔(Zinder)以东约三小时车程。如今基纳已经八十岁了,他一边回忆一边用苍老的声音述说:「我父亲当年带着牛群寻找新的放牧地,最终选择和家人在这里定居,那时这里绿草如茵,水源充足。我一直住在这里,但今年(二零一零年)是有史以来情况最差的。」现在的高尔乍有两千人,用沙子铺成的街道零散着几间小泥屋,偶尔立有几颗歪树,提供了一些罕有的荫凉处。村庄周围是刚收割完毕的小米地,一片荒芜,让这片山头得以享受被忽略的一刻。
1-6 | 差不多中午了。空气很干,令人焦躁。在马路旁的树荫下,五名妇女正耐心地等待最后一批接受疫苗注射的人到来。我们所处的位置是尼日尔多索省(Dosso)的托鲁本村(Tourobon),这是甲型脑膜炎及甲型脑膜炎球菌疫苗注射计划的最后一天。两名疫苗注射人员,一名负责做准备,一名负责做记录(记录已接受疫苗注射的人数、年龄、性别)。他们告诉无国界医生,整个上午他们只为了三十九人注射疫苗。其中一位疫苗注射人员穿着一件色彩斑斓的裙子,向我们解释:「弄完了!我们确定给村庄以及附近所有的儿童以及三十岁以下的女性注射了疫苗。有些十五至二十九岁的男性仍旧在外面的丛林中收割小米。今天结束之前也会让他们注射疫苗。还有些人在收成后已经去了别的地方找工作,但总的说来我们差不多已经给所有人注射疫苗。」在无国界医生参与的尼日尔多索及波博耶地区的疫苗注射计划,初步结果令人非常满意──逾九成人接种了疫苗。无国界医生驻多索的项目统筹赫拉德(Seco GERARD)确定这个讯息:「结果令人鼓舞,因为这种新疫苗的有效期长达十年。如果疫苗注射率真的这么高,应该能阻止甲型脑膜炎的爆发,这种在非洲最常见的脑膜炎类型。」这次大型疫苗注射计划也已经在邻国马里及布基纳法索进行。该计划将持续到二零一一年末,届时将覆盖尼日尔全国。
11-12 | 每年的七月至十一月,无国界医生在尼日尔的医疗队伍便会特别紧张。营养不良儿童很容易感染疟疾,而本身已经感染疟疾的则因营养不良和疟疾的双重病患而变得极度虚弱。疟疾进一步降低儿童的食欲,进一步削弱他们的健康,更制造了一个他们难以摆脱的致命旋涡。在此期间,无国界医生在马拉廸、津德尔、塔瓦和阿加德兹等地区治疗了近十三万名患上疟疾的儿童。十月二十二日(星期五)──和很多母亲一样,宰纳卜带着十六个月大的女儿从尼日利亚北部越过边境到达尼日尔。她们走了近二百公里才来到丹伊萨(Dan Issa)的一所营养复康门诊中心。宰纳卜说:「我的女儿曾经抽搐。我们昨天出发,先乘坐cabou-cabou(出租摩托车),再乘坐三辆丛林的士。」当她们抵达门诊中心,一位护士为小女孩进行疟疾快速测试,证实她染上疟疾。疟疾令她的急性贫血更加严重。每年七月至十一月是尼日尔的雨季,亦是疟疾爆发的高峰期。疟疾的病原体恶性疟原虫透过蚊子叮咬传给人类,而雨季产生的许多积水成了蚊子的滋生地。截至二零一零年七月,在马达龙法地区已录得八千六百七十六名儿童感染疟疾。这个数字占该区所有感染数字的接近五成。
9-28 | 无国界医生在喀麦隆(Cameroon)、乍得(Chad)、尼日尔(Niger)和尼日利亚(Nigeria)设立霍乱治疗中心,以应付区内多处的霍乱疫情。在夏季初,霍乱疫情在非洲西部四个邻近国家开始爆发。虽然霍乱是该区的风土病,但个案远比平常多。霍 乱是一种细菌感染,会导至严重的水样腹泻及呕吐。治疗方法简单,只要透过口服或静脉注射水份补充剂(成份以盐或糖为主)为病人补充失去的体液。无国界医生 驻乍得项目总管阿布(Issiaka ABOU)说︰「由于急速脱水,霍乱可以在数小时内致命。病人需要尽快接受治疗。」由于过去数周的个案大幅上升,无国界医生在这四个国家开展紧急医疗项目。乍得乍得首宗霍乱个案在二零一零年七月底出现,其后疫情扩散到十二个地区。截至九月,已经有一千八百三十六宗个案呈报,死亡率为5.2%(九十六人死亡)。
4-30 | 在津德尔(Zinder),马拉迪(Maradi)及马达瓦(Madaoua)地区,近四十万儿童和青年最近接受流行性脑膜炎疫苗注射。无国界医生支援当地卫生部门,于四月十三日至二十五日进行疫苗注射计划,协助组织和后勤工作。跟据津德尔、马拉迪和塔瓦当局的报告,脑膜炎病例在上述地区急剧增加。当地卫生部及时作出决定,开展大规模的疫苗注射计划。当局与国际协调小组(International Coordinating Group)就流行性脑膜炎疫苗供应所达成的协议,让尼日尔能够迅速获得足够四十万人注射的疫苗。导致今年疫情的脑膜炎双球菌血清型菌株为W135,而非去年在西非造成脑膜炎大规模爆发的A和C株。二零零九年,当地卫生部在无国界医生的支援下,为约三百万尼日尔人注射A和C株疫苗。今年,无国界医生再次应卫生部的要求,协助疫苗注射的组织和后勤工作,并支援为病患者提供治疗及在转介医院设置隔离设施。无国界医生马拉迪和马达瓦地区疫苗注射项目统筹德拉克尔(Clara DELACRE)说︰「这种新疫苗可以预防脑膜炎双球菌血清型A、C和W135株,有效期为三年。我们为两岁至三十岁的居民免费注射疫苗。」