自5月起，无国界医生目睹大批营养不良的儿童涌至我们在尼日利亚迈杜古里（Maiduguri ）的营养中心求医，人数之多，前所未见，反映博尔诺州出现营养不良危机，情况堪忧。我们呼吁在“饥饿缺口”高峰期来临之前，立即在博尔诺州扩大人道应对行动，因为若趋势持续，情况或会远比往年严重。

“我们必须赶及在季节性营养不良高峰来临之前采取行动，避免出现更恶劣的情况。“

“我们目前尚处于饥饿缺口期的开端，但是病人人数已创下项目自2017年设立以来的月度新高，设施已经不胜负荷。从过去的趋势来看，最差的情况仍未来临。这是个很大的危险警号。假如未能采取紧急措施，赶及为即将来临的高峰期做好准备，迈杜古里的人将面对致命后果。”“

——无国界医生尼日利亚项目总管穆塔奇（Shaukat Muttaqi）

从年初至今，我们的住院治疗喂食中心（ITFC）一共接收了2,140名营养不良的儿童，留院接受治疗，人数较去年同期增加约50%。

饥饿缺口高峰期才刚刚开始，但是在5月至6月的六星期里，求诊的营养不良患者已创2017年项目成立以来的新高，数字较过去几年的高峰期还高。直至5月，门诊治疗喂食项目的就诊人数已较去年增加25%。

为了应付情况，我们的团队增加了住院治疗喂食中心的床位数目，从120张增加到200张。即使采取了这项紧急措施，6月仍有部分日子未能提供足够的床位予求诊的营养不良儿童。

其他人道组织的工作亦在最高限度或超出负荷下进行。在某些情况下，有些组织因为缺乏资金而被迫缩减服务，例如有组织关闭了16间急需使用的门诊治疗喂食中心。倘若趋势持续，服务便会不胜负荷，面对死亡威胁的营养不良儿童亦只会越来越多。

穆塔奇说："最迫在眉睫的事情，是要先增加医院医治严重营养不良儿童的能力，但是我们亦须同时扩充小区层面的介入工作，赶及在最坏情况来临前做好准备，亦即需要加强门诊喂食计划，粮食安全、疫苗接种，以及食水和卫生服务的供应。"

在博尔诺州，营养不良是个错综复杂的长期问题，成因包括人们流离失所，局势不稳，贫困、医疗保健短缺和其他因素。从以往来看，由于当地在6月底至9月初处于歉收季节（即农作物播种后和收割前的一段时间），所以当季出现的营养不良问题也最为严重。当地的疫苗接种率低下，缺乏洁净食水和医疗卫生服务，加上粮食供应长期不稳，最终对儿童产生严重影响。

麻疹和霍乱等疾病周期性爆发，加上进入疟疾爆发的高峰季节，使问题变得更为严重。去年尼日利亚出现霍乱大爆发，但是博尔诺州儿童的疫苗接种率却处于极低水平。对于当地人，特别是流离失所者来说，获得医疗服务是每日面对的挑战。

阿里最小的孩子患上营养不良，目前在住院治疗喂食中心接受治疗。她说：“我的孩子在出生时接种过疫苗外，便没有再接种其他疫苗。四岁的儿子在每年的雨季都会生病。在我居住的地区，没有免费的医疗设施，我只好带他到药房买药。”

在当地经年冲突和局势不稳的影响下，人们长期流离失所，阻碍他们种植粮食和获得医疗服务的能力。食物价格上涨对流离失所者造成的影响尤其严重。在无国界医生的住院治疗喂食中心，32%营养不良儿童来自境内流离失所者家庭，他们尤其依赖人道援助。

无国界医生在尼日利亚的医疗统筹赫特昂基医生（Htet Aung Kyi）说：“临近传统上的歉收季节高峰期，博尔诺正处于危机边缘，成千上万儿童的生命受到威胁。现在不能再浪费时间了，我们需要扩大营养应对措施。人道组织必须为高峰期做更周全的准备。为了解决营养不良的问题，我们既须扩大医疗应对工作，亦要避免麻疹、霍乱和其他传染病爆发的威胁。”