9-11 | 尼日尔南部的马拉迪(Maradi)地区的吉丹鲁姆吉(Guidan Roumji)医院里,救护车来往不断,这一天,无国界医生的团队都忙于治疗因营养不良和疟疾而变得虚弱的儿童。在过去数天,入院儿童的数量已经从170名增加到430名,无国界医生在尼日尔的项目总管托马西(Mirko TOMMASI)说:“深切治疗部和儿科病房已经不胜负荷,病床入住率已经达到200%,我们已经治疗了许多营养不良的儿童,然而,随着雨季开始,疟疾个案突然剧升至高峰,接近80%的入院儿童感染疟疾。”七月开始的暴雨已经毁掉了农作物和粮食储备,使原本已经严重不足的食物供应更为紧张。在五月和九月两次收成之间的青黄不接时期,食物短缺原本就不可避免。连绵的暴雨更使得传播疟疾的蚊子增多。当偏远村庄的儿童感染疟疾,他们抵达医院前病情通常已经变得严重。无国界医生的医疗统筹范弗拉尚(Véronique VAN FRACHEN)说:“感染疟疾的儿童经常来得太迟,因为他们在村里得不到适当的医疗护理而陷入昏迷。”范弗拉尚表示:“疟疾如此致命的其中一个原因是它会导致严重贫血,就像营养不良一样。”疟疾和营养不良是一个致命的组合。营养不良的儿童缺少战胜疾病的能力,所以更易并发疟疾。一个营养不良的儿童比得到充足食物的儿童面临更大的死亡风险。
9-5 | 对于古绍酋长(Emir of Gusau)关注到扎姆法拉州(Zamfara)铅毒危机的严重情况,无国界医生感到鼓舞,但组织亦注意到若禁止金矿加工,将会造成混乱。无国界医生绝对相信,禁止人工采矿将会对扎姆法拉州的小区带来灾难性的医疗影响。无国界医生重申,要成功化解危机,必须包括一个三管齐下的措施──立刻清除受影响村落的铅污染、治疗最脆弱的受害者,以及实施更安全的采矿方法。无国界医生回应全尼日利亚人民党(ANPP)在9月1日发出的声明,表示再次欢迎所有政党对事件的广泛参与,但同时提醒政党和公众,无国界医生在尼日利亚的工作恪守中立原则,与政治辩论无关。无国界医生的重点在于病人福祉,坚定不移。无国界医生在尼日利亚的国家总监盖顿(Ivan GAYTON)表示:“无国界医生注意到铅毒危机可能会变得政治化,分散了事件的焦点。受害者仍在等待尼日利亚各级政府承担他们的责任。无国界医生在过去两年,已治疗数以千计急性铅中毒的儿童。不过,无国界医生只是一个医疗组织,无法独自应对危机。无国界医生鼓励所有政党一起合作,确保扎姆法拉州的居民获得他们所需的紧急援助。”无国界医生欢迎传统领袖例如古绍酋长殿下的参与,并期望与所有持份者合作,减少不必要的人命损失。
8-22 | 随着雨季来临,在西非地区,霍乱疫情开始在塞拉利昂和几内亚两国接壤的边境地区蔓延。自2月宣布霍乱爆发以来,两国各自的首都弗里敦(Freetown)和科纳克里(Conakry)的医院,已接收超过1.3万人入院治疗。无国界医生与当局合作设立额外的口服补液站和霍乱治疗中心,并设立超过800个床位,以治疗霍乱病人。在塞拉利昂的马贝拉(Mabella)贫民窟的无国界医生霍乱治疗中心内,一位病人在低声说︰“我不想再活下去,我很累,很厌倦这个疾病。”病情最严重的病人显然被连日的腹泻、呕吐和胃抽搐弄得日渐消瘦。马贝拉的清洁饮用水和厕所不足,使经由污水传播的霍乱非常普遍。无国界医生健康推广人员深入小区,告诉人们应如何预防和治疗此疾病。从疫情开始至今,无国界医生的医疗队伍已在塞拉利昂和几内亚治疗接近4,600名病人。这两国的居民共享一个位于海边的水库,该水库是霍乱的滋生地。无国界医生的流行病学专家范埃尔普(Michel VAN HERP)说:“这一‘海岸霍乱’已经夺去大约250人的性命。这个水库让霍乱弧菌存活并继续感染人群。”一旦人们被受污染的水或者食物感染,霍乱就会迅速蔓延,而不卫生的习惯、缺乏厕所和处理废水不当,也会加速疾病传播。要预防霍乱,必须要改善卫生条件。
8-13 |
卡韦列罗(Pascual CABELLERO)是一位36岁、来自马拉加(Malaga)的儿科医生,他刚来到尼日尔中部的一个小镇马达瓦(Madaoua)。正如全国其他6个地区一样,无国界医生正在当地进行预防和治疗儿童营养不良的工作。项目有两个目的,无国界医生一方面支持区内数个医疗中心,向严重急性营养不良的儿童提供门诊治疗,并同时在马达瓦医院工作,接收出现并发症的营养不良儿童。自7月5日以来,马达瓦医院已成为卡韦列罗的另一个家。他向我们分享了他的经验。
你来到马达瓦后遇到了什么情况?
这里有一间国家医院,资源很少,无国界医生负责儿科服务,和一所深切治疗性喂食中心,接收患有并发症、情况较脆弱的严重营养不良儿童。这里对医疗护理有庞大的需求,大部分儿童都患有营养不良。
7-31 | 塞拉利昂首都弗里敦(Freetown)正在奋力控制霍乱疫情的爆发,疫情已波及超过1,500人,据称当地至少有17人因此死亡。无国界医生正与卫生部合作,在当地开展3个霍乱治疗点,并已治疗超过500名病人。受感染的人数日益增加,无国界医生期望能在未来10天内再增设两所治疗设施。
无国界医生驻塞拉利昂项目总管范登布兰德(Karen VAN DEN BRANDE)表示:“我们正迅速扩大应对能力,以处理将会来到的新病人。我们的霍乱治疗设施现时已经到达上限。我们看到不同年龄层的病人,不仅是儿童或虚弱的人才备受威胁。”
很多病人来自贫民窟,那里几乎没有适当的排水和废物处理系统,令人们更易受到霍乱等经水传播疾病的威胁。该市人口稠密,位于高山和海之间的狭窄区域。很多贫民窟就在海边,沿岸都有污水排出。
范登布兰德说:“贫民窟的生活环境是疾病的温床。你可以看到儿童在垃圾间玩耍,在污水中洗澡。中央供水系统失调,很多供水站都受到污染。除非有严格的预防措施,疾病在这种地方扩散的风险十分高。”
无国界医生与卫生部合作,向大众传达如何保护自己和其它人免受疾病扩散影响的健康推广讯息,包括正确洗手,只饮用煲过的水,以及确保食物已煮熟或在食用前清洗干净,并介绍了在有需要时可如何、去哪里获得协助。