3-23 | 药厂和各国必须采取紧急行动,提高救命疗法的可及性 无国界医生3月23日公开谴责称,2016年仅有4,800名耐药结核病人获得两种更新、更有效得多的药物进行治疗,即使这些新药已经上市四年。除却少数临床试验和爱心用药计划(compassionate use programmes)之外,2016年仅有469人接受了 delamanid 治疗,4,300多人接受了 bedaquiline 的治疗。这意味着不到5%有需求的人们获得了这些药物。而其他接受耐药结核病治疗的病人则继续接受老旧的、毒性更大的治疗方案,且旧方案对病人的治愈率仅有50%,并且会造成从失聪到精神病等在内的严重副作用。 生产 bedaquiline 和 delamanind 的药厂,以及各国政府,必须紧急提高两种药物的可及性,以挽救耐药结核病感染者的生命。 世界卫生组织(世卫)估计,2015年有50多万人感染耐药结核病,仅有四分之一的病人获得诊断和治疗。
2-3 | 蓬(Phuong)在越南被诊断出患有丙型肝炎後,医生给她开了一些护肝的维生素药丸。除了服药之外,医嘱还提到,针对她的情况,无论在越南或她的祖国柬埔寨,能做的都非常有限。 那是五年前的事了。如今,年届58岁并已为人祖母的她,希望从设立於柬埔寨首都丶提供免费治疗的无国界医生丙型肝炎诊所得到更有效的诊断。 位於金边(Phnom Penh)波列科萨玛医院(Preah Kossamak Hospital)内的诊所自2016年9月12日开始运作,接收经肝病科转诊的门诊病人。运作以来,像蓬这样的柬埔寨人将诊所外的走廊挤满,走廊同时也是候诊室。 此前,只有那些能付得起钱的人才可以在金边或者国外通过私家医疗服务获得检测并接受治疗。 在柬埔寨,疑似丙型肝炎感染患者数目占整体人口2%-5%,而确切流行率仍不可知。据世界卫生组织,全球有1.3亿人至1.5亿人感染慢性丙型肝炎,每年约有70万人死於丙型肝炎相关肝病。 无国界医生丙型肝炎项目与卫生部合作,旨在引入使用最有效的药物和快速检测诊断来治疗经由血液传播的病毒感染。
12-5 | 区域全面经济夥伴关系协定(RCEP)的16个协商国今天(12月5日)起在印尼唐格朗(Tangerang)会晤。无国界医生(MSF),与其他卫生组织一同重申,关注协定建议内会加剧市场垄断的智慧财产权条款,令制药公司推迟或阻碍病人获得价格可负担的仿制药。 由於高度受争议的跨太平洋夥伴关系协定(TPP)是否能经签署正式批准及实行已愈来愈成疑,亚太地区国家正关注RCEP贸易协定里,包含有类似TPP的不利於药物可及性的条款。 国际治疗宣导联盟南亚分部(International Treatment Preparedness Coalition South Asia)统筹冈提(Loon Gangte)说:" TPP贸易协定已命悬一线,随时胎死腹中。RCEP现在有可能取而代之,成为'有史以来最不利於药物可及的贸易协定'。"他续说:"RCEP可能会包括加强了的知识产权条款,有可能会危及全球数以百万计病人的福祉,而他们正是依赖印度仿制药带来竞争,令救命药物价格变成可以负担的一群。
11-14 | 辉瑞(Pfizer)和葛兰素史克(GSK)应将降价扩大至所有发展中国家 无国界医生欢迎辉瑞为受困於人道危机中的儿童降低肺炎链球菌结合疫苗 (PCV) 的价格。七年以来,无国界医生敦促仅有生产肺炎疫苗的两间药厂,辉瑞和葛兰素史克,以全球最低价格向人道组织提供疫苗,但是它们一直拒绝要求。直至今年9月,葛兰素史克终於宣布降低用於人道救援的肺炎疫苗的价格。辉瑞在上星期五(11月11日)亦发声明,宣布跟随葛兰素史克的步伐。 无国界医生(国际)主席廖满嫦医生说:"看到现在辉瑞终於降低这救命疫苗的价格,让在紧急危机下的儿童得以接种,这实在太好。" 她续说: "随着辉瑞和葛兰素史克降价,人道组织将能够更好的保护儿童免受肺炎这致命疾病的困扰。" 肺炎是导致全球儿童死亡的主要原因,每年有接近一百万儿童死於该疾病。受危机影响的儿童,例如被困在冲突或紧急人道危机下的儿童,尤其容易感染肺炎。无国界医生的医疗团队经常在医疗设施内见到肺炎──这种可以透过接种疫苗预防的疾病──对脆弱儿童造成的致命後果。
10-11 | 区域全面经济伙伴关系协定(RCEP)各协商国正在为10月16日至22日期间在中国天津召开的贸易协定谈判会议做准备。无国界医生敦促16个与会国拒绝协议中任何阻碍药物可及性的条款。各国应遵循联合国秘书长药品可及性高级别专家小组最近发表的报告中的建议,报告警告了如果贸易协定中纳入某些条款将带给药物可及性的负面影响。 RCEP的协议国包括印度 – 由于出口价格可负担的仿制药,印度被称为“发展中国家药房”,此外还有澳大利亚、中国、日本、新西兰,韩国和十个东盟国家。 无国界医生印度主管赫罗特(Peter Paul de Groote)说:“有赖于价格可负担的印度仿制药,数十万在无国界医生项目中被诊断为感染艾滋病毒和结核病的病人依然健在。如果没有印度的专利制度为保护和鼓励仿制药的竞争提供良性保障措施,这不可能实现, 我们呼吁RCEP的协商国挪走贸易协议中将损害人们获得救命的,价格可负担的来自印度的药物的条款。发展中国家数百万人生命在该贸易协定框架下岌岌可危。” 根據部分被公開的RCEP协议草案显示,日本和韩国提出了延长制药公司专利期的条款,并在临床试验数据上引入最恶劣形式的垄断。