5-31 | 黄热病疫情自2015年12月以来在安哥拉肆虐,令人担心会否蔓延至其他非洲国家或亚洲地区。疫苗的供应有限更是一项重大挑战。无国界医生流行病学专家范赫尔普(Michel Van Herp)讲述最新进展。 黄热病有何特徵? 黄热病由病毒引起,被视为出血热的一种。病毒由伊蚊传播。在短暂的潜伏期後,受感染人士可能会出现和感冒丶疟疾等大部分病毒一样的轻微症状,甚至完全没有症状,没有任何事发生,约80%个案都属於这一类。但有些人可能会进入第二期,肝脏受到影响,也因此称之为「黄热病」。在这段时期,一旦其他器官亦受到感染,便可能出现出血现象,死亡率可以高达25%至30%。 从医学角度看,有甚麽方法可以对抗黄热病? 黄热病在19世纪末和20世纪初在全球多个地区肆虐,通过研究已发展出一种十分有效的疫苗。有系统的疫苗接种计划的进行显着减少了疫情爆发。但在20世纪末,某些非国家不再把为人们有系统地接种疫苗视为优先工作,导致新疫情爆发,例如2000年在几内亚的疫情。
5-31 | 在刚果民主共和国(下简称刚果),无国界医生正在为马塔迪(Matadi)全市人口接种疫苗,同时也在金沙萨(Kinshasa)和中刚果省(Kongo Central province)提供治疗和开展控制黄热病病媒的工作(消灭蚊子)。在安哥拉,无国界医生正在协助卫生部治疗病人。 自去年12月黄热病在安哥拉爆发,以及随后在刚果民主共和国确认了几十个病例,无国界医生派出团队到这两个国家,协助控制疾病蔓延。5月19日,世界卫生组织认为这场疫情的爆发尽管需要给予严重关切,但目前并不构成”国际关注的突发公共卫生事件”。采用高效的预防黄热病疫苗,是预防进一步传播的关键,因此供应有限的疫苗必须被有效使用。 在刚果民主共和国,自2月底以来,共确认了48起病例。 病者大多数人是从安哥拉归国,但是其中有三个本土案例(本地传播的),分别在金沙萨丶中刚果省及在安哥拉边境的宽果省(Kwango)被发现。 在中刚果省首府马塔迪,无国界医生的团队于5月26日为当地35万名居民展开了疫苗接种活动,这是刚果卫生部针对200万名目标人群开展项目的一部分。
5-18 | 在欧盟和土耳其签订协定两个月之後,希腊群岛被监禁移民的情况持续恶化。无国界医生重申被监禁者的悲惨状况,呼吁立即开放热点地区。 自3月20日以来,所有到达群岛的难民都被送至关押中心,当中有妇女丶婴儿及许多无人陪同丶没有得到具体措施保护的儿童。 这些热点地区的行政拘留时间固定为25天—但这一要求并未被遵守。因此,除了拘留方式本身完全不可接受外,明显地很多被迫住在极度拥挤环境当中的移民是被非法关押的。部分营地监禁的人数已经比原来计画的多出两倍,男女没有分隔,生活条件愈来愈严峻,但政府仍继续把更多的移民塞进已经不堪负荷的营地里。 根据无国界医生团队获得的资讯,一些中心缺少水和栖息处的供给,卫生设施保养状况及卫生状况非常恶劣,食物分配亦没有计画。团队也看到人们因暴力引致的压力和受伤显着增加。由於过度拥挤和长期监禁,原来已十分紧张的局势进一步升级,同时,移民们接收到的资讯很少,尽管这些资讯至少可帮助他们在一定程度上预估自己的未来。 在拒绝移民的基础上由欧盟草拟的移民政策,正在达到使在希腊群岛登陆难民减少的目的。
5-16 | 2016年5月12日 5月6日,肯尼亚政府宣布了一项将数十万人的生命置於险境的决定。关闭达达阿布难民营的提议将对约32.5万名难民立刻产生致命而持续的影响。 肯尼亚的首席内政部长基比乔医生(Karanja Kibicho)公开表达了他对於国际社会对全球难民危机无力回应的担忧。无国界医生也衷心同意,目前的回应是非常不足。 我们同意许多西方国家的「持续的双重标准」是不可接受的。在它们背弃逃离战争丶压迫和绝望的难民的同时,却还指望像肯尼亚那样的国家为数十万来自索马里丶南苏丹和其他地方的难民提供保护。这种不一致的双重标准最明显的体现在欧盟与土耳其签订的协议上面,欧洲藉此就将照顾难民的职责,外判给一个可能会拒绝难民申请庇护的国家。 肯尼亚政府和肯尼亚人民在长达四分之一世纪的时间里,在达达阿布难民营向数以千计的人提供保护,肯尼亚应当因此而感到骄傲。比起拥护欧洲和其他国家的失败和不人道的政策,现在肯尼亚比以往任何时候更应当支持和延续提供保护的传统。
5-13 | 我们正面对过去数十年以来最大规模的人类迁徙──逾6,000万人被迫因战争丶痛苦或镇压,离开他们在叙利亚丶阿富汗丶伊拉克丶索马里或厄立特里亚的家园。一小部分绝望的男女和儿童铤而走险,登上过度挤迫的小船向欧洲敲门。面对这场危机,欧洲领袖可以作出选择──一同为有需要的人提供庇护,帮助他们;或者把他们推到其他国家,让欧洲民众看不见这些人的痛苦,而欧洲领袖则更容易掩饰他们的耻辱。 他们选择了後者。欧盟和土耳其在3月签定协议,为土耳其提供财务及政治补偿,以阻止已到达欧洲海岸的人,并让土耳其接收来自希腊污秽监狱营地的被驱逐出境人士。对无国界医生而言,这份肮脏的协议,标志着欧洲历史性地放弃了为有庞大需要的人提供庇护的道德和法律责任。 虽然不幸地,把移民处理问题外判出去并非新鲜事,但这是至今最有组织的一次集体行动,根据残酷的逻辑把人们推开而非接纳他们。欧洲正在向世界上其他地区发出一个危险的讯号:各国可以用金钱来寻求出路,不用提供庇护。假如这做法被其他国家复制,难民的概念将不再存在。被困在战区的人将无法逃生,只能留下受死。最近发生在伊德利卜流离失所者营地丶至少造成28人死亡的轰炸事件,已显示在叙利亚境内根本找不到 "安全地带" 。